Коли роблять стимуляцію пологів?
Процес проводиться виключно за рішенням лікаря, який керується станом жінки і плоду. При цьому існують і показання до стимуляції пологів, при появі яких її починають негайно. Серед таких варто назвати:
- Термін гестації 41 тиждень і більше. Акушери дотримуються правила не прискорювати процес до даного часу. Але деякі лікарі ставлять питання про виклик пологів вже після 40 тижнів. Побоювання викликані тим фактом, що плацента починає старіти - дитина недоотримує кисень, що може викликати гіпоксію. Коли жінка чекає двійню, лікарі можуть приймати рішення про пологи і на 38 тижні.
- Анатомічно вузький таз. Невідповідність його розмірами плода, викликає труднощі при вигнанні плода. Збільшення маси і розмірів дитини на пізніх термінах йде швидкими темпами.
- Наявність рубців на матці. Утворюються вони внаслідок проведених операцій на репродуктивному органі. У деяких випадках, наявність даного факту є показанням до кесаревого розтину.
- Підтікання амніотичної рідини. Нерідко на великих термінах гестації відзначається порушення цілісності плодового міхура, що призводить до повільного виділення навколоплідних вод назовні. Це явище вимагає виклику родової діяльності.
Серед інших показань до проведення такої маніпуляції, варто відзначити:
- захворювання серця і судин;
- резус-конфлікт матері і плоду;
- цукровий діабет.
Стимуляція пологів в пологовому будинку
До даного процесу часто вдаються в медустанові, де майбутня мама перебуває з 40 тижні. При цьому медики попередньо переконуються, що шийка зріла і готова до такої маніпуляції. При огляді фіксується її вкорочення, м'якість, невелике розкриття - 2 см. Стимуляція пологів в пологовому будинку, як відбувається яка опишемо нижче, є складним процесом, повністю контрольованим медперсоналом. Проводиться вона може фармакологічними і нефармакологічними методами.
Сенс першої групи методик стимуляції пологів полягає в використанні медикаментів. Основу складають гормони, що стимулюють дозрівання маткової шийки. Крім того, їх дія спрямована на розслаблення нижніх відділів і матки і вироблення окситоцину. Цей гормон може вводиться і внутрішньовенно, з метою збільшення в крові необхідної концентрації. В якості препаратів можуть використовуватися і простагландини.
Немедикаментозні методи наближення періоду пологів, використовувані лікарями, такі:
- ламінарії - використовують з метою розм'якшення маткової шийки;
- амніотомія - розтин плодового міхура;
- установка катетера Фолея - цервікальний канал розширюють за допомогою балончика, що наповнюється водою.
Таблетки для стимуляції пологів
Такі засоби використовують виключно в умовах медичного центру, під наглядом лікарів. Механізм їх дії заснований на придушенні прогестерону, що призводить до підвищення скоротливої активності маточного міометрія. Серед лікарських засобів цієї групи варто назвати:
- Мифепристон. Цей засіб використовується і з метою переривання вагітності на малому терміні. Блокує дію гормону прогестерон. Як результат, - через нетривалий час відзначається скорочення м'язових структур матки.
- Міропрістон для стимуляції пологів застосовується досить часто. В основі препарату лежить розглянуте вище речовина. Принцип дії такий же.
- Міфегін. Відмінно переноситься породіллями, практично не викликає побічних ефектів. Дія після застосування починається, через кілька годин.
Гель для стимуляції пологів
Розповідаючи про те, як стимулюють пологи в пологовому будинку, необхідно назвати і гель. Кожна жінка чула про такий засіб. Цей спосіб є щадним, так як полягає в створенні спеціального гормонального фону. Засіб використовується якщо:
- виник збій процесу пологів;
- відзначається слабка пологова діяльність - води вилите, а сутички відсутні;
- немає розкриття шийки;
- раптово припинилися сутички;
- скорочення матки короткі, нестабільні, нерегулярні.
Засіб вводиться в задній піхвовий склепіння. Маніпуляція контролюється за допомогою гінекологічних дзеркал. У разі введення речовини безпосередньо в цервікальний канал, може виникнути гіперстимуляція. Після процедури, щоб засіб не витекло назовні, жінка чекає приблизно 30 хвилин - знаходиться в горизонтальному положенні, лежачи на спині. Починає діяти препарат через 40 хвилин.
Стимуляція пологів проколом міхура
Слабка скорочувальна активність маточного міометрія сильно гальмує процес розродження. Найпростішим способом його прискорити є амніотомія. Проводиться вона в умовах медустанови, коли сутички непродуктивні і слабкі. Якщо розглядати процес, описувати як проходить стимуляція пологів таким способом, то варто відзначити, що попередньої підготовки не потрібно.
Вагітна може і не підозрювати нічого. При черговому гінекологічному огляді лікар порушує цілісність міхура. Після цього відбувається відходження навколоплідних вод. Як результат такої процедури - зниження тиску всередині матки. При цьому лікарі відзначають посилення впливу голівки плоду на кістки таза. Це провокує розкриття шийки матки, що і викликає родовий процес.
Природна стимуляція пологів
Така методика є простою і може бути використана самостійно жінками. Але перед тим як стимулювати пологи такими способами, варто порадитися з лікарем. Адже не завжди є можливість наближення дати розродження - протипоказано воно, якщо шийка матки ще не дозріла. Серед основних способів такої стимуляції варто назвати:
- фізичні вправи;
- вплив на соскову область грудних залоз;
- статевий контакт.
Вправи для стимуляції пологів
Лікарі позитивно відгукуються про такий спосіб наближення дня пологів, як помірні фізичні навантаження. Стимуляція пологів таким способом - простий варіант наближення дати розродження. Ходьба сприяє підвищенню тонусу маточного міометрія, що приводить до посилення скоротливості його м'язових волокон. Щоденні прогулянки по 2-3 години сприяють швидкому розродження.
Присідання з опорою - відмінний метод зменшити період очікування дитини. Для цієї вправи можна використовувати крісло або стілець з високий спинкою. Присідати необхідно, тримаючи спину рівно. Виконувати вправу краще підходами по 10 повторень. За раз можна робити по 3-4 підходи. Варто враховувати, що такий варіант, як підйом вантажів, силові вправи, не можна використовувати з цією метою. Розповідаючи про те, як стимулювати пологи самостійно, лікарі відзначають, що допомогти прискорити процес можуть прибирання по будинку, підйоми на поверх по сходах.
Стимуляція сосків перед пологами
Найвідоміший і доступний метод, що вимагає мінімум зусиль. Масаж сосків для стимуляції пологів радять проводити практично всі лікарі. При цьому необхідно уникати надмірної здавлювання цій галузі. Рухи повинні бути плавними, легкими. Проводять процедуру 2-3 рази на добу. Тривалість кожної становить 15 хвилин. Легкі погладжування і пощипування сосків викликає синтез гормону окситоцину, що викликає скорочення міометрія.
Секс для стимуляції пологів
Замислюючись про те, як стимулювати пологи в домашніх умовах, які методи використовувати, перше, що роблять вагітні, - це відновлюють статеві зв'язки. Присутність в еякуляті простагландинів призводить до швидкого дозрівання цервікса. Варто враховувати, що така стимуляція пологів використовується тільки до моменту вилиття навколоплідної рідини. Спосіб протипоказаний, якщо присутній низьке прикріплення плаценти, є її часткова або передчасне відшарування.
Чим небезпечна стимуляція пологів?
Розповідаючи про те, чи небезпечна стимуляція пологів, лікарі помічають, що процес протікає без ускладнень, якщо повністю контролюється медиками і проводиться в медустанові. Серед негативних наслідків такої маніпуляції варто назвати:
- болючі перейми;
- гіпоксія плода;
- гіперстимуляція.
Стимуляція пологів - «за» і «проти»
Дане питання не має однозначної відповіді. Стимуляція пологів, добре чи погано це, - лікарі кажуть по-різному. Одні стверджують, що будь-яке штучне втручання в природний процес чревате наслідками. Інші, навпаки, дотримуються думки, що маніпуляція повністю контролюється, тому легко прискорити перебіг пологів. Варто відзначити, що фіксуються випадки, коли проводиться стимуляція пологів не має ефекту. У такій ситуації вдаються до кесаревого розтину.
Стимуляція пологів - наслідки
Процес може мати негативні наслідки через недосвідченість медичного персоналу або через допущення помилки. Розповідаючи про те, як впливає стимуляція пологів на дитину, лікарі відзначають, що використання препаратів не відбивається на його здоров'я. Проблеми можуть виникнути безпосередньо в процесі пологів. При цьому зазначаються: