Що б не було ускладнень при колостомія, необхідно дотримуватися ряду простих правил.
Колостома - це імітація заднього проходу в межах черевної порожнини, іншими словами, виведення кишечника штучним шляхом. Операція колостома, ускладнення при якій будуть описані нижче, може бути призначена з наступних причин:
Показання до колостомія
- Головними показаннями є онкологічна пухлина і все що з нею пов'язано.
- Післяопераційні негативні наслідки. Гнійні запалення, вторинна пухлина, рецидив.
- Проктіти гнійного характеру, після проходження променевої терапії, призначеної для жіночих статевих органів або сечостатевої системи.
- Проблеми з каловими масами після видалення (резекції) частини кишечника.
- Травми, пошкодження тканин кишечника.
- Свищі між кишечником і сечостатевої системою.
Ускладнення при колостомія
Ускладнення при колостомія можуть розвинутися дуже швидко, навіть в тому випадку, коли догляд здійснюється правильним чином. Найпоширеніші ускладнення - це абсцес, впадіння / випадання кишки, некроз і інші причини.
- Запалення гнійного характеру або абсцес, починається в області виведення кишки в стінку черевної порожнини. Абсцес має загрозу подальшого поширення. Причини найчастіше недотримання норм гігієни під час або після операції.
- Також ускладнення можуть бути через западання (іноді говорять впадання) кишки назад в порожнину очеревини.
- Негайного хірургічного втручання вимагає ускладнення, яке називається евентрація. Це випадання (часто говорять виходження) кишки за межі черевної порожнини при явному розходженні рани. Незначне виходження вправити руками можливо, але після краще звернутися до лікаря. І западання, і випадання кишки назовні може бути через неправильно обраного місця виведення або занадто широкого формування самого отвору.
- Омертвіння тканин або некроз, тієї частини кишки, яку вивели через стінку черевної порожнини назовні, коли з якихось причин кров перестає надходити в тканини. Наслідки некрозу неспроможність колостоми з розвитком різних ускладнень.
- Занадто вузький отвір, яке призводить до того, що кишка здавлюється і відповідно виникає непрохідність калу і супутні проблеми.
- Рецидив причини, яка призвела до операції.
- Неправильна, груба фіксація кишки для її виведення.
- Перекручення тієї частини кишечника, яка виходить назовні.
- Нерідко після операції виникають проблеми на шкірних покривах. Свербіж, почервоніння, нагноєння.
Слабкий імунітет, неправильне харчування і неправильний психологічний настрій людини, також може привести до проблем після операції.
Як виключити ускладнення
- В першу чергу сама операція повинна пройти на дуже високому рівні, без найменших ускладнень.
- Правильний післяопераційний догляд. Грамотний персонал, не тільки повинен здійснити догляд за пацієнтом, а й навчити його робити це самостійно.
- Правильне післяопераційне поведінку:
- Дотримання зазначеної дієти, повноцінне отримання всіх вітамінів, які потрібні для ослабленого організму.
- Позитивний настрій.
- Повноцінний відпочинок.
- Бажана консультація з психологом і підтримка близьких людей.
- Догляд за стомою в подальшому житті. У лікарні після операції пацієнтів навчають, як правильно доглядати, коли і що міняти, як містити стому в чистоті. Дотримання всіх норм дуже важливий момент в боротьбі з ускладненнями.
- Постійне спостереження у фахівців.
Що треба знати
Правила догляду за стомою - це основне завдання після операції. Застосування хороших засобів по догляду також допоможуть утримувати її в чистоті.
Зміна розмірів стоми. Згодом, у постійного отвори змінюються розміри, які пацієнт повинен фіксувати.
Будь-які, навіть незначні зміни - це привід для звернення до лікаря.