Увага! Імена фахівців пишуться червоним шрифтом з посиланням на їх профіль. Остерігайтеся шахраїв, які не надсилайте нікому гроші!
Конкор® Кор - бета 1 адреноблокатор, в терапевтичних дозах не має внутрішньої симпатоміметичної активності і клінічно значущими мембраностабілізуючівластивості. Максимальна дія розвивається через 1-3 години після прийому всередину і триває протягом 24 год.
Хронічна серцева недостатність.
Конкор® Кор не слід застосовувати при шоці, AV блокаді 2 і 3 ступеня, синдромі слабкості синусового вузла, вираженої синоатріальної блокаді, схильності до бронхоспазму (бронхіальна астма, обструктивні захворювання дихальних шляхів), пізніх стадіях порушення периферичного кровообігу, при одночасному прийомі інгібіторів МАО ( виняток: інгібітори МАО-В). При вказівці в анамнезі на наявність у хворого або його родичів лускатого лишаю (псоріазу) застосування бета-блокаторів (наприклад Конкора® Кор) можливо тільки після ретельної оцінки співвідношення користі і ризику. Призначення Конкора® Кор хворим на феохромоцитому дозволяється тільки разом з прийомом альфа-адреноблокаторів. У хворих з хронічною серцевою недостатністю Конкор® Кор не слід застосовувати при загостренні серцевої недостатності або під час епізодів декомпенсації серцевої недостатності, при яких потрібна в / в введення інотропних препаратів. Крім того, для хворих на хронічну серцеву недостатність протипоказано застосування Конкора® Кор прибрадикардії, якщо пульс становить менше 50-60 уд. / Хв і при гіпотензії, якщо сад нижче 90-100 мм рт. ст.
Спосіб застосування та дози
Всередину, не розжовуючи, з невеликою кількістю рідини, вранці натще або під час сніданку.
Конкор® Кор призначають пацієнтам з помірно вираженою і тяжкою серцевою недостатністю зі зниженою систолічною функцією (фракція викиду ≤35% за даними ехокардіографії), що знаходяться в стані стабілізації без загострення протягом останніх 6 тижнів. Не слід змінювати терапію лікарськими препаратами, призначеними раніше, протягом, принаймні, 2 тижнів перед прийомом Конкора® Кор. Конкор® Кор призначається хворим на хронічну серцеву недостатність в комбінації з інгібітором АПФ (або іншим вазодилятатором в разі непереносимості інгібіторів АПФ), діуретиком і, при необхідності, серцевим гликозидом.
Лікування за допомогою цього лікарського препарату потребує регулярного лікарського нагляду. Курс лікування Конкором® Кор, як правило, є тривалим.
Не слід змінювати дозування або переривати лікування без вказівки лікаря. Лікування за допомогою Конкора® Кор можна припиняти раптово, курс лікування повинен закінчуватися, як правило, повільно, з поступовим зниженням дози. Це слід враховувати при лікуванні хворих із захворюванням коронарних судин, а також хворих з хронічною серцевою недостатністю (у таких хворих доза повинна знижуватися в 2 рази щотижня).
У всіх випадках тривалість лікування препаратом визначається лікарем.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Не слід застосовувати Конкор® Кор при вагітності і в період грудного вигодовування, а також для лікування дітей, тому що для цих випадків поки немає достатнього досвіду. Якщо Конкор® Кор у виняткових випадках застосовується під час вагітності, то лікування ним повинно бути припинено за 72 год до очікуваного терміну пологів через можливість появи уповільненої пульсу, зменшення вмісту цукру в крові і пригнічення дихання новонародженого. Якщо це неможливо, то після пологів новонароджений повинен знаходитися під ретельним наглядом. Симптоми гіпоглікемії зазвичай можна очікувати протягом перших 3 діб.
взаємодія
Конкор® Кор може посилити дію інших одночасно прийнятих препаратів, що знижують артеріальний тиск. При спільному застосуванні Конкора® і резерпіну, альфа-метилдофи, клонідину, дигіталісу або гуанфацину може статися більш різке уповільнення ЧСС. Колиндяни, дигіталіс, а також гуанфацин можуть, крім того, пригнічувати проведення збудження. При одночасному застосуванні Конкора® і симпатоміметичних засобів (наприклад, що містяться в засобах від кашлю, в назальних і очних краплях) дія Конкора® Кор може послаблюватися. При одночасному застосуванні ніфедипіну або блокаторів кальцієвих каналів типу дигідропіридину може посилитися гіпотензивну дію Конкора® Кор. При одночасному застосуванні Конкора® Кор і блокаторів кальцієвих каналів типу верапамілу і дилтіазему або інших антиаритмічних препаратів показано ретельне спостереження лікаря, тому що можливе різке зниження артеріального тиску, уповільнення ЧСС, а також розвиток порушень серцевого ритму і / або серцевої недостатності. Тому під час лікування Конкором® Кор не слід призначати в / в введення антагоністів кальцію і антиаритмічних препаратів. При одночасному лікуванні клонідином його можна скасувати тільки в тому випадку, якщо за кілька днів до цього був закінчений прийом Конкора® Кор. Інакше можливо надмірне підвищення кров'яного тиску.
Одночасний прийом похідних ерготаміну (наприклад ерготамінвмісних кошти від мігрені) і Конкора® Кор може привести до посилення порушень периферичного кровообігу. При одночасному прийомі Конкора® Кор і рифампіцину може незначно скоротитися період напіввиведення бісопрололу. Збільшення дози звичайно не потрібна.
При одночасному застосуванні Конкора® Кор і інсуліну або пероральних антидіабетичних препаратів може посилитися дія цих медикаментів. Ознаки гіпоглікемії (зокрема прискорений пульс) можуть бути замасковані або пом'якшені. Необхідний регулярний контроль вмісту цукру в крові. Оскільки через наркозу може погіршитися функціональний стан серця, то перед хірургічним втручанням слід повідомити виконує наркоз лікаря про лікування Конкором® Кор.
Передозування
Симптоми: брадикардія, артеріальна гіпотензія, серцева недостатність, бронхоспазм, загрозливе уповільнення ЧСС (лікування Конкором® Кор має бути припинено).
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, негайне звернення до лікаря.
Нервова система: особливо на початку курсу лікування можуть тимчасово з'явитися розлади ЦНС, наприклад втома, запаморочення, головний біль, порушення сну, а також психічні розлади (депресія, рідко - галюцинації). Зазвичай ці явища носять легкий характер і зникають, як правило, протягом 1-2 тижнів після початку лікування.
Органи зору: рідко - порушення зору, зменшення сльозотечі (слід враховувати при носінні контактних лінз), кон'юнктивіт.
Серцево-судинна система: в окремих випадках відзначається зниження артеріального тиску при переході з положення «лежачи» в положення «стоячи» (ортостатичнагіпотензія), зниження ЧСС (брадикардія), порушення проведення збудження від передсердь до шлуночків (порушення AV провідності), декомпенсація серцевої недостатності з розвитком периферичних набряків. Іноді можуть спостерігатися мурашки і відчуття холоду в кінцівках (парестезії). На початку лікування спостерігалося посилення симптомів у хворих з переміжною кульгавістю або зі спазмами судин у ділянці пальців рук і ніг (синдром Рейно).
Дихальна система: рідко спостерігається задуха у хворих зі схильністю до бронхоспазму, наприклад при астматичному бронхіті.
Шлунково-кишкового тракту: в окремих випадках відзначається пронос (діарея), запор, нудота, болі в животі, гепатит.
Опорно-руховий апарат: в окремих випадках - м'язова слабкість, судоми, захворювання суглобів з ураженням одного або декількох суглобів (моно- або поліартрит).
Дерматологічні реакції: іноді - свербіж; рідко - почервоніння шкіри, пітливість, висип.
Сечостатеві органи: вкрай рідко - порушення потенції.
Я не врачь кардіолог, просто знайшла брошурку за цими таблеткам.