B. Гематогенний і лімфогенний.
C. За продовження.
D. Через дно ясенної кишені.
52. Які місцеві симптоми патогномонічні для одонтогенного остеомієліту ?:
A. Потовщення альвеолярного відростка з вестибулярної сторони, біль і рухливість причинного зуба, генетично з ясеневого кишені причинного зуба.
B. муфтообразние потовщення альвеолярного відростка, біль і рухливість зубів ураженої боку, генетично з ясенних кишень відсутня, зуби ураженої сторони інтактні.
C. муфтообразние потовщення альвеолярного відростка, біль і рухливість зубів ураженої боку, генетично з ясенних кишень, наявність причинного зуба.
D. Набряк, біль при пальпації слизової альвеолярного відростка з піднебінної або язичної боку і причинного зуба. свищ з гнійним виділенням.
E. муфтообразние потовщення альвеолярного відростка, біль і рухливість ураженого зуба, свищ з гнійним виділенням на слизовій ураженого зуба.
53. У дитини 10 років асиметрія особи, різкий біль в області н / ч зліва, підвищення t ° тіла до 39 0. Об-но: обличчя асиметричне за рахунок масивного набряку м'яких тканин в області в області н / ч зліва. Шкіра над інфільтратом гіперемована, не береться до складку. Відкривання рота обмежене, болісно. Коронка 75 зруйнована на 2/3, 75 зуб рухливий 2-го ступеня. Перкусія 36 хвороблива, 75-безболісна. Спостерігається набряк і флуктуація м'яких тканин з мовній і щічної сторони альвеолярного відростка в області названих зубів. Ймовірний діагноз?
- Гострий одонтогенний остеомієліт.
- Хронічний одонтогенний остеомієліт.
- Гострий гнійний періостит.
- Гострий серозний періостит.
- Аденофлегмона.
54. Хлопчик 6 років. Скаржиться на підвищення температури, різкі болі на нижній щелепі зліва. При огляді: стан середньої тяжкості, температура 39 0. обличчя асиметричне через інфільтрату на н / ч зліва. 74,75 зуби зруйновані, перкусія болюча, пальпується болючий інфільтрат від 72 до 75 зубів, з двох сторін альвеолярного відростка. Встановлено діагноз: гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи зліва. Який найвірогідніший ознака цього захворювання?
- муфтообразние інфільтрат
- Важкий загальний стан
- Хвороблива перкусія двох зубів
- гіперемія слизової
- Підвищення температури
Дитина 8 років. Скаржиться на біль в зубах на нижній щелепі справа. Зуби турбують протягом 2 днів. При огляді обличчя асиметричне через інфільтрату на нижньої щелепи справа, температура 37,40. У 74, 75 зубах порожнини, зуби змінені в кольорі, рухливі, перкусія болюча, перехідна складка у 74,75 зубів згладжена з вестибулярного боку, слизова гіперемована. Встановлено діагноз: гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи праворуч від 74,75 зубів. Назвіть найвірогідніший ознака цього захворювання?
- Наявність одностороннього інфільтрату з вестибулярної сторони альвеолярного відростка у двох зубів
- Погіршення загального стану
- Наявність періодонтітних зубів
- Підвищення температури
- Наявність гіперемійованою слизової
56. Батьки дитини 3-х місяців скаржаться на підвищення температури до 39 0. поганий сон. При огляді: стан тяжкий, температура 39,5 0. обличчя асиметричне через набряк м'яких тканин на в / ч справа, очна щілина звужена, ясна гіперемована, набрякла з піднебінної і вестибулярної сторони. На животі в області пупка ранка, вкрита скоринкою. Ваш попередній діагноз?
- Гострий гематогенний остеомієліт верхньої щелепи
- Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
- Гострий травматичний остеомієліт верхньої щелепи
- Гострий серозний періостит
- Гострий гнійний періостит
57. Какя форма остеомієліту на в / ч у дітей зустрічається частіше, ніж на нижній щелепі ?:
E. Кортикальний остеомієліт.
58. У хворого 15 років після перенесеного грипу раптово захворів 26 зуб. Коронка його зруйнована на 1/2. З'явилася припухлість прилеглих м'яких тканин і тканин неба. Температура тіла підвищилася до 38 ° С. У наступні дні зазначені явища наростали. З'явилися рухливість зубів і генетично з зубодесенних кишень 25, 26, і 27 зубів, муфтообразние потовщення альвеолярного відростка в / ч зліва. Погіршився загальний стан. Який найбільш ймовірний діагноз?
- абсцес неба
- Хронічний періодонтит в стадії загострення
- Гострий одонтогенний періостит
- Гострий одонтогенний остеомієліт
- Гострий гнійний періодонтит
59. Хворий 17 років скаржиться на біль і набряклість м'яких тканин в області н / ч зліва на протязі трьох днів, підвищення температури до 39 ° С, озноб. Об'єктивно: перкусія періодонтітного 36 і інтактних 35 і 37 зубів різко болюча. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні зазначених зубів набрякла, гіперемована з обох сторін. Позитивний симптом Венсана. Який найбільш ймовірний діагноз?
- Хронічний одонтогенний остеомієліт
- Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
- Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 36
- Загострився хронічний періодонтит 36 зуба
- Одонтогенна флегмона лівої піднижньощелепної області
Хвора 17 років скаржиться на біль, періодичне виникнення свища на яснах в області 15. Зуб лечен 1,5 року назад з приводу карієсу. Об'єктивно: в 15 пломба. У проекції верхівки кореня свищ, при натисканні виділяється гнійний ексудат. Перкусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал не запломбований, біля верхівки кореня вогнище деструкції з нечіткими контурами. Який найбільш ймовірний діагноз?
- Радікулярная кіста
- Гострий гнійний періодонтит
- Загострення гранулематозного періодонтиту
- Хронічний гранулюючих періодонтит
- Загострення хронічного гранулирующего періодонтиту
Хворий 12 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на в / ч справа. Об'єктивно: в 16 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування в розкритій точці безболісно, перкусія слабо болюча. На яснах в області проекції верхівки кореня 16 виявлено свищ. Який найбільш ймовірний діагноз?
- Хронічний фіброзний періодонтит
- Хронічний гранулюючих періодонтит 16 зуба
- Хронічний гранулематозний періодонтит
- Хронічний гіпертрофічний пульпіт
- Хронічний гангренозний пульпіт
62. Дитині 13 років після огляду і обстеження було встановлено діагноз: гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи справа, причинний 26 зуб. Фокус флуктуації на небі в області прекціі коренів 27,26,25 зубів. Як провести періостотомію і дренування рани?
A. У підстави гнійника перпендикулярно нёбному шву і дренувати рану йодоформним тампоном.
B. У місці найбільшого вибухання перпендикулярно нёбному шву з смужкою рукавички дренажу.
C. Двома зустрічними півмісяцевими розрізами або розкрити абсцес на небі трикутним розрізом, вести рану без дренажу.
D. У підстави гнійника паралельно нёбному шву і дренувати рану йодоформним тампоном.
E. У підстави гнійника перпендикулярно нёбному шву і дренувати смужкою перчаточной гуми.