Інсульт - це порушення кровообігу в головному мозку, викликане закупоркою або розривом мозкової посудини. Через те, що кровообіг порушується, частина клітин головного мозку гине і це може призводити до порушень рухових функцій, чутливості, мови і пам'яті.
Інсульт дуже часто призводить до інвалідизації, і навіть смерті. Не можна передбачити виникнення інсульту, але можна розрахувати і зменшити його ризик.
Класифікація
Ішемічний. Становить 75% випадків.
Причинами ішемічних інсультів найчастіше стають атеросклеротичні бляшки в просвітах судин, тромби, згустки крові, що утрудняють або припиняють кровотік в різних судинах головного мозку, погана робота серця, підвищення артеріального тиску. Найчастіше тромб утворюється в судинах кінцівок або в серце, а потім по кров'яному руслу потрапляє в дрібні судини головного мозку і застряє в них.
При геморагічних інсультах причиною порушення мозкового кровообігу стає розрив аневризми судини, гіпертонічні кризи.
У більшості випадків, фактори ризику, які призводять до інсульту, можна виявити і контролювати - це, так звані, «керовані фактори ризику»:
- підвищення артеріального тиску
- підвищений рівень холестерину
- цукровий діабет
- зайва вага
- серцево-судинні захворювання
- тютюнопаління
- вживання алкоголю та наркотиків.
Крім того, необхідно враховувати вік і стать: інсульт частіше розвивається у людей старше 55 років, а в інтервалі 45-55 років - в 2 рази частіше у чоловіків, ніж у жінок.
симптоми інсульту
Залежно від того, яку ділянку головного мозку постраждав в результаті інсульту, залежать і його прояви і наслідки. Найчастіше у хворих розвивається параліч, порушується мова і страждає інтелект (пам'ять).
На початку розвитку інсульту ніяких особливих проявів може не бути. але поступово у хворої людини можуть з'явитися:
- головний біль
- запаморочення
- порушення координації
- проблеми з промовою
- оніміння та слабкість в кінцівках
- порушення зору.
У цих випадках важливо якомога швидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою!
діагностика інсульту
Найпростіший тест, який можна швидко провести будь-яка людина, якщо запідозрений інсульт:
- Попросити показати зуби або посміхнутися широко.
- Тримати підняті руки з закритими очима 10-15 секунд.
- Сказати будь-яку пропозицію, наприклад: «Сьогодні знову йде дощ»
Якщо людина під час цього тесту напружено, односторонньо посміхається, не може підняти або опускає одну руку і погано вимовляє задану фразу - необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги!
Повну діагностику проводить досвідчений лікар невропатолог. В ході первинного огляду він:
- уважно вислухає скарги
- збере повний анамнез (життя і захворювання)
- проведе повний неврологічний огляд і уточнить обсяг і характер порушень
- при необхідності лікар призначить інші види діагностичних досліджень в клініці або в діагностичних центрах міста.
Від точності постановки діагнозу буде залежати успішність подальшого лікування.
Лікування при інсульті, реабілітація
У більшості випадків пацієнтів з гострим інсультом необхідно госпіталізувати в неврологічний (рідше - нейрохірургічний) стаціонар. Якщо пацієнт з яких-небудь причин залишається вдома, то він потребує перші дні в строгому постільному режимі.
Період реабілітації, подальше спостереження та лікування інсультів і їх наслідків в ряді випадків можливі в амбулаторних умовах.
У нашій клініці при лікуванні наслідків інсультів використовують методи традиційної і нетрадиційної медицини. Комплексне лікування підбирається тільки індивідуально і повністю залежить від локалізації і обсягу порушень.
Наші фахівці врахують всі нюанси захворювання і можуть призначити:
- лікарські препарати, що покращують обмін, кровообіг і відновні процеси в нервовій тканині. Медикаменти можуть застосовуватися і в ін'єкційної формі, в тому числі внутрішньовенно-крапельно в умовах денного стаціонару
- класичний масаж
Реабілітація після інсультів тривати досить довго, і не завжди результат буває позитивним.
Крім того, дуже важлива профілактика повторних інсультів!
Успішність результату багато в чому залежить від того, наскільки своєчасно пацієнт звернувся по лікарську допомогу. Чим раніше почнеться лікування, і чим ретельніше будуть виконуватися рекомендації лікаря, тим сприятливіший прогноз можна зробити.
Виявити «керовані фактори ризику», розрахувати ризик розвитку інсульту допоможе комплексна програма обстеження «Профілактика інсульту», розроблена в поліклініці ЕКСПЕРТ: в ході 2-3 візитів в нашу клініку пацієнт обстежується лікарями-фахівцями високого класу, проходить ряд лабораторних та інструментальних досліджень. Після цього на заключній консультації лікаря невролога пацієнт отримує:
- «Розрахунок ризику розвитку інсульту»
- індивідуальну «Програму профілактики інсульту».
Рекомендації та профілактика
Існує цілий ряд підвищують ризик інсульту факторів, які можна контролювати самостійно або за допомогою лікаря.
Ця шкідлива звичка знижує рівень кисню в крові, змушуючи серце працювати сильніше. Куріння сприяє утворенню тромбів - згустків крові в судинах. Згідно з даними Національної асоціації інсульту (США), курці мають в два рази більший ризик розвитку інсульту, в порівнянні з некурящими.
Занадто багато спиртних напоїв, часте їх вживання значно підвищує ризик інсульту.
Деякі ліки, такі як антикоагулянти, оральні контрацептиви, можуть підвищувати ризик інсульту.
гіпертонія
Високий артеріальний тиск - 140/90 або вище - вважається провідним фактором ризику для інсульту. Коли кров тисне занадто сильно на стінки артерій, це може послабити їх і в кінцевому підсумку призвести до інсульту.
Підвищений рівень холестерину
Надлишок холестерину підвищує ризики розвитку серцево-судинних захворювань і атеросклерозу. Високий рівень холестерину сприяє накопиченню бляшок в артеріях, які можуть блокувати приплив крові до мозку і викликати інсульт.
атеросклероз
Атеросклероз - основний фактор ризику розвитку інсульту Наліт з жирових бляшок, які накопичуються на стінках артерій, блокує або звужує судини, що в кінцевому підсумку призводить до інсульту.
Інші серцево-судинні захворювання
Ішемічна хвороба серця. серцева недостатність, дилатаційна кардіоміопатія (збільшення серця) - перебувати під постійним наглядом лікаря кардіолога.
Діабет 2-го типу
Пацієнти з діабетом стикаються з більш високим ризиком розвитку інсульту, тому що у них відзначається цілий комплекс симптомів, які є також факторами ризику розвитку інсульту: високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину і хвороби серця.
Зайва вага
Надмірна вага або ожиріння, а також малорухливий спосіб життя, підвищують ризик розвитку гіпертонії і діабету.
Прислухайтеся до свого організму! При найменшій підозрі на інсульт негайно звертайтеся до лікаря невролога, який зможе встановити правильний діагноз і призначити правильне лікування.
Поширені запитання
Сьогодні у мене «перекосило» особа. Це інсульт?
Асиметрія особи може спостерігатися не тільки при інсульті, але і при невритах (невропатіях) лицевого нерва. пухлинах головного мозку, різних інфекційних захворюваннях і ін. Діагноз може встановити тільки лікар невролог при огляді
У мене часто болить голова і німіє права рука. Чи не може це бути інсульт?
Часті головні болі і оніміння кінцівок бувають провісниками інсульту. Тому необхідно звернутися до невролога для уточнення причин цих проявів.
Місяць тому у моєї Мами був інсульт. Тепер у неї слабкість в правій руці і нозі. Це не відновиться? Що робити?
Після перенесеного інсульту пацієнтам зазвичай показано реабілітаційне лікування і спостереження у невролога. Часто на тлі правильної терапії сила в кінцівках і мова відновлюється частково або повністю. Наявність свідчень і протипоказань для реабілітаційного лікування, а також його обсяг, може лікар-фахівець на консультації.
У батьків були інсульти. Чи може у мене теж виникнути інсульт?
Ризик розвитку інсульту підвищується в разі наявності факторів ризику, в тому числі і спадкової схильності. У разі виявлення факторів ризику, можливе проведення профілактичних заходів, що знижують ризик виникнення інсульту.
історії лікування
Пацієнт Р. 54 року, звернувся в поліклініку ЕКСПЕРТ до невролога в зв'язку з запамороченнями і двоїнням в очах протягом 2-х днів. При огляді лікарем-неврологом був виявлений дрібновогнищевий ішемічний інсульт в стовбурі головного мозку. Пацієнт був в екстреному порядку госпіталізований в неврологічний стаціонар.
Після виписки зі стаціонару пацієнт Р. Пройшов відновне лікування в спеціалізованому реабілітаційному відділенні одного зі стаціонарів міста, продовжує спостерігатися неврологом поліклініки ЕКСПЕРТ. На тлі терапії запаморочення і двоїння в очах повністю пройшли.