Як врятувати чоловіків
Чоловіки взагалі люблять хвалитися відмінним здоров'ям і не думають, що якщо ти здоровий від народження, то це не назавжди. Чоловіки часто вважають турботу про здоров'я ознакою слабкості, а відвідування лікарів гідними презирства. Насправді це абсолютно страусина позиція: не ходиш до лікарів - не знаєш про хвороби, а значить її немає ...
Термін «раптова смерть» використовується в літературі понад 250 років. У 1964 році ВООЗ рекомендувала уніфіковане визначення раптової смерті, згідно з яким ненасильницька смерть здорового чи хворого, який перебував в задовільному стані, що наступає несподівано протягом 6 годин, відноситься до раптової. Через кілька років було запропоновано вважати раптовою смертю природну смерть, що настала несподівано в межах 24 годин від початку гострих симптомів.
Раптова смерть займає основне місце в структурі смерті від серцево-судинних захворювань. У абсолютної більшості раптово померлих причиною смерті є ішемічна хвороба серця (ІХС), обумовлена, як правило, розвитком атеросклерозу коронарних артерій. Нерідко (в 40% випадків) раптова смерть стає першим і останнім проявом цього захворювання. Група ризику - молоді чоловіки до 40 років. У США 1970-85 року щорічно кожні 60-75 секунд 1 людина помирала раптово від зупинки серця. Чоловіки в 5 разів частіше жінок. Близько 1/4 випадків раптової серцевої смерті настає блискавично і без видимих провісників.
Однак, як показує опитування родичів померлих, у решти хворих за 1-2 тижні до раптової смерті відзначаються різноманітні, не завжди специфічні, продромальний симптоми, які свідчать про загострення захворювання: почастішання болів в серці (іноді атипової локалізації), задишка, загальна слабкість, запаморочення , значне зниження працездатності і переносимості фізичного навантаження, скачки артеріального тиску, збліднення після фізичного навантаження, на ранок після зловживання алкоголем, під час конфліктів, змагання й. Зниження, а не підвищення тиску після фізичного навантаження, серцебиття і перебої в роботі серця і т.п. Якщо своєчасно звернути увагу на ці передвісники, можна відсунути летальний результат на роки і десятиліття!
Оскільки основною причиною раптової смерті є ІХС, чинники ризику ті ж: артеріальна гіпертензія, паління, гіперхолестеринемія, надлишкова маса тіла, низька фізична активність. Однак зв'язок ця не пряма, а опосередкована через основне захворювання серця.
Що робити?
Важкий атеросклероз коронарних артерій у абсолютної більшості цих «здорованів» розвивається не один рік. Результати розтинів говорять про те, що більше половини раптово померлих перенесли один або кілька інфарктів міокарда, але про це нерідко їм не було відомо. У більшості раптово померлих були ознаки, обумовлені коронарною недостатністю. Ось чому необхідні правильна оцінка свого стану і своєчасне звернення до лікаря. Профілактика раптової смерті можлива і дуже ефективна! Зміна способу життя, дієта, нормовані фізичні навантаження, медикаментозна терапія і навіть при запущеному процесі можна відіграти у долі не один десяток років!
На жаль, навіть виникнення нападу коронарної недостатності або погіршення перебігу ІХС для більшості таких «життєлюбів» не є сигналом для звернення за медичною допомогою. Багато з них протягом декількох годин намагаються лікувати біль за допомогою нітрогліцерину або інших засобів (гірчичники, валідол, корвалол і т.п.). А адже саме в перші години і добу гострої коронарної недостатності спостерігається найбільша смертність. Запізніле надання медичної допомоги, включаючи госпіталізацію, ускладнює перебіг хвороби і збільшує ризик розвитку ускладнень і смерті.
Якщо біда трапилася
Значна частина хворих з раптовою зупинкою кровообігу при наданні їм своєчасно наданій допомозі може бути успішно реанімовано! Якщо у вас на очах відбувається раптова серцева смерть - негайно кличте на допомогу, привертайте увагу (хтось повинен викликати швидку), негайно починайте серцево-легеневу реанімацію, яка включає відновлення прохідності дихальних шляхів, штучну вентиляцію легенів, непрямий масаж серця. Швидка допомога зробить все необхідне для проведення реанімаційних заходів, але важливо в разі раптової смерті своєчасно почати реанімацію. Важливо зрозуміти, що в першу хвилину цей процес ще на 90% звернемо, але вже після закінчення 3 хвилин шанси на успіх залишаються не більше ніж у 10% хворих.
Як допомогти коханому?
Думаючи, що шлях до серця чоловіка лежить через шлунок, жінка фактично риє йому передчасну могилу, а собі готує вдівство. Обжерливість в сім'ї - це підміна нормальних серцевих взаємин на задобрювання партнера їжею. Введіть в сім'ї культ здорової їжі. Це буде на користь усім. Здорова їжа може бути дуже смачною, все залежить від вашого бажання і працьовитості. Зробіть активний відпочинок хобі вашої родини. Не важливо, чи будете ви кожні вихідні ганяти на велосипеді, кататися на роликах або вивчати в ході тривалих піших прогулянок пам'ятки вашого міста. Ну і, звичайно, дайте зрозуміти коханому, що ви будете ще більше захоплюватися ним, якщо він буде відповідально ставитися до свого здоров'я. Зрештою, призначте себе «черговим» по його здоров'ю, а він нехай відповідає за ваше. Адже про улюбленому дбаєш завжди на 100%, це тільки собі ми говоримо: «Авось пронесе», «Треба просто потерпіти», «Та нічого, до ранку полегшає».
Алевтина Пирогова, кандидат медичних наук