Як правило, це регулярні нічні прикладання до грудей (особливо передранкові), контакт «шкіра до шкіри» - при докорме сумішшю новонародженої дитини тримають біля грудей; регулярне зціджування молока, а також догодовування сумішшю не з пляшки, а з ложечки або шприца.
По можливості потрібно уникати використання сосок. З соски суміш ллється швидко, малюкові не треба напружуватися і до цього він швидко звикає. Після смоктання пляшки діти не можуть правильно відрегулювати дихання при ссанні грудей і починають турбуватися. Працюючим мамам, щоб не втратити молоко, дуже важливо годувати дитину грудьми хоча б вранці та ввечері. Введення прикорму виробляють тільки після прикладання дитини до грудей (обох грудей). Згодом поступово зменшуйте кількість суміші на користь грудей. Кількість прикладань до грудей має бути не менше трьох-п'яти разів на добу.
Приклад: дитина, що народилася з масою тіла 3200 на 5-ту добу життя повинен отримати близько 320 мл молока на добу (3200 100х2х5 = 320), тобто при середній частоті годувань від 8 до 10 обсяг кожного годування складає від 30 до 40 мл в середньому. Після 10 дня до 2 місяців життя розрахунок ще простіше: добовий обсяг харчування становить 1/5 від маси тіла.
Приклад: дитина 1 місяця з масою тіла 4500 на добу повинен отримати близько 900 мл молока. У цьому віці, як правило, частота годувань становить близько 8 разів на добу, тобто в середньому протягом одного годування дитина отримує близько 110 мл молока (від 100 до 120 мл). Відсутній обсяг заповнюється докормом - сумішшю для дитячого харчування.
При виборі суміші враховується вік дитини, а також наявність будь-яких проблем, коли виникає необхідність призначення спеціалізованих, тобто лікувальних сумішей. Якщо дитина здорова, як догодовування можна використовувати такі суміші: «нутрилон», «хумана», «Хайнц», «нан», «Нестожен», «мамекс», «хіпі».
При наявності ознак порушень травлення - кольки, затримка стільця, нестійкі випорожнення, для корекції дисбіозу, при підвищеному ризику розвитку інфекцій, хороші суміші «нан кисломолочний 1» для дітей першого півріччя життя і «нан кисломолочний 2» з 6 місяців;
Причини перекладу дитини на штучне харчування
Перш ніж засмучуватися і бігти купувати молочну суміш, давайте розберемося, а чи потрібна вона. Може, спробувати налагодити грудне вигодовування? Ось кілька типових помилок:
1. Дитина погано набирає у вазі
2. Дитина не наїдається
Такий вердикт виносять мами, якщо малюк неспокійний, примхливий, погано спить, багато плаче, весь час тягнеться до грудей. Але це ознаки самих різних станів: може, малюка мучать кольки і гази, йому холодно або жарко. Тягнеться до грудей - це взагалі не показник для самих маленьких: в грудному віці це основний рефлекс, який спрацьовує, як тільки малюк почуває мамине тепло.
Головним показником ситості малюка є пелюшки. Проживіть день без одноразових підгузників і порахуйте, скільки разів вам довелося міняти мокрі пелюшки. Більше 6 раз за добу? Значить, малюк отримує достатньо молока. Якщо менше - звертайтеся до лікаря.
3. У мене мало молока!
Як ми вже говорили, ні показники ваги, ні занепокоєння малюка не є прямим підтвердженням того, що у мами мало молока. Так само, як не говорить про кількість молока і той факт, що при зціджуванні набирається зовсім трохи.
Не забувайте, що груди - це такий молочний міні-заводик, який випускає свою «продукцію» в кількостях, необхідних «споживачеві». Причому підлаштовується під його потреби в перші ж дні. Якщо ви годуєте малюка на вимогу, то відчуття наповненості в грудях, що молоко ось-ось бризне, швидше за все і не буде. Там буде підтримуватися то кількість, яке малюк висмоктав в попередню годівлю.
Якщо годуєте за розкладом - молоко буде прибувати до звичного часу, але в потрібних малюкові кількостях. Щоб зцідити достатню кількість молока, вам потрібно буде пропустити годування.
Так що мало або багато молока, ми перевіряємо знову ж по пелюшкам.
І якщо виявляється, що мало, спробуйте посилити лактацію. Це можливо. Найчастіше прикладайте малюка до грудей, не боячись, що не вистачить для наступного разу. Обов'язково годуєте вночі, коли гормон пролактин працює в посиленому режимі. Частіше беріть дитину на ручки, спите з ним: близькість немовляти посилює лактацію. І, звичайно, самі намагайтеся відпочивати, нормально харчуватися. Зазвичай протягом кількох днів проблема з молоком вирішується.
4. Я виходжу на роботу!
У цьому випадку обов'язково годуєте малюка грудьми вранці і ввечері. Для денного годування можна зціджувати своє молоко в пляшечку. Це досить клопітка справа, саме тут найчастіше мами «ламаються» і вибирають суміш. Хоча зараз є маса корисних пристосувань типу Біологічно активні добавки, які допомагають зціджуванню.
І якщо регулярно зціджувати молоко, то ви зможете продовжити грудне вигодовування.
Як правильно організувати змішане вигодовування?
Частка молочної суміші в цьому випадку не повинна бути більше половини добової потреби малюка в їжі. Як правило, догодовують сумішшю дитини в денні годування. При цьому краще за все годувати сумішшю не замість грудного молока в одне з годувань, а саме догодовувати після того, як малюк посмокче мамине молоко, причому обидві груди.
У перебігу доби необхідно мінімум 3 рази годувати малюка грудьми.
Вночі необхідно прикладати тільки до грудей, обходитися без суміші. Якщо, звичайно, ви плануєте годувати грудьми (нехай і навпіл з сумішшю) якомога довше.
Догодовувати малюка сумішшю треба з ложечки або зі шприца, але не з соски. Через соску молоко ллється швидше, ніж через мамин сосок - і малюк дуже швидко відмовиться працювати над «сісей» на користь пляшечки з молоком.
Під час догодовування раніше залишайте малюка біля грудей, як при грудному вигодовуванні. Дуже важливо в цей момент обіймати малюка, щоб був контакт шкіра до шкіри. Це і малюка заспокоїть, і буде сприяти лактації.
Як правильно розрахувати дозу суміші?
Для цього треба знати добову норму молока для малюка.
Для дитини до 10 днів формула «денного раціону» вираховується наступним чином: 2 відсотка від ваги дитини в грамах помножити на кількість днів. Отримуємо добову норму молока.
Діти до 2 місяців повинні отримувати в добу 1/5 частину своєї ваги. Тобто малюк, який важить 4 кг, в нормі «їсть» 800 г на добу.
З 2 до 6 місяців добова норма грудного молока становить 1/7 ваги малюка, протягом другого півріччя життя - 1/8.
Тепер поділіть добову норму на число годувань. Порахуйте, скільки молока дитина висмоктує з грудей і дізнайтеся, скільки «недоотримує». Цю цифру розділіть на число докормов - ось вам і доза суміші на один догодовування.
Але ці підрахунки досить приблизні. У кожному конкретному випадку слід проконсультуватися з лікарем. Він же порекомендує вам молочну суміш, яка підходить саме для вашого віку.
Змішане вигодовування дитини - допомога у виборі суміші
Без сумнівів, грудне вигодовування є найкращим харчуванням для дитини, особливо новонародженого. Жіноче молоко багате білками, жирами і вуглеводами, воно є унікальним за своїм складом і практичним повністю засвоюється кишечником малюка. У перші дні життя для малюка харчування грудним молоком особливо важливо, оскільки воно містить всі необхідні бактерії для формування основної мікрофлори кишечника дитини.
Але буває так, що в силу будь-яких обставин грудне вигодовування налагодити не вдається, або його обсяг обмежується через раннього виходу мами на роботу. У цьому випадку має сенс перевести новонародженого на змішане вигодовування, яке передбачає харчування дитини, при якому він поряд з грудним молоком одержує адаптовану суміш.
Причини для перекладу дитини на змішане харчування
Причини, які підштовхують молоду маму до змішаного вигодовування новонародженої дитини, різноманітні:
гипогалактия (свідченням її є голодний плач дитини, відсутність у нього стільця або його надмірна щільність, недостатня прибавка дитиною у вазі, відчуття «порожніх грудей», відсутність припливів молока);
недостатня поживність грудного молока (виражається в гіпотрофії немовляти і маленькою надбавкою у вазі);
вимушене скорочення годувань грудним молоком (в разі захворювання матері, коли вона знаходиться в лікарні і сцеженного молока не вистачає, або в ситуації, коли мати змушена рано виходити на роботу).
У цих випадках сприятливим варіантом буде збереження хоча б декількох годувань грудним молоком протягом доби і переклад новонародженого на змішане харчування. Не варто зовсім відмовлятися від годування грудьми. оскільки жодна суміш не містить імунні тіла на відміну від грудного молока, і не компенсує зворушливість процесу природного вигодовування.
Як перейти на змішане вигодовування?
Рішення про переведення новонародженого на змішане харчування бажано приймати спільно з педіатром, який підкаже, який суміші варто віддати перевагу в цій справі. Також слід звернути увагу на етапи введення суміші в раціон немовляти. Оскільки це є новою їжею, вигодовувати нею на перших порах слід по чуть-чуть, починаючи з 20 мл, і поступово збільшуючи її обсяг на 10 мл при кожному годуванні, довівши до необхідної норми.
Як випливає годувати дитину при змішаному вигодовуванні?
Вирішивши питання про переведення новонародженого на штучне вигодовування, перед мамою встає питання про те, як його організувати. Існує кілька правил, які підкажуть, як правильно організувати змішане вигодовування:
На початку годування слід спочатку пропонувати груди, спершу одну, потім іншу, і тільки потім варто пропонувати новонародженому харчування у вигляді суміші. Таким чином відбувається стимуляція грудей до вироблення молока і здійснюється основна харчуванням саме їм. Дотримання цього правила допомагає боротися з гипогалактией і поступово відновлює лактацію. Прикорм сумішшю краще здійснювати, використовуючи ложечку. Це дозволить уникнути проблем з наданням переваги пляшкової соски грудей і з відмовою від неї. Груди слід давати на вимогу, а прикорм - дотримуючись тимчасові інтервали (зазвичай 3-4 години). У цьому випадку не буде перегодовування сумішшю, а часта стимуляція грудей в разі гипогалактии допоможе в результаті вирішити цю проблему.
Прикорм в разі змішаного вигодовування вводиться в 4-5 місяців, трохи раніше, ніж у випадку з природним. Так рекомендується робити, оскільки суміш в харчуванні немовляти не може задовольнити всіх його потреб в Прикорм при змішаному вскармліванііпітательних речовинах, а також вітаміни і мікроелементи. До того ж при змішаному вигодовуванні дитини нерідкі випадки запорів, це так само є наслідком харчування дитини сумішшю. Зазвичай введення прикорму, овочів і круп дозволяє швидко впоратися з цими неприємностями.
Після 6 місяців підвищується ймовірність відходу від змішаного харчування дитини. Так відбувається в зв'язку з активним введенням нових продуктів в меню дитини, які в підсумку витісняють з раціону суміш. Грудне молоко при цьому виходить в звичному обсязі.
Як розрахувати необхідний об'єм суміші?
Найкраще це зробить ваш педіатр або фахівець з грудного вигодовування. У будь-якому випадку, добовий обсяг суміші не повинен бути більше 30-50% від загального обсягу харчування.
Вибирати суміш самостійно теж не рекомендується. Зверніться за порадою до педіатра. Адже тільки лікар може об'єктивно оцінити стан здоров'я вашого малюка і, виходячи з цього, підібрати потрібну йому суміш. У цьому питанні має бути індивідуальний підхід. Адже, якщо у малюка рясні зригування, висипання на шкірі, нерегулярні випорожнення, метеоризм або коліки, то він. швидше за все, потребує призначення лікувальної суміші.
Грудне молоко є унікальним за своїм складом, воно адаптується під конкретну дитину, її потреби, вікові особливості і т.д. Тому ніяка, навіть найдорожча суміш, повністю не зможе замінити грудне вигодовування.
Не впадайте у відчай, якщо в результаті, не дивлячись на всі старання, ви повністю перевели дитину на штучне вигодовування. Головним для нього, як і раніше, залишається ваша любов, увага і турбота.
Грудне молоко або штучне?
Деякі мами принципово відмовляються від змішаного вигодовування немовлят, вдаючись до донорського молока. Але це не завжди можливо, і останнім часом мами дуже рідко вдаються до такого способу годування свого малюка.
У цьому питанні змішаного вигодовування боятися не варто: проблеми з маминим молоком можуть з часом зважитися і перейти назад на грудне годування можливо. Адже, як ми вже говорили, змішане вигодовування - доля малюків, яким ще не виповнився рік, а значить, молоко мами все ще має велику цінність. Головне, зберегти здатність годувати, тобто відновити лактацію і не відучувати дитину від смоктання грудей за проміжок змішаного вигодовування. Працюючим мамам радять забирати дитину до себе на ніч, а вдень спокійно зціджувати і додавати штучне вигодовування сумішшю.
Для цього потрібно строго дотримуватися режиму і правил годувань. Якщо мама прикладає своє чадо до грудей частіше двох разів на день, то приплив молока не пропаде. Навіть якщо ви вже нагодували, помили і поклали спати своє чудо, можна і сонному дати груди - вони і уві сні прицмокує, отримуючи додаткові крихітні порції молока, а заодно і стимулюючи молочний прилив.
Також важливо, щоб дитина не звикав до соски з її широким отвором, вірніше, зовсім не знав її. У цьому головна особливість змішаного вигодовування дитини - допомогти грудному харчуванню, а не замінити його. Замість соски краще використовувати спеціальну чашечку або ложечку для годування. Годувати сумішами потрібно тільки після «обіду грудьми».
По-перше, знову ж таки «змішаний період» пройде без втрат материнського молока, а по-друге, доведено, що будь-яке штучне вигодовування сумішшю засвоюється краще в поєднанні з грудним молоком. В результаті навіть при наявності 30% маминого годування дитина цілком нормально розвивається, навіть якщо 70 інших відсотків складаються з магазинного раціону. Так що годуєте грудьми як можна довше!
Перший місяць після народження у нас була ціла проблема, ми не наїдалися, кричали ночами, погано набирали вагу, вирішили з педіатром, що варто перевести дитину на штучне вигодовування. Підібрали суміш без пальмового масла, на основі козячого молока - Ненні, лікар сказав, що така суміш засвоюється швидше, а значить, буде швидко давати надбавку у вазі. Уже три місяці на цьому харчуванні, тьху тьху все налагодилося, наїдаємося, спимо відмінно і вага добре додали.
Коли слід давати перший прикорм при змішаному вигодовуванні.
Прикорм, який представляє собою добавки до їжі, які призначаються дитині на додаток до молочних сумішей або грудного молока, дає можливість познайомити малюка з новими смаковими відчуттями. В даний час раннє введення прикорму можна виправдати лише крайньою потребою, оскільки всі необхідні дитині корисні речовини в найбільш засвоюваній формі містяться лише в материнському молоці або суміші.
Лактозна недостаточность.Лактозная недостатність у дітей. Лікування лактозною недостатності
Деякі немовлята не здатні засвоювати один з компонентів материнського молока. Їх організм відчуває дефіцит лактази - ферменту, відповідального за розщеплення молочного цукру. Але ви можете виправити ситуацію. Ваше молоко - енергетичний напій. А все завдяки підвищеному вмісту в ньому молочного цукру - лактози. Вона допомагає засвоєнню заліза і кальцію, підтримує нормальну.
Як вводити Агуша - рецепти при грудному вигодовуванні. Багато мам за порадою старшого покоління дають грудничку сік в якості першого прикорму, що в корені невірно.
Як правильно і коли вводити суміш і замінювати ГВ - рецепти при грудному вигодовуванні. Коли можна почати давати пюре і овочеві каші? Чи можна вводити їх одночасно? Чи не позначиться це на здоров'я дитини? Ці та багато інших питань хвилюють молодих мам щодня. Ви дізнаєтеся, як же вводити харчування марки Агуша.