Неправильний прикус зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Він не тільки псує зовнішність, але і створює серйозні проблеми для здоров'я. Виправити прикус можна в будь-якому віці. Найлегше піддаються лікуванню дитячі щелепи. Як правило, вдається уникнути операції і протезування. Застосовуються різні технології, наприклад, брекети або менш складні системи.
Дорослі звертаються до лікаря часто при виникненні серйозних захворювань. Пацієнтам, у тому числі літнім, пропонується безліч різних способів. У важких випадках може допомогти тільки ортогнатичному хірургія. Вирівнювання зубів проводиться не тільки за допомогою протезів або коронок, а й винирами, Люмініри і ортодонтичними конструкціями.
Чому важливо мати правильний прикус?
Відхилення прикусу розрізняються за способом змикання зубів. Є 4 основні види відхилень:
- дистальний - верхня щелепа нависає над нижньою;
- мезіальний - нижня висунута вперед;
- глибокий - верхній зубний ряд перекриває нижній;
- перехресний - недорозвинені зуби.
Відновлення правильного прикусу важливо, тому що:
- неправильне змикання щелеп спотворює зовнішність, і це неможливо приховати;
- навантаження на зуби розподіляється нерівномірно, частина коронок зубів передчасно зношується;
- підвищується рухливість зубів, що призводить до пародонтозу;
- скронево-щелепні суглоби мають неправильну навантаження, частішають головні болі, з'являються неприємні відчуття в шиї і спині, «клацання» щелеп;
- їжа пережовується нерівномірно, що впливає на травну систему;
- при порушенні розташування зубів чистка утруднена, розвивається карієс;
- установка протезів пов'язана з труднощами, доводиться видаляти здорові зуби через їх кривизни і перешкод при протезуванні.
В якому віці можна проводити корекцію?
Багато хто вважає, що вирівнювання неправильного прикусу можливо лише в дитинстві. Дійсно, у віці 9-15 років вирішити проблеми з розвитком щелеп простіше і дешевше.
Розвивається кісткова система дитини піддається впливу різних пристосувань. У дорослих вирівнювання зубів проходить складніше і довше. Стоматологія за останні десятиліття створила багато технологій для усунення цієї патології у дорослих. Успіх залежить від кваліфікації і досвіду ортодонта, а також сумлінності і терпіння пацієнта.
Методи виправлення прикусу без брекетів
Людині в віці 5-12 років можливо виправити прикус спеціальними ортогнатичному пристосуваннями. Для цього застосовують знімні пластинки, які стримують або прискорюють розвиток щелепи без операції і перешкод для розвитку зубів. Такі пластини ставляться по необхідності на одну або обидві щелепи. Їх потрібно носити постійно протягом терміну, визначеного лікарем-ортодонтом.
Відновлення прикусу проводиться механічно - в результаті тиску кап на зубний ряд. Вони непомітні, естетичні, не доставляють незручностей. У більшості випадків лікування ефективне. Виняток становить глибокий прикус, виправлення якого вимагає застосування брекетів. Також виправлення глибокого прикусу можливо спеціальними коронками. Капи бувають таких видів:
- За умовчанням. Це недорогий серійний варіант. Він не підходить при відхиленні будови зубного ряду від стандартного.
- Термопластичні. Це більш універсальний вид. Для того, щоб надіти такий елайнер, потрібно його попередньо нагріти. Капа щільно прилягає до зубів і ясен.
- Індивідуальні. Для виготовлення таких елайнеров лікарі роблять комп'ютерну 3D-модель щелепи, на підставі якої створюється індивідуальна капа. Найдорожчий вид.
У дітей одним із способів виправлення прикусу є опрацювання деяких м'язів ортодонтичним трейнера. Це тренажер, призначений для віку 6-10 років. Зовні він схожий на капу, надівається на обидва ряди зубів. Виготовляється з силікону. Основні види трейнерів:
- Початковий. М'яка і гнучка конструкція. Може застосовуватися при всіх патологіях. Рекомендується надягати на ніч і носити не менше години вдень протягом 6-8 місяців.
- Завершальний. Пристрій більш жорстке, схоже на дротяну дугу. Тривалість застосування - від півроку до року.
- Ретрейнер. Він використовується на завершальній стадії лікування для закріплення результату. Має невеликий розмір і гнучку форму.
Унікальність трейнерів в тому, що їх використовують ще на молочних зубах, що дозволить проводити лікування на ранніх стадіях, не застосовуючи брекети. Трейнери не приносять дитині незручностей і болю. Недоліком є те, що під час перебування трейнера в роті дитина не може розмовляти.
Спеціальні вправи (міогімнастику)
- неправильний прикус;
- недорозвинені м'язи щелепно-лицьового апарату;
- дефект змикання губ;
- неправильне положення мови.
Ефективність гімнастики залежить від регулярності і коректності виконання вправ, а також рівня складності патології. При постійному тренуванні поліпшується робота щелепного апарату, відновлюються порушені функції, зростання кісткової тканини приходить в норму. Кращий ефект від застосування міогімнастику спостерігається у віці від 4 до 7 років в період інтенсивного розвитку щелепної системи і лицьових м'язів. З віком для досягнення хороших результатів необхідно збільшувати зусилля і використовувати гімнастику в комплексі з ортодонтичними конструкціями.
Склад і послідовність вправ повинні підбиратися лікарем виходячи з особливостей щелеп пацієнта. Під керівництвом фахівця проводиться навчання міогімнастику. Потім тренування відбуваються в домашніх умовах з призначеної періодичністю. При виконанні вправ слід дотримуватися таких правил:
- кожен м'яз щелепи повинна працювати в максимальному режимі;
- ритм м'язових скорочень повинен збігатися з періодичністю пауз;
- підняти інтенсивність занять допустимо тільки поступово, слідуючи правилу - від простого до складного;
- гімнастика повинна виконуватися строго за розпорядком;
- дозволяється використовувати додаткові пристосування з метою збільшення навантаження;
- кожна вправа виконується стільки разів, скільки було призначено лікарем;
- невиконання рекомендацій лікуючого фахівця може привести не тільки до марності занять, а й погіршити ситуацію.
Хірургічне втручання
Всі описані методи лікування неправильного прикусу, включно із застосуванням брекетів, є консервативними. Трапляються ситуації, коли їх недостатньо, і необхідна ортогнатичному операція. Це складна технологія, в якій ортодонт і хурург працюють разом. Ортогнатичному хірургія дозволяє змінити нерівне особа, виправити дефекти скелета, змістити структурні елементи.
Ортогнатичному операції проводять під загальним наркозом. Надають щелепної системі нормальне положення, фіксація проводиться за допомогою шини, яка накладається на два тижні. Ортогнатичному хірургія передбачає також маніпуляції з вільними проміжками між зубами, які утворилися в результаті видалення частини зубного ряду. Такі ситуації виникають при глибоких патологіях прикусу.
Вправи по виправленню прикусу в домашніх умовах
Як вже говорилося, міогімнастику повинна виконуватися під керівництвом спеціаліста. Однак існують прості вправи, якими виправляють невеликі дефекти, а також використовують після операцій і установки конструкцій або протезів. Таку гімнастику допустимо виконувати самостійно в домашніх умовах. Це такі вправи:
- Відкрити рот якомога ширше. Стуляти і розмикати зуби, поступово прискорюючи темп.
- Дотягнутися мовою до неба і тут же відсунути мову назад. Зафіксувати положення мови. Кілька разів відкрити і закрити рот.
- Поставити руку на стіл. Зробити упор на лікоть. Покласти підборіддя в долоню. Ритмічно відкривати і закривати рот.
Кожну вправу потрібно виконувати по п'ять разів поспіль. Крім того, стоматологи рекомендують навантажувати щелепу твердою їжею - як можна частіше їсти яблука, морква та інші овочі, ретельно пережовуючи їх. Жувати продукти потрібно якомога довше, залучаючи в роботу максимальну кількість м'язів.
Недоліки лікування без брекетів
Перераховані методи виправлення прикусу є частково ефективними. У запущених випадках, при індивідуальних відхиленнях скелетної системи від норми альтернативою брекетів може бути тільки хірургія. У дорослому віці кісткова система важко піддається корекції елайнери або трейнерами. Ортодонт визначає метод лікування, виходячи з конкретної ситуації, прагне уникнути використання брекетів, якщо це можливо.