Чи варто купати дітей з атопічний дерматит?
Зовсім ще недавно у вітчизняній медицині існували суворі обмеження на спілкування дітей-атипіків з Мойдодиром. Сучасне рішення проблеми гігієни шкіри при дерматитах пропонують фахівці - доктора медичних наук, члени Асоціації дитячих алергологів та імунологів Росії професор Ю.С.Смолкін і професор А.А. Чебуркін.
Яку косметику вибрати?
Останнім часом з'явився великий вибір засобів для очищення і зволоження. Це так звані програми по догляду за сухою і атопічною шкірою, що передбачають всі необхідні компоненти: очищувальну воду, мило, муси, молочко, креми, шампуні. Купувати ці кошти потрібно тільки в аптеках. Ми розглянемо програми трьох спеціалізованих французьких дерматологічних лабораторій: «Біодерма» (програма «Атодерм» на основі вазелін-гліцеринового комплексу), «Дюкре» (програма «А-Дерма» на основі екстракту вівса Реальба), «Авен» (програма «Трікзера» на основі термальної води). Лабораторії «Дюкре» і «Авен» входять до складу групи Pierre Fabre Dermocosm # 233; tique (Франція).
Ось список основних засобів для гігієни та догляду за сухою шкірою, зумовленої різними причинами, в тому числі атопічний дерматит:
гігієна
Лабораторія «Біодерма», програма «Атодерм»: мус і мило (без лугу).
Лабораторія «Дюкре», програма «А-дерми»: мило і гель з молочком вівса Реальба, «Егзомега» - очищає масло для душа.
Лабораторія «АВЕН», програма для сухої і атопічною шкіри на основі термальної води: живильне мило з колд-кремом, гель живильний з колд-кремом.
Очищення шкіри (яка не потребує змивання)
Лабораторія «Біодерма», програма «Атодерм»: міцелловий розчин «Сенсібіо Н2О».
Лабораторія «АВЕН», програма для сухої і атопічною шкіри на основі термальної води: лосьйон для надчутливої шкіри без ополіскування, «Толеранс екстрем»
(Молочко для гіперчутливій і алергенність шкіри).
догляд
Лабораторія «Біодерма», програма «Атодерм»: крем «Атодерм» (щоденний догляд), крем «Атодерм Р.О. Цинк »(лікувальний догляд, можливе нанесення на ділянки мокнутия).
Лабораторія «Дюкре», програма «А-дерми»: крем і молочко «Егзомега» (при різкій сухості), лосьйон «Сітеліум» (при мокнути)
Лабораторія «АВЕН», програма для сухої і атопічною шкіри на основі термальної води: колд-крем (при різкій сухості), «Трікзера» - пом'якшувальний крем і термальна вода «Авен» (лікувальний догляд), «Тікзера» -смягчающая ванна (протизапальна і протисвербіжну).
Чому для дітей з атопічний дерматит рекомендується тільки спеціальна косметика? Справа в тому, що при сухій шкірі пошкоджена поверхнева гідроліпідна (водно-жирова) плівка, що виконує роль бар'єру від безлічі агресивних впливів на зовнішній шар шкіри - епідерміс. Витончення цієї плівки відбувається за рахунок нестачі жирових компонентів і зневоднення. Шкіра при цьому втрачає свою еластичність, дуже сильно реагує на будь-які зовнішні подразники (сонце, холод, спека і т.д.), легко червоніє. Для неї характерна стянутость, нерідко переходить в свербіж, і відчуття постійного дискомфорту. Основна дія засобів з обговорюваних програм направлено на відновлення природного гідроліпідної плівки і цілісності епідермісу.
Всі ці кошти гіпоалергенні і Некомедогенний. До речі, вони придатні для догляду за шкірою як новонароджених, так і дітей і дорослих всіх вікових груп, особливо при тенденції до сухості.
Програма «Атодерм» (Лабораторія «Біодерма»)
«Атодерм» мило і «Атодерм» мус є «милом без мила», тобто не містять лужних компонентів, а також ароматизаторів і агресивних миючих засобів. До їх складу входить м'яка рослинна миюча основа, яка зберігає цілісність гідроліпідного шару. Крім того, до складу мила входить цинк, який надає протизапальну дію, екстракт огірка (заспокійливий ефект) і гліцерин (зволожуючий і пом'якшувальну дію). «Атодерм» мило рекомендується використовувати в період загострення і неповної ремісії атопічного дерматиту.
До складу мусу «Атодерм» входить сульфат міді і сульфат цинку, які надають антисептичну дію. Використання мусу показано в період ремісії.
Рекомендується застосовувати ці кошти 1-2 рази на день для миття обличчя і тіла. Наносяться на попередньо зволожену шкіру, вспеніваются і змиваються водою. Потім, шкіру підсушують, не розтираючи рушником.
Крем «Атодерм» і «Атодерм РВ цинк» використовуються для догляду за шкірою новонароджених, дітей всіх вікових груп і дорослих. Вони не містять ароматизаторів, пироксидов і сечовини, що забезпечує безпеку і дозволяє застосовувати їх без будь-яких обмежень. Текстура забезпечує швидке проникнення активних речовин і покращує зовнішній вигляд шкіри. До складу крему «Атодерм» входять речовини, окаазивающіе протівоокіслітельним і нейтралізує дію потенційних алергенів (вітамін Е та інші); комплекс EDTA (натрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти), що нейтралізує шкідливу дію солей важких металів.
До складу крему «Атодерм РВ цинк» входять глюконат цинку, екстракт пальмової олії, що знижують гіперреактивність шкіри, які надають протисвербіжну, заспокійливу і протизапальну дію.
Креми «Атодерм» і «Атодерм РВ цинк» рекомендується використовувати:
- в період ремісії 2 рази в день ( «Атодерм»);
- на початку загострення самостійно або паралельно з дерматологічними препаратами, в тому числі глюкокортикостероидами, 1 або 2 рази на день, на локальні зони пошкодження і мокнутия ( «Атодерм РВ цинк»).
Клінічні дослідження ефективності застосування лінії «Атодерм» (включаючи і мило) протягом шести тижнів у новонароджених, дітей всіх вікових груп і дорослих з ознаками АТ показали, що він:
1) істотно зменшує симптоми прояву сухості шкіри (лущення і гіперкератоз),
2) дозволяє значно зменшити площу пошкодженої поверхні шкіри
3) значно зменшує суб'єктивні відчуття сухості і стягнутості шкіри, а також свербіж.
Загальна ефективність крему «Атодерм» визнана в 88% випадків як відмінна і хороша.
Лінія дерматологічних засобів «А-Дерма» (Лабораторія «Дюкре»)
Ця лінія розроблена для догляду за шкірою немовлят, дітей і дорослих.
У препаратах використовується екстракт вівса сорту Реальба, який був відібраний за свої виняткові властивості з 80 інших сортів і вирощений в умовах суворого контролю (без застосування добрив, пестицидів і гербіцидів). Завдяки високій чистоті його екстрактів вся гамма відрізняється повною безпекою і високою ефективністю. Екстракт багатий пом'якшуючими, захисними компонентами, ліпідами, в тому числі основними жирними кислотами, олігоелементамі і антиоксидантами. Ці природні компоненти пом'якшують, зволожують, заспокоюють шкіру і зміцнюють її захисні властивості.
Всі кошти лінії «А-Дерма» пройшли клінічні випробування в умовах дерматологічних стаціонарів, підтвердивши безпеку, добру переносимість і високу ефективність при лікуванні дуже сухої шкіри і атопічного дерматиту.
Програма «Трікзера» (лабораторія «Авен»)
Численні клінічні і науково-дослідні роботи продемонстрували наявність протизапального, що пом'якшує, протисвербіжну і зменшує роздратування характеру термальної води «Авен». Властивості термальної води «Авен», що встановлюються клініцистами, підтверджуються і в складних експериментальних дослідженнях in vitro на клітинному рівні. Численні роботи демонструють, що термальна вода «Авен» знижує вироблення гістаміну, гальмує розвиток реакцій IgE-залежного типу, зменшує синтез IgE і сприятливо діє на ріст клітин епідермісу.
Дерматологічна лабораторія «Авен» розробила гаму дерматокосметіческіх засобів на основі термальної води «Авен», призначених для догляду за сухою шкірою при багатьох шкірних захворюваннях, в тому числі і при атопічний дерматит. Вся гамма цих коштів призначена для догляду за шкірою новонароджених, дітей всіх вікових груп і дорослих.
Термальна вода «Авен» в аерозольному балоні рекомендується як основний засіб догляду, особливо при поганій переносимості звичайної води. Вода «Авен» шляхом розпилення з балона наноситься на шкіру на1-2 хвилини, після чого слід промокнути воду, що залишилася і нанести крем.
Без ополіскування водою, для очищення шкіри або зняття макіяжу призначені очищающий лосьйон для надчутливої шкіри і м'яке молочко «Толеранс Екстрем».
Трікзера пом'якшувальна ванна - це емульсія, яка містить термальну воду «Авен» (35%), рослинні ліпіди, багаті керамидами, фітостероли і основними жирними кислотами. Вона чинить протисвербіжну та заспокійливу дію. Засіб розчиняється у ванні: 3 ковпачка для дорослого, 2 ковпачка для дитини і 1,5 ковпачка для немовлят.
Для відновлення циркуляції крові в мікросудинах шкіри, поліпшення її харчування існує цілий ряд препаратів, які використовуються місцево (зовнішньо). Це гепароід, Гепатромбин, Гепаринова мазь, Актовегін (желе), Солкосерил (гель, желе) і ін. Використання цих коштів особливо ефективно після стихання симптомів гострого запалення шкіри. Рекомендується їх регулярне застосування і в періоді ремісії АД. Препарат наноситься тонким шаром на уражену ділянку шкіри і злегка втирається. Процедура повторюється 2-3 рази в день. Курс терапії триває 10-14 днів.
Важливо зрозуміти, що постійний догляд за шкірою дітей, хворих на АД, є найважливішим аспектом лікування і йому необхідно приділяти достатньо уваги і часу. Регулярне використання ванн, пом'якшуючих засобів, препаратів, які поліпшують кровообіг і живлення шкіри, дозволить значно зменшити такі прояви хвороби, як сухість, свербіж, лущення і потовщення шкіри, а значить, знизити темпи прогресування хвороби і попередити розвиток інфекційних ускладнень.
Інститут алергології та клінічної імунології (ІАІКІ)
Дитячий медичний центр, тел. (095) 290-66-73
www.allerg.ru