Можливо, багато людей бояться процедури ФГДС тому, що просто не знають, як вона проходить?
По-перше, перед тим, як проводити це обстеження, лікар обов'язково повинен поцікавитися, чи є у вас які-небудь захворювання. Якщо є, то повинен з'ясувати, які препарати ви приймаєте. Якщо ви приймаєте аспірин або препарати заліза, то вас попросять за 7 - 14 днів до дослідження, припинити їх прийом.
Якщо Ви приймаєте будь - які препарати постійно, обов'язково обговоріть з лікарем, який їх призначив, як в даній ситуації їх використовувати.
Крім того, лікар обов'язково поцікавиться, чи є у вас алергія на медичні препарати, якщо є, то на які саме.
Неодмінно скажіть лікарю, якщо ви вагітні або годуєте грудьми дитини. Так само слід повідомити лікаря про те, що Ви перенесли оперативне або променеве лікування стравоходу, шлунка або верхній частині тонкої кишки.
Дуже важливо попередити лікаря про те, що ви маєте захворювання крові, особливо якщо ви приймаєте препарати, які розріджують або знижують згортання крові, наприклад, Варфарин (Кумадіна).
Після того, як лікар проведе своє опитування, він попросить вас підписати бланк згоди. Найкраще, якщо перед цим ви з доктором обговоріть всі нюанси і проблеми, які можуть виникнути під час проведення дослідження.
Як здійснюють гастроскопію?
Для проведення езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) обладнується спеціальний кабінет. А сама процедура виконується доктором - ендоскопістом, який пройшов відповідне навчання.
Перед обстеженням, вам можуть ввести седативні препарати, зазвичай це роблять внутрішньовенно. Ці препарати зменшують або повністю усувають больові відчуття, тому ви не будете відчувати почуття дискомфорту.
Для того щоб розслабити мускулатуру глотки, перед початком процедури вам проведуть анестезію кореня язика. Зазвичай для цього використовують спрей, або вас попросять прополоскати рот розчином анестетика. При розслаблених м'язах ймовірність виникнення блювотного рефлексу зводиться до мінімуму, тому лікаря не складе ніяких труднощів ввести ендоскоп в стравохід.
Зараз ми детально опишемо вам, як проходить ФГДС
Перед процедурою пацієнта укладають на кушетку, зазвичай, на правий бік. Потім, вас попросять нахилити голову трохи вперед, при цьому підборіддя потрібно притулити до грудної клітки. Після цього, для захисту зубів від пошкоджень ендоскопом, а ендоскоп для захисту від прікусиванія зубами, в рот вставляється спеціальний загубник.
Перед тим, як ввести ендоскоп, його обробляють спеціальним гелем. При введенні ендоскопа надають м'який тиск на мову, потім його поступальною ходою просувають по стравоходу. При цьому, для полегшення просування ендоскопа, вас попросять зробити кілька ковтальних рухів.
Діаметр ендоскопа значно менше діаметра стравоходу, тому ніяких проблем з диханням або ковтаємо, у вас не повинно бути.
Якщо ви не можете позбутися від виниклих блювотних позивів, то дайте знати про це лікареві. Просто заспокойтеся і глибоко дихайте.
Під час обстеження у пацієнта в ротовій порожнині скупчується слина. Стежити за цим повинна медсестра, вона ж повинна періодично її видаляти за допомогою відсмоктування.
Якщо при огляді, у лікаря виникають будь-які сумніви з приводу стану стінок досліджуваних органів, він за допомогою води і повітря змиває з них все непотрібне. Вода і повітря надходять через особливий канал в ендоскопі. Крім того, вода очищає лінзу ендоскопа. За допомогою відсмоктування, використані повітря і рідина видаляються.
У ендоскопі є спеціальний канал, через який лікар може ввести мініатюрні інструменти (щипці, петлі, дужки). Цими інструментами лікар може провести видалення поліпів або взяти пробу тканин на біопсію.
Якщо не виникає ніяких непередбачених моментів, то вся процедура займає не більше 5 хвилин, іноді, якщо проводяться будь-які маніпуляції, 10-15 хвилин.
Процедура ФГДС допомагає:
- Усунути кровотечі з розширених вен стравоходу,
- Провести ендоскопічне бужування стравоходу,
- Видалити поліпи шлунка,
- Зупинити кровотечі з виразки шлунка або дванадцятипалої кишки,
- Нанести лікарські засоби на пошкоджені місця.
Особливості проведення гастроскопії у дітей
Як правило, цю процедуру у дітей проводять під загальним наркозом, тому що діти не можуть вести себе спокійно при обстеженні. Слід зазначити, що діаметр дитячого ендоскопа, як правило, не перевищує 6-9 мм.