Якщо у немовляти температура, то це може бути симптомом багатьох захворювань (в тому числі і інфекційних), причин для виникнення температурної реакції на першому році життя досить. Багато захворювань дебютують з підвищення температури тіла малюка, і лише потім з'являються інші симптоми. Однак часто відзначаються ситуації, коли температура піднімається одноразово без видимої причини. Коли підвищення температури тіла у немовляти може бути нормою, а коли потрібно бити на сполох?
У всіх малюків через недосконалість центру терморегуляції температура може бути вище, ніж у дітей старшого віку. Відразу після народження у немовлят температура тіла 37,5 -38,0С. Через кілька годин після народження температура знижується на 1-1,5 градуса, а до 5-6 дня зупиняється приблизно на 37 градусах і є нормою для новонародженого.
Вимірювання температури тіла у малюків:
Температура тіла у немовляти вимірюється кількома способами - в пахвовій западині (або паховій складці), в прямій кишці (ректально). Так само з'явилися спеціальні соски-термометри. які вимірюють температуру в порожнині рота (орально). При оральному вимірі температура в нормі вище на пів градуса, ніж під пахвою або в паховій складці, а при ректальному відповідно вище на цілий градус.Останнім часом все більшої популярності набувають вушні інфрачервоні термометри. Їх переваги - це швидкість вимірювання всього 2-3 секунди, маленька похибка (всього 0,2 с) і абсолютна безпека (прилад не містить ртуті, скла, випромінювальних пристроїв). Термометр поміщають у вушний канал, і через кілька секунд результат видно на дисплеї. Такі термометри особливо зручно використовувати у малюків, у яких буває досить проблемно виміряти температуру звичайним способом. Єдиний мінус вушних інфрачервоних термометрів - це їх досить висока ціна.
Особливості температури тіла у немовлят:
Не варто вимірювати температуру тіла у немовляти відразу після їжі, купання, гімнастики чи масажу - вона буде підвищеною! Дійсна температура буде приблизно через 15-20 хвилин після цих заходів.Через нерозвиненого центру регуляції температури немовлята дуже легко перегріваються або переохолоджуватися. Причому перегрівання зустрічається значно частіше. Якщо на градуснику температура тіла крихти трохи підвищена, то слід зняти з нього один шар одягу.
Температуру немовляти до 37,2С можна вважати нормою до 6 місяців. Однак все індивідуально, і температура дитини багато в чому залежить від швидкості основного обміну, у деяких малюків нормою може вважатися і температура 37,5. Однак дана температура буде вважатися нормою, якщо вона присутня при щоденному вимірі і умови, що ознак захворювань у малюка немає.
З огляду на той факт, що обмінні (метаболічні) процеси відбуваються в організмі грудничка досить інтенсивно, то температура тіла при захворюванні підвищується досить швидко. І якщо у малюка на градуснику 38,0С, то через півгодини вони перетворяться в 39,5С. Так само ще однією особливістю у немовлят є виникнення так званих фебрильних судом при підвищенні температури тіла вище 38,0С. Тому знижувати температуру слід якщо цифри на термометрі вище 37,5 С.
Причинами підвищення температури у немовлят можуть бути:
- Перегрів немовляти (в тому числі і тепловий удар);
- Захворювання дитини (ГРВІ. Кишкові інфекції, стоматит та ін.);
- Прорізування зубів;
- Реакція на щеплення;
- Реакція на стрес;
- Алергічна реакція;
- Неврологічні причини.
У будь-якому випадку необхідно спостерігати за малюком, у якого відзначається підвищення температури тіла. Якщо причиною цього є захворювання, то у малюків швидко розвивається інтоксикація (крихітка млявий, апатичний, відмовляється від їжі) і з'являються інші симптоми.
Коли починати збивати температуру грудничку і як:
Якщо у малюка молодше 6 місяців підвищена температура тіла вище 37,5 С. то це привід для негайного звернення до лікаря. Не слід чекати поки температура підніметься до 38,5, починати лікування потрібно з жарознижуючих засобів.
В даний час не отримано жодних доказів, що під час підвищеної температури виробляється більша кількість антитіл (лікувальних імуноглобулінів), і чим вище температура - тим активніше організм дитини бореться з інфекцією. Це застаріле думку, і зараз воно вважається необгрунтованим. Навпаки, фебрильна температура (вище 38,0С) може стати причиною появи у дитини судом, і до того ж сили дитини при високій температурі швидко виснажуються.
Перше, що необхідно грудничку з підвищеною температурою - це багато пити. Підвищення температури тіла сприяє виникненню зневоднення організму малюка, так як у нього прискорене дихання і посилено потовиділення. Тому одна з головних задач батьків при високій температурі поїти дитину водою (навіть якщо він на грудному вигодовуванні). Пропонуйте малюкові водичку кожні 15-30 хвилин, він вип'є стільки, скільки йому потрібно. Врахуйте, що чим сильніше потіє дитина і тепліше в приміщенні, тим більше води потрібно дитині. Для пиття може бути використаний так само дитячий чай, компот із сухофруктів, відвар родзинок. Температура пиття повинна бути приблизно дорівнює температурі тіла крихти (при цьому вона найбільш швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту).Так само малюкові необхідний прохолодне повітря в кімнаті (не більше 20 градусів). Якщо малюк пропотів його необхідно переодягнути в сухий одяг. Повітря повинен бути прохолодний, а одяг відповідно - тепла.
Фізичні методи охолодження - обтирання з горілкою, оцтом, загортання в мокре простирадло - не повинні використовуватися у малюків. Такі методи тільки стимулюють спазм судин шкіри і погіршують потовиділення. Розтирання шкіри з оцтом або горілкою небезпечно для таких малюків!
Для зниження температури у дітей до року використовується 2 препарату - парацетамол ( «Панадол-бебі», «ефералган бебі») і ібупрофен ( «Нурофен»). Аспірин протипоказаний дітям до 12 років. через можливих ускладнень (синдром Рея - гостра жирова дистрофія печінки). Можна використовувати як ректальні свічки, так і сироп. Особливо хороший ефект роблять препарати на основі парацетамолу при ГРВІ.
Використовувати жарознижуючі препарати потрібно лише при підвищенні температури тіла. Планове використання (заздалегідь по годинах) не слід використовувати. Парацетамол та ібупрофен без огляду лікаря слід давати не більше 4 разів на день і не більше 3 днів поспіль.
Тільки лікар зможе встановити причину підвищення температури у малюка. Може бути знадобиться спостерігати за малюком в динаміці, щоб встановити точний діагноз. Якщо у малюка з підвищеною температурою памперс залишається сухим більше 4 годин, відзначається западіння джерельця або крихітка різко загальмований це привід для термінового виклику невідкладної допомоги.
Здоров'я Вам і Вашій дитині.