Кальцинати представляють собою відкладення солей кальцію і є чисто рентгенологічним симптомом, так як при інших методах обстеження їх виявити неможливо. Найбільш ефективним рентгенологічним методом виявлення кальцинатів вважається мамографія. Також, в залежності від локалізації, розмірів, форм і кількості відкладень солей кальцію можуть бути призначені додаткові діагностичні дослідження.
Наявність кальцинатов в грудях пов'язано з раком лише в 20 випадках зі 100. В інших випадках розлад найчастіше пов'язано з порушенням метаболізму і не представляє великої загрози здоров'ю.
Класифікація.
Скупчення і розподіл солей кальцію в грудях відбувається по-різному. Залежно від локалізації кальцинатів виділяють наступні їх види:
- Дольковий - локалізуються в залізистої тканини грудей і найчастіше викликані доброякісними процесами. Дольковий кальцінати пов'язані з такими патологічними станами, як кісти, склерозірующійаденоз, аденоз, фіброзно-кістозна мастопатія. Такі сольові відкладення не вимагають спрямованого лікування.
- ПРОТОКОВІЙ - на маммограммах представлені як звапніння в протоках. Локалізуються такі відкладення в протоках, а їх поява може бути пов'язано із застоєм секрету внаслідок розширення проток (щільні і фрагментовані кальцинати, процес зазвичай доброякісний) або внутрішньопротокова раком (дрібні і неоднорідні кальцинати, злоякісне захворювання).
- Стромальні - локалізуються поза залозистої тканини і найбільш прості в діагностиці. Місцем освіти стромальнихкальцінатов є кровоносні судини, жирові кісти, шкіра, фіброаденоми. Як правило вони мають розмір більше 1 мм і відрізняються щільною центральною частиною. У більшості випадків серйозної загрози не становлять.
За характером розподілу в тканинах грудей розрізняють:
- лінійні кальцинати (при лінійному розташуванні сольових відкладень);
- регіонарні кальцинати (локалізовані в одній частці);
- сегментарні кальцинати (локалізовані в одній часточці);
- згруповані кальцинати (при загальному обсязі менше 2 см. куб.);
- дифузні кальцинати (характерно безладне розподіл по тканинах молочної залози).
Варто відзначити, що доброякісні новоутворення характеризуються дифузним методом розподілу в тканинах, мають однорідну структуру і одноманітну форму.
Злоякісні процеси в свою чергу відрізняються малими розмірами і неоднорідністю форм новоутворень.
Причини утворення.
Поява кальцинатов в грудях має досить різноманітні причини. Рак тканин молочної залози - найнебезпечніша з них. Серед інших причин можна виділити:
- застій при лактації;
- клімакс;
- передозування вітаміном D3;
- порушення метаболізму;
- відкладення солей;
- вікові порушення.
Діагностика.
Головним діагностичним «зброєю» для виявлення кальцинатів в молочній залозі є мамографія. Після проведення процедури лікар-мамолог уважно вивчає розташування, розмір і форму сольових відкладень, що дозволяє встановити правильний діагноз.
Наприклад, виявлення великих одиничних кальцинатов в молочній залозі говорить про наявність доброякісного новоутворення. Виявлення дрібних кальцинатів в молочній залозі, особливо з нерівними формами і розпливчастими кордонами, найчастіше вказує на рак грудей.
Найчастіше в якості додаткової діагностики потрібно гістологічна верифікація, яка дає змогу підтвердити або спростувати рак грудей.
Якщо кальцінати викликані доброякісними процесами, то спеціальне лікування не вимагається. Як правило відкладення солей кальцію самі собою не розсмоктуються і, одного разу з'явившись, вони можуть залишитися в грудях жінки на все життя. Лікування кальцинатов в молочній залозі в такому випадку є регулярне спостереження у маммолога (не рідше 1 разу на рік) з паралельною консервативною терапією, що полягає в прийомі як гормональних, так і негормональних лікарських препаратів, що коригують обмін речовин. При наявності супутніх патологій, таких як фіброаденоми, ліпоми і великі кісти, проводиться їх лікування.
Якщо результати мамографії вказують на наявність злоякісного новоутворення, то в терміновому порядку проводяться додаткові діагностичні дослідження, а пацієнт передається в онкологічне відділення. Виявлення раку грудей на ранніх етапах і прийняття необхідних заходів може надовго продовжити життя жінки.