Нове покоління методики дослідження органів шлунково-кишкового тракту, що дозволяє діагностувати області кишечника, недоступні для традиційних методів.
Високоякісне зображення всього шлунково-кишкового тракту відбувається завдяки чутливої фотоматриця і оптимальної частоті фотознімків в секунду, вироблених камерою. Записуючий пристрій володіє високою надійністю і стабільністю прийому сигналу що надходить від капсули. Рух капсули і дії пацієнта контролюються спеціальною програмою, вбудованої в блок записуючого пристрою, що закріплюється на поясі пацієнта. Записуючий пристрій дозволяє відстежити рух капсули в режимі реального часу.
Капсульна ендоскопія дозволяє лікарю обстежувати три відділи тонкої кишки (дванадцятипалої, худу і клубову) і товсту кишку.
Методика виконання традиційної і капсульної колоноскопії.
Леонід Домарев, кандидат медичних наук, розповідає про те, як проходить процедура традиційної і капсульної колоноскопії і як до них підготуватися.
- Пряма візуалізація слизової кишки
- Неінвазивне дослідження (відсутній ризик перфорації
та інших ускладнень стандартної ендоскопії) - Не вимагає седації
- Не вимагає инсуффляции повітря
- Не вимагає опромінення
- мінімальний дискомфорт
- Можливість просторового моделювання кишки
- Варіант діагностичного вибору у пацієнтів:
- При неможливості виконання тотальної колоноскопії (від 5% до 10%, через складну анатомії, масивних порожнинних операцій в анамнезі, вираженого дискомфорту і.т.д.)
- C важкою супутньою патологією серця
- З порушенням коагуляції і геморагічним синдромом
- З високим анестезіологічним ризиком
- Для контролю динаміки хвороби Крона
і НВК (неспецифічний виразковий коліт) - У літньому віці
- У дітей від 2 років і старше
- Неможливість взяття біопсії
- Неможливість проведення лікувальних маніпуляцій
- Неможливість аспірації вмісту кишечника
- Неповний огляд через недостатню підготовку
і зниження моторики шлунка і кишки - Ризик тривалої затримки капсули в шлунку
Переваги капсульної ендоскопії
PillCam COLON 2
Капсула для дослідження
товстої кишки
Для обстеження кишечника використовується нове покоління капсул, так звані «розумні» капсули. Головні відмінності - здатність збільшувати швидкість зйомки до 6 кадрів у SB3 і до 35 кадрів в секунду у COLON2, якщо капсула починає рухатися по кишечнику швидше. Завдяки хорошій збільшувальною здатності камери, можна побачити і найменші патологічні зміни.
Показання до капсульної ендоскопії
- Гастроінстестінальное кровотеча, з невстановленої джерела;
- Залізодефіцитна анемія невстановленого генезу;
- Підозра на хворобу Крона тонкої кишки;
- Поліпоз шлунково-кишкового тракту;
- Підозра на доброякісні та злоякісні утворення тонкої кишки;
- Болі в животі неясної етіології;
- НПЗЗ-індуковане пошкодження слизової кишечника;
- Алергодерматози, особливо у дітей;
- Підозра на целіакію;
- синдром мальабсорбції
- Стриктури кишки після операцій
- Встановлений стеноз або обструкція кишечника
- Виражені порушення моторики, псевдообструкція
- Необхідність проведення МРТ
- Вік до 2 років
- розлад ковтання
- Пацієнти з високим ризиком ускладнень
- вагітність
- Наявність имплантируемого кардіостимулятора або дефібрилятора
Жити здорово.
капсульна ендоскопія
Олена Малишева наочно розповідає про процедуру капсульної ендоскопії та її основні переваги. У неї в гостях лікар-гастроенетролог Ігор Володимирович Городокін.
Поширені запитання
Що являє собою ендоскопічна капсула?
Чи треба відслідковувати вихід капсули?
Як швидко пацієнт отримує результати дослідження
Приблизно через 8 годин після прийому капсули для дослідження тонкої кишки пацієнт повертає записуючий пристрій для подальшої обробки на робочій станції в клініці. Дослідження товстої кишки може бути значно довше (від 8 до 18 годин).
Спеціалізоване програмне забезпечення дозволяє лікарю детально вивчити стан внутрішньої поверхні шлунково-кишкового тракту і поставити правильний діагноз.
Як проводиться процедура і чи треба до неї готуватися?
Перед початком процедури лікар фіксує на поясі пацієнта записуючий пристрій, який буде приймати дані, що передаються дистанційно з передавача капсули. У момент відкриття упаковки капсула синхронізується з записуючим пристроєм, і пацієнт приймає капсулу, запиваючи невеликою кількістю води. Капсула пересувається по травному тракту завдяки природній перистальтиці. Дослідження триває в середньому близько 7-10 годин і за цей час камера робить близько 70-80 тисяч знімків. З організму виводиться природним шляхом без болю і дискомфорту.
Рух капсули і дії пацієнта контролюються і коректуються спеціальною програмою, вбудованої в блок записуючого пристрою.
Підготовка до дослідження необхідна і успіх процедури, багато в чому, визначається правильною підготовкою. Існує кілька способів підготовки до дослідження, що найчастіше визначається індивідуально. У більшості випадків, потрібне дотримання бесшлаковой дієти, прийом проносних препаратів для очищення кишки і пеногасителя. Детальну схему підготовки пацієнт отримує при зверненні до лікаря перед дослідженням.
Чи можлива затримка капсули в організмі і що робити, якщо це сталося?
Ризик затримки капсули невеликий (це відбувається, приблизно, в 1% досліджень), і в кожному конкретному випадку в більшій мірі залежить від клінічної ситуації. У «здорової» тонкій кишці просування капсули може сповільнитися, але вона ніколи не зупиняється в ній надовго. Затрималася в кишці капсула допомагає виявити «проблему» і локалізацію патологічно зміненої ділянки. Крім того, в даний час є можливість витягти капсулу, не вдаючись до операції, з використанням балонів-асистував ентероскопія. Природно, що патологічний процес, що викликав затримку капсули, сам по собі може зажадати оперативного лікування.
Чи можна приймати їжу і пити в день, коли проводиться капсульна ендоскопія?
Після «запуску» капсули доктор дає рекомендації по режиму і харчування під час дослідження. Як правило, пити воду рекомендується не раніше, ніж через 3 години від початку дослідження з подальшим можливим прийомом чаю і бутерброда. Вечеря рекомендується не раніше, ніж через 8 годин від початку дослідження.
У чому перевага капсульної діагностики в порівнянні з традиційними методами обстеження кишечника?
Чи можна за допомогою капсули для тонкої кишки оглянути шлунок?
Перед проведенням обстеження обов'язково необхідно проконсультуватися з лікарем і надати йому необхідну інформацію про захворювання шлунково-кишкового тракту.
Медичні заклади
де можна зробити капсульну ендоскопію