Фармакологічна дія
Механізм дії обумовлений прямим впливом гопантенової кислоти на ГАМКб рецептор-канальний комплекс. Препарат має ноотропну та протисудомну дію. Підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсичних речовин, стимулює анаболічні процеси в нейронах, поєднує помірну седативну дію з м'яким стимулюючим ефектом, має протисудомну дію, зменшує моторну збудливість. Підвищує розумову і фізичну працездатність. Сприяє нормалізації змісту ГАМК при хронічній алкогольній інтоксикації і подальшої скасування етанолу. Пролонгує дію новокаїну та сульфаніламідів за рахунок іігібірованія реакцій їх ацетильованого. Викликає гальмування патологічно підвищеного міхура рефлексу і тонусу детрузора.
Фармакокінетика
Швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, проникає через гематоенцефалічсскій бар'єр, найбільші концентрації створюються в печінці, нирках, в стінці шлунка і шкірі. Час досягнення Cmax - 1 ч. Препарат не метаболізірустся і виводиться в незміненому вигляді протягом 48 год: 67.5% від прийнятої дози - з сечею, 28.5% - з калом.
- когнітивні порушення при органічних ураженнях головного мозку (в т.ч. наслідки нейроінфекції і черепно-мозкових травм);
- шизофренія з церебральною органічною недостатністю;
- цереброваскулярна недостатність, викликана атеросклеротичними змінами судин головного мозку;
- екстрапірамідальні порушення (міоклонус-епілепсія, хорея Гептінгтона, гепатолентикулярная дегенерація, хвороба Паркінсона та ін.);
- епілепсія з замедленностью психічних процесів, спільно з протисудомними лікарськими засобами;
- психоемоційні перевантаження, зниження розумової та фізичної працездатності (підвищення концентрації уваги і запам'ятовування);
- нейрогенні розлади сечовипускання: енурез, полакіурія, імперативні позиви, імперативне нетримання сечі;
- дітям з перинатальною енцефалопатією, розумовою відсталістю різним ступенем вираженості, із затримкою розвитку (психічного, мовного, моторного або їх поєднання), з різними формами дитячого церебрального паралічу, при гіперкінетичних розладах (синдромі гіперактивності з дефіцитом уваги, тиках), при заїкання (переважно клонической формі), неврозоподібних станах. Препарат застосовується у дітей старше 3-х років. У більш ранньому віці рекомендується прийом препарату у вигляді сиропу.
режим дозування
Кальцію гопантенат застосовують самостійно або в складі комплексної терапії. Препарат приймають всередину через 15-30 хв після їжі.
Разова доза для дорослих - 0.25-1 г, для дітей - 0.25-0.5 г, добова доза для дорослих - 1.5-3 г, для дітей - 0.75-3 р Курс лікування триває від 1 до 4 місяців, в окремих випадках до 6 місяців. Через 3-6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування.
При епілепсіідетям призначають по 0.25-0.5 г 3-4 рази / добу, дорослим - по 0,5-1 г 3-4 рази / добу, щодня, протягом тривалого часу (до 6 місяців).
При гіперкінезах препарат призначають дітям по 0.25-0.5 г 3-6 разів / добу щодня протягом 1-4 місяців, дорослим - по 1.5-3 г / сут щодня протягом 1-5 місяців. Дітям при розумовій недостатності і олігофренії препарат призначають по 0.5 г 4-6 разів / добу, щодня протягом 3 місяців, при затримці мовного розвитку - по 0.5 г 3-4 рази / добу протягом 2-3 місяців.
При наслідки нейроінфекцій та черепно-мозкових травм - по 0.25 г 3-4 рази / добу.
Для відновлення працездатності при підвищених навантаженнях і астенічних станах - по 0.25 г 3 рази / добу.
Для лікування екстрапірамідного синдрому, викликаного прийомом нейролептиків. препарат призначають дорослим по 0,5-1 г 3 рази / добу, дітям - по 0.25-0.5 г 3-4 рази / добу. Курс лікування триває 1-3 місяці.
При тікахдетям - по 0.25 -0.5 г 3-6 разів / добу, протягом 1-4 місяців, дорослим - по 1.5-3 г / сут протягом 1-5 місяців.
При розладах сечовипускання препарат призначають 2-3 рази / добу дорослим по 0,5-1 г, дітям - по 0.25-0.5 г (добова доза 25-50 мг / кг).
Тактика призначення препарату: нарощування дози протягом 7-12 днів, прийом у максимальній дозі протягом 15-40 днів і поступове зниження дози до відміни протягом 7-8 днів. Перерва між курсами терапії складає від 1 до 3 місяців. В умовах тривалого лікування не рекомендується одночасне призначення препарату з іншими ноотропні і стимулюючими засобами. З урахуванням ноотропного дії препарату його прийом проводиться переважно в ранкові і денні години.
Побічна дія
Препарат малотоксичний і добре переноситься. Можливі алергічні реакції (риніт, кон'юнктивіт, шкірні висипання). В цьому випадку препарат відміняють. Порушення сну або сонливість, шум голові - дані симптоми звичайно короткочасні і не потребують відміни препарату.
Протипоказання
- гострі тяжкі захворювання нирок;
- вагітність (I триместр);
- дитячий вік до 3 років;
- підвищена чутливість.
Вагітність і лактація
Протипоказаний в I триместрі вагітності.
особливі вказівки
В умовах тривалого лікування не рекомендується одночасне призначення препарату з іншими ноотропні і стимулюючими ЦНС лікарськими засобами.
Передозування
Симптоми: посилення симптоматики побічних явищ.
Лікування: активоване вугілля, промивання шлунка, симптоматична терапія.
лікарська взаємодія
Пролонгує дію барбітуратів, підсилює ефекти протівосудорожіих лікарських засобів, а також засобів, що стимулюють центральну нервову систему, підсилює дію місцевих анестетиків (прокаїну).
Запобігає побічні явища фенобарбіталу, карбамазепіну, антипсихотичних засобів (нейролептиків).
Дія гопаптеновой кислоти посилюється у поєднанні з гліцином, етідроновая кислотою.
Умови та термін зберігання
Препарат відпускається за рецептом.
Умови та термін зберігання
Зберігати препарат в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.