Моя сестра має дитину, який важко хворий. Лікарі кажуть, що допомогти йому може тільки операція в Німеччині чи Ізраїлі. Але грошей на це у нашій сім'ї немає, навіть якщо скинуться всі родичі, включаючи далеких. Чи можна в такому разі розраховувати на допомогу держави або якихось благодійних фондів?
Кожен благодійний фонд веде власну політику допомоги нужденним в дорогих медичних послугах, так що вам необхідно звертатися безпосередньо до їх фахівцям. Що ж стосується держави, то РФ гарантує хворим необхідну медичну допомогу на своїй території. І тільки якщо в Росії відсутня можливість отримати необхідне лікування, може стати питання про відправку хворого за кордон. Правда, зробити це досить складно, а процедура оформлення займе чимало часу.
Кому належить
Право на лікування за кордоном має будь-який пацієнт країни при відсутності в Росії технології та методик, необхідних пацієнту.
Ініціатива виїзду на лікування належить пацієнту або його представникам, якщо він неповнолітній.
пацієнт - громадянин РФ, визнаний нужденним в діагностиці та / або лікуванні за межами РФ;
супроводжуючу особу - за умови, що супровід обумовлено медичними показаннями або неповноліттям пацієнта.
При цьому держава оплатить не тільки медпослуги за кордоном, але також і добові супроводжуючому, наймання житла і проїзд до місця лікування і назад в тих же розмірах, що і відрядженим за кордон держслужбовцям.
хто зобов'язаний
У наданні держпослуги у вигляді направлення на лікування за кордон беруть участь МОЗ РФ і федеральні установи охорони здоров'я. У поліклініці або навіть в лікарні регіонального підпорядкування добитися направлення за кордон пацієнт не зможе.
де дізнатися
Інформування громадян включено в обов'язки МОЗ РФ. Отримати відомості можна як на сайті міністерства, так і через будь-який МФЦ. А також (довідково) в департаментах охорони здоров'я регіонів РФ. Письмові заяви про лікування за кордоном можна направляти в електронному вигляді на сайт міністерства, письмово поштою або особисто через приймальню МОЗ. Прийом йде без запису, в порядку живої черги.
Які потрібні документи
Підставою для відправки за кордон служить письмове звернення. У ньому повинні бути:прізвище, ім'я та по батькові (за наявності) пацієнта;
дані про місце проживання і / або місце перебування;
реквізити документа, що посвідчує особу та громадянство пацієнта;
Якщо заяву направив законний представник пацієнта, в ньому додатково повинні бути всі перераховані вище відомості і про нього, а також реквізити документа, що підтверджує повноваження законного представника або довіреної особи пацієнта.
До заяви додаються:
- копія паспорта або свідоцтва про народження пацієнта;
- копія виписного епікризу з медичної карти стаціонарного хворого, виданого ФЕДЕРАЛЬНИМ лікувальним або діагностичним установою, з вказівкою на те, що необхідне лікування в Росії неможливо;
- копія паспорта законного представника або довіреної особи;
- копія документа, що посвідчує повноваження законного представника пацієнта, або нотаріальне доручення.
Повторюємо, існують особливі вимоги до виписаний епікриз. Він повинен бути виданий обов'язково федеральним установою охорони здоров'я.
При цьому потрапити в це федеральне медустанову хворий повинен тільки в установленому порядку, тобто за напрямом «нижчестоящих» лікувальних установ і органів охорони здоров'я суб'єктів Федерації. Лягти в федеральну лікарню на платній основі і потім отримати направлення для лікування за кордоном не вийде.
В епікризі повинні міститися відомості про стан здоров'я: основний і супутні діагнози, анамнез захворювання, результати обстежень і проведене лікування, а також обґрунтовані рекомендації про необхідність діагностики і лікування за межами території Російської Федерації.
Виписаний епікриз повинен бути виданий не раніше ніж за 3 місяці до подачі заяви до Міністерства охорони здоров'я про лікування за кордоном. Він дійсний тільки при наявності підписів лікуючого лікаря, керівника і друк федеральної клініки.
можуть відмовити
В адміністративному регламенті наведено перелік підстав для відмови у відправці для лікування за кордон. Вам відмовлять при:
- відсутності у пацієнта громадянства Російської Федерації;
відсутності в медичному висновку показань для направлення на лікування за межами РФ;
можливості отримання необхідного лікування на території РФ;
відсутності всіх потрібних документів навіть після 30-денної припинення процедури направлення на лікування за кордон;
відмову пацієнта (його законного представника) від лікування за кордоном;
відмову іноземних організацій в наданні послуг, пов'язаних з лікуванням пацієнта.
Порядок і строки розгляду
Пацієнт має право просити про лікування за кордоном кілька разів. При цьому максимальний термін прийняття рішення про відправку на лікування не повинен перевищувати 92 робочих днів з дня його звернення. Якщо до звернення додані не всі документи, термін може бути припинений (не більше ніж на 30 днів) і потім відновлений.
У регламенті прописана черговість дій органів держвлади при направленні на лікування за кордон. На прийом, реєстрацію і розгляд документів відводиться до 8 робочих днів. Всі дії з документами ведуться в Департаменті високотехнологічної медичної допомоги. Якщо всі документи в наявності, департамент запитує відомості не менше ніж у двох федеральних клініках (крім дала напрямок) про можливість лікування в РФ. Відповіді повинні бути готові протягом 5 робочих днів. Якщо потрібно додаткове обстеження в клініці - до 20 робочих днів. Це максимальний термін дій для цього етапу.
Копії всіх відповідей направляються не тільки в МОЗ, а й пацієнтові.
Директор департаменту протягом одного дня призначає співробітника, відповідального за розгляд документів. Співробітник має ще один день на перевірку комплектності документів. Якщо не вистачає чогось істотного, протягом двох робочих днів він повинен запросити відсутню. І дати для цього максимальний 30-денний термін. Процедура розгляду при цьому припиняється. Якщо документи не надійдуть - МОЗ пише відмову.
У висновку федеральної клініки повинні бути враховані і зазначені:
основне і супутні захворювання;
тяжкість стану пацієнта;
результати діагностичних досліджень;
ефективність наданої медичної допомоги, в тому числі на попередніх етапах;
дані про фактичне застосування (незастосування) на території Російської Федерації рекомендованих пацієнтові методів діагностики і лікування;
можливість лікування на території РФ;
відомості про ефективність і результати застосування рекомендованих пацієнту медичних технологій в іноземних організаціях;
обгрунтування показань для направлення на лікування за кордон;
обгрунтування необхідності супроводу до місця лікування;
рекомендації з лікування в умовах іноземної організації.
Після надходження всіх необхідних документів, на що відводиться термін від 5 до 25 днів, департаменту дається ще 14 днів для підготовки засідання комісії, яка виносить рішення про надання держпослуги або про відмову в ній.
Все залежить від комісії
Таким чином, Міністерство охорони здоров'я в цілому чисто механічно виконує покладені на нього обов'язки по супроводу рішення про долю заяви пацієнта про лікування за кордоном. Головне - саме рішення - залежить від комісії при Міністерстві охорони здоров'я, створеної спеціально для цих цілей.
Якщо дається добро, та ж комісія зобов'язана розглянути питання про необхідність супроводу хворого.
Рішення комісії оформляється протоколом. Виписка з нього повинна бути спрямована хворому або його законному представнику в триденний термін.
Як бачите, вся процедура досить тривала. Однак це не означає, що до рішення обов'язково повинно пройти 92 днів. Це граничний термін для прийняття рішення. Якщо попередні документи і обстеження зібрані грамотно, прийняття рішення займе набагато менше часу.
І, нарешті, останній етап. На підставі рішення комісії з іноземної клінікою укладається договір про лікування. А з пацієнтом або його представником і супроводжуючою особою укладається договір про виділення коштів у валюті Російської Федерації на оплату витрат, пов'язаних з лікуванням за кордоном.
Клініку знайде МОЗ
Після рішення комісії департаменту МОЗ дається 3 робочих дня для пошуку клініки і направлення туди експрес-поштою проекту договору про лікування громадянина РФ і передбачуваної вартості. Далі все залежить від іноземної клініки.
При отриманні згоди проходить ще 5 днів для узгодження витрат і складання договору з пацієнтом. Договір підписується міністром, реєструється і оплачується в термін від 2 до 7 днів, потім вирушає в ФАС - Федеральну антимонопольну службу.
Потім протягом 5 робочих днів з дня реєстрації договору МОЗ перераховує іноземної клініці валюту для лікування пацієнта.
Якщо клініка відмовилася від нашого хворого - МОЗ дає відмову і пацієнту. І тоді, знайшовши іншу клініку, вам знову доведеться проходити всі процедури заново.
Гроші та звітність
Кошти на рахунку пацієнта і його супроводжує для оплати житла, добових і проїзду повинні бути переведені в російський банк протягом 5 робочих днів з дня реєстрації договору. При поверненні після лікування дається 14 днів для звіту про проведені витрати. Так що все чеки, квитки і рахунки доведеться зберігати. Переведення їх на російську мову робиться за рахунок коштів Міністерства охорони здоров'я. Залишок невикористаних коштів в рублях треба буде повернути в міністерство.
Якщо вам відмовлять
Відмова в лікуванні за кордоном повинен бути не тільки обгрунтованим, але ще і пропонувати альтернативу. Пацієнту і в орган охорони здоров'я регіону повинні бути спрямовані докладні рекомендації з лікування на території РФ, в тому числі з використанням високотехнологічних видів медичної допомоги.
Крім того, можна скаржитися. У досудовому порядку (на будь-якому етапі розгляду питання) скарги можна направити в МОЗ. Відповідь буде протягом місяця.
В судовому порядку - в районний суд загальної юрисдикції, із заявою про оскарження рішень, дій (бездіяльності) органів державної влади, посадових осіб. Термін обігу - 3 місяці з дня, коли стало відомо про порушення прав і свобод звернувся. До заяви додаються копії паспорта та виписки з медичної карти з рекомендаціями про необхідність діагностики і лікування за кордоном.
до списку статей розділу
Потрібно доводити і показувати кожній нашій жінці: якщо вона приймає рішення народжувати дитину, то вона одна з цією дитиною не залишиться.
З виступу керівника проекту «Лелека на даху» Анжеліки Худолєєва в рамках круглого столу «Демографічна ситуація і демографічна політика в сучасній Росії»
Матеріали по темі
Юрченко Аріна Блогер
Марія Любомудрова Блогер
