Показання до застосування препарату Карбамазепін-Акрі
Епілепсія (великі і малі напади); есенціальна невралгія (трійчастого нерва, глософарингеальна); діабетична нейропатія; алкогольна абстиненція, афективні і Шізоаффектівние психози (профілактика).
Форма випуску препарату Карбамазепін-Акрі
Фармакодинаміка препарату Карбамазепін-Акрі
Блокує натрієві канали, зменшує здатність нейронів підтримувати високу частоту розвитку повторних потенціалів, гальмує вивільнення нейромедіаторів, пригнічує синаптичну передачу.
Фармакокінетика препарату Карбамазепін-Акрі
Повністю абсорбується. У крові зв'язується з білками на 75%. T1 / 2 - 12-29 ч. Виводиться у вигляді неактивних метаболітів з сечею (70%) і з калом (30%).
Використання препарату Карбамазепін-Акрі під час вагітності
Допускається тільки за життєвими показаннями.
Протипоказання до застосування препарату Карбамазепін-Акрі
Гіперчутливість (в т.ч. до трициклічних антидепресантів), AV блокада, що передує мієлодепресія, переміжна порфірія.
Побічні дії препарату Карбамазепін-Акрі
Запаморочення, нудота, атаксія, сонливість, головний біль, диплопія, порушення акомодації, окуломоторний порушення, мимовільні рухи, ністагм, дизартрія, периферичні неврити, парестезії, м'язова слабкість, симптоми парезів, галюцинації, депресія, зниження апетиту, зміна смакових відчуттів, шум у вухах, гиперакузия, диспное, втома, агресивна поведінка, ажитація, порушення свідомості, активізація психозів, блювання, сухість у роті, біль в животі, глосит, стоматит, жовтяниця, холестатичний гепатит, діарея або запор, гіпона Тріем, затримка рідини, набряки, збільшення маси тіла, зменшення осмоляльности плазми, лейкоцитоз, підвищення активності трансаміназ, лужної фосфатази, рівня гамма-глутамінтрансферази, порушення провідності міокарда, лімфаденопатія, гепатоспленомегалія, артралгії, лихоманка, лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична , гемолітична і мегалобластна анемії, еритроцитарна аплазія, гостра переміжна порфірія, ретикулоцитоз, дефіцит фолієвої кислоти, брадикардія, аритмії, AV блокада, синкопе, колл пс, серцева недостатність, тромбофлебіт, тромбоемболія, гінекомастія або галакторея, порушення функцій щитовидної залози і нирок, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність, розлади обміну кальцію, підвищення рівня холестерину і тригліцеридів, кон'юнктивіт, пневмоніт або пневмонія, шкірні алергічні реакції.
Спосіб застосування та дози препарату Карбамазепін-Акрі
Всередину, під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини; дорослим при епілепсії: 0,1-0,2 г 1-2 рази на добу, потім дозу збільшують на 0,2 г на добу з інтервалом 1 тиждень, підтримуюча доза - 0,6-1,2 г / добу в декілька прийомів . Максимальна добова доза для дорослих і підлітків старше 15 років - 1,2 г / сут. Для дітей добова доза визначається з розрахунку 10-20 мг / кг: до 1 року - 0,1-0,2 г / сут, від 1 року до 5 років - 0,2-0,4 г, 5-10 років - 0,4-0,6 г, 10-15 років - 0,6-1,0 г. Добова доза поділяється на кілька прийомів.
Больовий синдром нейрогенного генезу: по 0,1 г 2 рази на добу в перший день, потім дозу збільшують не більше ніж на 0,2 г / сут (при необхідності - на 0,1 г кожні 12 год) до ослаблення болів. Підтримуюча доза - 0,2-1,2 г / добу в декілька прийомів.
Невралгія трійчастого нерва: 0,2-0,4 г / добу в 2-3 прийоми, через 2-3 дні дозу збільшують на 0,1-0,2 г / сут. Лікування продовжують протягом 7-10 днів. Після досягнення оптимального терапевтичного ефекту дозу препарату поступово зменшують до підтримуючої.
Діабетична нейропатія: по 0,2 г 2-4 рази на добу.
Нецукровий діабет: по 0,2 г 2-3 рази на добу.
Синдром алкогольної абстиненції: по 0,2 г 3 рази на добу.
Як антипсихотичного засобу: 0,2-0,4 г / добу в декілька прийомів. При необхідності дозу збільшують до 1,6 г / сут з інтервалом 1 тиждень.
Профілактика рецидивів афективних і шізоаффектівних психозів: 0,6 г в 3-4 прийоми.
Взаємодії препарату Карбамазепін-Акрі з іншими препаратами
Несумісний з інгібіторами МАО. Фенобарбітал і примідон послаблюють протисудомну активність. Нейролептики, препарати літію і метоклопрамід підсилюють побічні дії на ЦНС. Концентрацію в плазмі знижують фенобарбітал, фенітоїн, примідон, вальпроєва кислота, теофілін, підвищують - макроліди, ізоніазид, антагоністи кальцію, ацетазоламід, декстропропоксифен / пропоксифен, вілоксазін, нікотинамід, циметидин, дезипрамін. Збільшує гепатотоксичность ізоніазиду. Стимулює метаболізм антикоагулянтів, гормональних протизаплідних препаратів, фолієвої кислоти. Підвищує елімінацію гормонів щитовидної залози. На тлі сечогінних препаратів зростає гіпонатріємія.
Запобіжні заходи при прийомі препарату Карбамазепін-Акрі
Під час лікування не рекомендується використовувати пероральні контрацептиви через можливі раптових ациклических кровотеч. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.
Умови зберігання препарату Карбамазепін-Акрі
Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності препарату Карбамазепін-Акрі
Належність препарату Карбамазепін-Акрі до ATX-класифікації:
N Нервова система
N03 Протиепілептичні препарати
N03A Протиепілептичні препарати