Як і чим промивати мигдалини при тонзиліті визначає лікар отоларінголог.Ета процедура проводиться для того, щоб уникнути видалення мигдалин (гланд).
Тонзиліт є запалення лімфоїдної тканини піднебінних мигдалин, захворювання носить інфекційний характер.
Виділяють гостру і хронічну форму процесу, при цьому хронічне запалення не завжди виникає після гострого.
Завжди намагаються уникнути видалення гланд, так як це важливий імунний орган. Гланди допомагають людині запобігти розвитку захворювань після потрапляння в організм різних інфекцій.
В області глотки всього шість мигдаликів, але саме піднебінні виконують основну функцію щодо захисту від інфекцій. Саме після їх видалення часто розвиваються імунодефіцитні стани.
Гострий тонзиліт не є показанням для видалення мигдалин, найбільший ризик виникає після переходу захворювання в хронічну форму.
При тривалому хронічному запаленні в мигдалинах розмножуються бактерії, у них порушується функція самоочищення. І саме промивання допомагають видалити весь вміст з лакун (поглиблень).
прояви захворювання
Так що ж таке хронічний тонзиліт, при якому роблять промивання мигдалин? Хронічна форма може бути після ангіни, або при тривалих бактеріальних заражених.
Гланди не можуть впоратися з великою бактеріальної навантаженням, в результаті чого і виникає постійно запалення. Гланди вже самі є резервуаром бактеріальної інфекції.
При цій формі хвороби завжди є бактеріальна природа. Найчастіший збудник це стрептокок, всі інші бактеріальні інфекції зустрічаються набагато рідше.
Тривалий час після початку захворювання хворого нічого не турбує, тому він нікуди не звертається, відповідно і не лікується.
У нього можуть бути тільки невеликі локальні зміни в області глотки:
- першіння в горлі;
- слабкі хворобливі відчуття в горлі, що виникають періодично;
- при огляді можна побачити сухість слизової, можуть бути трохи збільшеними гланди.
Таке малосимптомний перебіг хронічного тонзиліту спостерігається тільки при його компенсованій формі.
При наростанні запальних змін, бактерії починають виробляти продукти їх життєдіяльності - токсини.
Токсини починають діяти на весь організм, починають проявлятися і загальні інтоксикаційні симптоми.
З цього часу компенсована форма переходить в декомпенсована. Проміжний період між компенсацією і декомпенсацією, називають субкомпенсированной формою.
Після початку декомпенсації є:
- субфебрильних рівень температури;
- Загальна слабкість;
- хворий швидко стомлюється;
- постійні головні болі;
- можуть приєднуватися ознаки ускладнень.
На гландах при хронічному процесі є пробки, які утворюються в результаті діяльності мікробів, застрявання їжі в запалених лакунах.
Також в глибині лакун накопичується слівкообразний гній. Хронічний тонзиліт протікає з періодами загострень, стан поза загостренням називається ремісією.
Для загострення характерні ознаки гострого процесу, з'являються симптоми ангіни:
- підвищується температура до фебрильного рівня;
- наростають болю;
- наростає інтоксикація організму.
Яке застосовується лікування
При хронічному тонзиліті проводять обов'язково комплекс лікувальних заходів.
При значному бактеріальному запаленні призначаються антибактеріальні засоби, вибирається препарат після обстеження.
При обстеженні визначається чутливість бактерій до лікарських засобів.
Найбільш часто застосовуються:
Самостійно можна застосовувати полоскання горла антисептичними і протизапальними розчинами рослинного і лікарського походження:
- фурацилин;
- відвари трав;
- продукти бджільництва;
- Мірамістин;
- Хлорофіліпт.
Але найефективнішим методом, застосовуваним для повного видалення бактерій зі слизових, є промивання мигдалин при хронічному тонзиліті.
З гланд складно видаляти пробки, гній з-за того, що вони мають нерівну поверхню. На них є ділянки заглиблень (лакуни).
Розглянемо позитивні сторони процедури:
- Якість. Процедура допомагає досягати за короткий час ремісії хвороби, а потім довго її зберігати.
- Процедура є безпечною при її проведенні.
- В результаті промивань не відбувається порушень місцевого імунітету, не викликається дисбактеріоз. Відповідно і немає ризику розвитку грибкових уражень слизових.
- Ризик розвитку алергічних реакцій зведений до мінімуму.
- Процедура є найбільш доступною з фінансової сторони.
- Знижується ймовірність видалення мигдалин.
- Можливість застосування даного методу у дітей різних вікових груп.
Але також є і протипоказання до проведення даної процедури:
- Атеросклеротичнеураження судин серця і головного мозку.
- Новоутворення.
- Порушення з боку нервової системи (виражені).
- Активна форма туберкульозу легенів.
- Відшарування сітківки.
- Кризового перебіг гіпертонічної хвороби з частими загостреннями.
- Перший і останній триместр вагітності.
- Гострий інфекційний процес.
Промивання здійснюються декількома способами при тонзилітах:
Шприцеві промивання проводиться лікарем отоларингологом за допомогою спеціального одноразового шприца.
При цьому в шприц набирають антисептичний розчин і вводять наконечник в лакуни, і промивають їх.
Позитивною стороною даного способу є:
- дешевизна процедури, немає необхідності в придбанні спеціального апарату;
- можливість використання при лікуванні вагітних жінок;
- безпеку.
Але є і негативні сторони:
- неможливо промити важкодоступні лакуни, де інфекційний агент в результаті зберігається;
- потрібен обов'язковий практичний навик при проведенні процедури;
- обов'язково потрібен відсмоктувач для виділень.
Після використання даного методу немає повної ремісії, що може викликати прогресування хвороби і видалення гланд.
Апаратне промивання «Тонзилор» відрізняється більш якісним видаленням зі слизових. Ось деякі позитивні сторони:
- глибоке промивання гланд, немає ризику збереження бактеріальної інфекції у віддалених місцях;
- не треба купувати додатковий відсмоктування для промивних вод;
- ремісія процесу настає на тривалий період;
- можливо лікування вагітних жінок з хронічними тонзилітами в другому і третьому триместрах.
Є і негативні моменти:
- обов'язкове проведення процедури в умовах фізіотерапевтичного відділення;
- заборонено в першому триместрі вагітності.
Промивання за допомогою ультразвуку дозволяє видалити всі зі слизових і обробити мигдалини лікарськими засобами.
Позитивні сторони:
- повне видалення зі слизових;
- повна загибель бактерій;
- значне зменшення ризику видалення гланд після процедури.
- не застосовується при лікуванні вагітних жінок з хронічним тонзилітом
Для промивань гланд при тонзилітах застосовують антисептичні засоби:
При неефективності всіх методів лікування або розвитку ускладнень можливе проведення видалення гланд при тонзиліті.
Видалення можна уникнути, якщо строго дотримуватися всіх рекомендацій і проводити курси терапії до кінця.