Зоровий нерв - це унікальне утворення, пристрій і функціонал якого відрізняються від всіх інших нервів в організмі. Фактично, це переплетені між собою нервові волокна. У центрі цього переплетення розташований артеріальний канал сітківки. Через нього зображення передається в головний мозок у вигляді електронних імпульсів, що стає неможливим при руйнуванні цих волокон.
Понад двадцять відсотків випадків від загального числа сліпоти і слабовидения відбуваються через атрофії. Атрофія - це виснаження органів і тканин в організмі або їх зменшення, що відбувається при житті. Атрофія зорового нерва настає, коли складові його волокна починають гинути, а на їх місці утворюється сполучна тканина. Причин цьому дуже багато, але в кожному конкретному випадку визначити їх точно і вибрати лікування під силу тільки лікаря-офтальмолога.
Причини і симптоми
Спадковість або вроджена патологія є першопричинами атрофії зорового нерва. Крім того, вона може виникнути внаслідок захворювання органів зору, а саме патологій в зоровому нерві і сітківці. Причиною цієї недуги може також з'явитися захворювання нервової системи або хвороби, не пов'язані з органами зору.
Основні причини виникнення атрофії зорового нерва:
- Інфекційні захворювання.
- Черепно-мозкові травми і травми очей.
- Захворювання ЦНС.
- Отруєння хімічними речовинами або алкогольні.
- Збої кровообігу органів зору.
- Фізичний вплив на органи зору, внаслідок чого зачіпається зоровий нерв.
- Підвищений внутрішньочерепний тиск.
Існує кілька класифікацій атрофії:
- закінчена або повна і прогресуюча, залежить від ступеня загибелі зорового нерва: при першій у пацієнта є шанс відновити зір, якщо атрофія закінчена, то наслідки незворотні;
- спадкова і придбана;
- часткова або повна;
- одностороння і двостороння.
ознаки захворювання
Найперша ознака атрофії - порушення гостроти зору. При цьому очне яблуко може не мати патологій, але електронні імпульси від передачі зображень не досягають головного мозку.
- первинної, при якій порушується центральний зір і нерідко поява худобою, тобто темних плям перед очима,
- і вторинної, яка зачіпає периферійний зір і виникає внаслідок різних патологій.
Пацієнт відчуває труднощі при читанні, може порушуватися сприйняття кольорів, може початися втрата в просторі. Ознаки вторинної атрофії зорового нерва обумовлені причинами її виникнення.
При пізній стадії сифілісу або паралічі у пацієнта зір падає поступово. Якщо, наприклад, у нього склероз, то можливе випадання центрального поля зору.
При гіпертонії порушується бічний зір. Також це захворювання може стати наслідком значної крововтрати, тоді вражені нижні межі видимості. Якщо зоровий нерв здавлений, то прояви ймовірно різними ознаками залежно від ділянки, на який чинився тиск.
Лікування призначається залежно від того, з якої причини вона утворилася. При виявленні у себе ознак атрофії зорового нерва, таких як сліпота, тобто раптова втрата зору, скотома, туману в очах і сліпота необхідно терміново обстежитися у окуліста, щоб уникнути плачевних наслідків.
Діагностика і лікування
Перед тим, як провести комплексне офтальмологічне обстеження, з'ясовується наявність у пацієнта захворювань, що призводять до атрофії зорового нерва, обробляється інформація про спосіб життя, контактах з хімічними речовинами і алкоголем.
Далі проводиться фізикальне обстеження очних яблук, виявляється гострота зору, проводиться периметрия і ступінь відчуття кольору.
Основний метод виявлення атрофії - офтальмоскопія, тобто вивчення внутрішньої будови ока. Проводиться за допомогою офтальмоскопа, в процесі процедури в око пацієнта направляється промінь світла.
Розрізняють декілька видів цієї діагностики:
- При зворотному методі очне дно досліджується в перевернутому вигляді.
- Пряма офтальмоскопія можлива, якщо попередньо закапати в око пацієнта спеціальний судинорозширювальний розчин, дослідження відбувається при збільшенні зображення в п'ятнадцять разів.
Крім офтальмоскопии для діагностики атрофії застосовується периметрия. Вона виявляє доступне оку видиме простір і його межі, тим самим виявляючи ступінь порушення периферійного зору. Застосовується кінетична форма периметрии і статистична, тобто комп'ютерна.
Ступінь тяжкості атрофії може бути різна, позитивного результат в лікуванні цієї недуги можна досягти тільки при частковій загибелі тканин. Скорегувати курс лікування для пацієнта з атрофією зорового нерва непросте завдання для фахівців, так як втрачені нервові волокна практично не відновлюються. Шанси є при терапії нервової тканини, але за умови, що вона проведена вчасно.
Як правило, атрофія зорового нерва не виникає сама по собі, а є наслідком різних патологій очей. З цієї причини лікування варто починати з усунення цих патологій. Якщо встигнути взятися за лікування з початку хвороби і протягом кількох тижнів, то зір можливо відновити повністю.
Лікування проводиться в такий спосіб: ліквідується запалення і набряклість нервових волокон, відновлюється харчування і кровообіг зорового нерва. Такий курс лікування займає досить багато часу і часто не приносить очікуваного ефекту, якщо його не почати негайно після встановлення діагнозу. Основний упор робиться на лікування хвороби, яка потягнула за собою атрофію зорового нерва. Паралельно проводиться курс терапії для усунення наслідків цього захворювання, що дав ускладнення на зір: краплі, уколи, а також лікарські засоби для прийому всередину. Цей курс, як правило, складається з ряду заходів:
- Стимулювання кровообіг за допомогою судинорозширювальних препаратів.
- Застосування біогенних стимуляторів, що прискорюють обмін речовин в тканинах.
- Уповільнення запалення за допомогою гормональних засобів.
- Активізація нервової системи за допомогою емоксипину.
- Крім фізіотерапії успішно застосовується рефлексотерапія.
Деякі окремі випадки потребують хірургічного втручання.
Варто зазначити, що лікування атрофії зорового нерва народними засобами не просто неефективно, а й часто шкідливо, крім того, забирає дорогоцінний час у пацієнта. Не можна також ігнорувати ознаки почалося захворювання. Оперативне звернення в перевірене медичний заклад підвищить шанси на одужання.