Нетиповий перебіг хвороби, зміни в симптоматиці і часте виникнення ускладнених форм сальпингоофорита змушують лікаря застосовувати різні комбінації протимікробних лікарських засобів. Азитроміцин при аднекситі діє на велику кількість патогенних мікробів, забезпечуючи позитивне лікувальну дію.
Однак антибіотик не є оригінальним препаратом, що володіє максимальною безпекою, що не дозволяє використовувати ліки в будь-яких ситуаціях: протипоказання і побічні ефекти обмежують застосування лікарського засобу.
Як показують відгуки лікарів - краще починати терапію азитроміцин, але згодом переходити на Амоксиклав або інші антибактеріальні препарати.
Особливості перебігу та лікування сальпінгоофориту
В останні роки змінилися підходи до вибору антибактеріальної терапії при аднекситі, що зумовлено значними змінами запальних процесів малого таза. До сучасних і найбільш важливих особливостей сальпингоофорита відносяться:
- полімікробна запалення (висхідний шлях інфекції забезпечує потрапляння в матку і придатки різноманітних видів мікроорганізмів);
- висока частота ускладнень (трубне безпліддя і позаматкова вагітність);
- ймовірність присутності мікробів, здатних жити без кисню (анаеробна інфекція) і викликають гнійні пухлини в області придатків;
- приховане і малосимптомний перебіг запального процесу, яке є причиною відмови від стаціонарного лікування.
До особливостей лікувальної тактики, що впливає на фертильність жінки, відносяться:
- величезна значущість часу початку терапії для репродуктивної здатності жінок (якщо ефективне лікування первинної інфекції розпочато в перші 2 дні, то ризик безпліддя становить трохи більше 8%, а у разі відстрочення антибактеріальної терапії до 3 і більше днів шанси на серйозні репродуктивні проблеми підвищуються до 20%) ;
- вплив ступеня тяжкості сальпингоофорита на ризик порушень дітородної функції жінки (при легкому перебігу гострого запалення ймовірність безпліддя не перевищує 0,6%, при середній тяжкості - більше 6%, при важкій формі патології - 21%);
- кількість повторних епізодів загострення хронічної інфекції, що впливають на фертильную здатність (одиничний епізод гострого аднекситу є причиною безпліддя у 8% випадків, 2 епізоду підвищують ризик до 19%, а 3 і більше - до 40%).
Позитивні властивості антибіотика
Безсумнівним достоїнством лікарського засобу є широкий спектр дії. Азитроміцин впливає на наступні види мікробів:
- гонококи;
- хламідії;
- уреаплазми і деякі види мікоплазм;
- патогенні мікроби з анаеробними і аеробними властивостями.
Відмінна ефективність препарату проти інфекцій забезпечує дію ліки при терапії гострого сальпінгоофориту в тих випадках, коли треба максимально швидко, не чекаючи результатів обстеження, почати лікування. Саме це є найкращою профілактикою трубного безпліддя.
До переваг Азитроміцину слід віднести:
- короткий курс терапії при гострому початку запалення;
- невелика кількість стійких до антибіотика видів мікробів;
- гарна сполучуваність з іншими антимікробними ліками.
Протипоказання для використання
Азитроміцин, як і оригінальний препарат (Сумамед), небажано застосовувати в наступних випадках:
- виношування плоду і післяпологове годування грудьми;
- важкі захворювання внутрішніх органів і серця;
- алергія або непереносимість антибактеріального засобу.
дозування препарату
Стандартний варіант лікування передбачає застосування наступних схем:
- Азитроміцин в дозуванні по 500 мг 1 раз на тиждень, який треба доповнити іншим сильним препаратом (Амоксиклав);
- комбінація, що включає 3 препарати - Азитроміцин, Цефтриаксон і Метронидазол.
Важлива умова успішної терапії - суворе дотримання дозувань і курсової тривалості антибактеріальної лікування.
Побічна дія
На відміну від оригінального препарату (Сумамед), прийнятий всередину Азитроміцин має на організм людини більш виражене побічний вплив:
- болю в животі, пов'язані з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту;
- нудота, блювота і нестійкі випорожнення;
- проблеми зі шкірою, обумовлені алергічними реакціями і фотосенсибілізацією;
- слабкість, сонливість і головний біль;
- дисбактеріоз піхви і кандидоз.
Азитроміцин добре діє на 1 етапі терапії, коли треба терміново почати протимікробну лікування аднекситу. Потім треба перейти на інші препарати (що краще приймати - Амоксиклав або Цефтриаксон - знає лікар), щоб забезпечити максимальну лікувальну ефективність при гострому сальпингоофорите.
- Як приймати Сумамед при аднекситі
- Як приймати Цефтриаксон при аднекситі (сальпингоофорите)
- Як приймати метронідазол при аднекситі
