Опис лікарської форми
Пігулки круглі, плоскі, білого або майже білого кольору з фаскою, з написом «10 mg» на одному боці та рискою на інший.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - поліпшує мозковий кровообіг, антигіпоксичну, нейропротективное, антиагрегационное, судинорозширювальну.
Фармакодинаміка
Покращує метаболізм головного мозку, збільшуючи вживання глюкози і кисню тканиною головного мозку. Увелічівет стійкість нейронів до гіпоксії, посилюючи транспорт глюкози до головного мозку через гематоенцефалічний бар'єр, переводить процес розпаду глюкози на енергетично більш економний, аеробний шлях; селективно блокує кальційзалежних ФДЕ; увелічівет рівні АМФ і цГМФ головного мозку. Увелічівет концентрацію АТФ і співвідношення АТФ / АМФ, підсилює обмін норадреналіну і серотоніну в тканинах головного мозку; стимулює висхідну гілку норадренергической системи, має антиоксидантну дію. Зменшує агрегацію тромбоцитів і підвищену в'язкість крові; збільшує деформуючу можливість еритроцитів і блокує утилізацію еритроцитами аденозину; сприяє підвищенню віддачі кисню еритроцитами. Підсилює нейропротективное вплив аденозину. Збільшує церебральний кровотік; зменшує резистентність судин головного мозку без істотної зміни показників системного кровообігу (артеріальний тиск, хвилинний об'єм, частоту серцевих скорочень, загальна периферична резистентність). Не тільки не створює результат обкрадання, однак і підсилює кровопостачання, насамперед в ішемізованих ділянках мозку з низькою перфузією.
Фармакокінетика
Швидко всмоктується, Tmax - 1 ч після прийому всередину. Всмоктування відбувається головним чином в проксимальних відділах шлунково-кишкового тракту. При проходженні через стінку кишки не піддається метаболізму. Tmax в тканинах - 2-4 ч після прийому всередину. Зв'язок з білками в організмі людини - 66%, біодоступність при прийомі всередину - 7%. Кліренс 66,7 л / год перевищує плазмовий об'єм печінки (50 л / год), що свідчить про внепеченочном метаболізмі. При повторних прийомах усередину доз 5 і 10 мг кінетика носить лінійний характер. T1 / 2 у людини (4,83 ± 1,29) год. Виводиться з сечею і каловими масами в співвідношенні 3: 2.
Показання препарату Кавінтон ® форте
неврологія - зменшення вираженості неврологічних і психічних симптомів при різних формах недостатності кровообігу головного мозку (в т.ч. стану після ішемічного інсульту, відновна стадія геморагічного інсульту, наслідки перенесеного інсульту, транзиторна ішемічна атака, судинна деменція, вертебробазилярна недостатність, атеросклероз судин головного мозку, посттравматична і гіпертонічна енцефалопатія);
офтальмологія - хронічні судинні захворювання судинної оболонки і сітківки ока;
лікування зниження слуху перцептивного типу, хвороби Меньєра, ідіопатичного шуму у вухах.
Щоб уникнути ускладнень використовувати тільки за призначенням лікаря.
Протипоказання
гостра фаза геморагічного інсульту;
важка форма ішемічної хвороби серця;
важкі аритмії і відома гіперчутливість до вінпоцетину;
діти до 18 років (у зв'язку з недостатністю даних).
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Вінпоцетин проникає через плацентарний бар'єр. При цьому його концентрація в плаценті і крові плода нижче, ніж в крові вагітної. При великих дозах ймовірно плацентарний кровотеча і спонтанні аборти, ймовірно в результаті посилення плацентарного кровопостачання.
Протягом години в грудне молоко проникає 0,25% прийнятої дозування ліків. При використанні ліків потрібно припинити грудне вигодовування.
Побічна дія
Побічні явища на тлі застосування ліків виявлялися рідко.
З боку серцево-судинної системи: зміна ЕКГ (депресія ST, подовження інтервалу QT); тахікардія, екстрасистолія, але наявність причинного зв'язку не доведене, тому що в природної популяції ці симптоми спостерігаються з такою ж частотою; лабільність АТ, відчуття припливів.
З боку центральної нервової системи: порушення сну (безсоння, підвищена сонливість), запаморочення, головний біль, загальна слабкість (ці симптоми можуть бути проявами основного захворювання), підвищене потовиділення.
З боку системи травлення: сухість у роті, нудота, печія.
Інші: алергічні реакції шкіри.
взаємодія
Чи не помічено при одночасному використанні з Піндолол, Клопамід, глібенкламідом, дигоксином, аценокумарол, гідрохлортіазидом і имипрамином.
Одночасне використання ліки Кавінтон ® Форте і метилдопи іноді викликало деяке посилення гіпотензивного ефекту, тому при такому лікуванні потрібен регулярний контроль артеріального тиску. Незважаючи на відсутність даних, що підтверджують здатність взаємодії, предлогается проявляти обережність при одночасному призначенні з ліками центрального, протиаритмічного і антикоагулянтної дії.
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди. Найчастіше добова доза становить 15-30 мг (по 5-10 мг 3 рази на день). Початкова добова доза - 15 мг. Найбільша добова доза - 30 мг. Терапевтичний результат розвивається приблизно через тиждень з початку прийому ліків. Для досягнення повного терапевтичного ефекту потрібно 3 міс. При захворюваннях нирок і печінки препарат прописують у звичайній дозі, відсутність кумуляції дозволяє проводити тривалі курси лікування. Курс лікування і дозування визначається лікарем.
Передозування
В даний час дані про передозування винпоцетина обмежені.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична терапія.
особливі вказівки
Наявність синдрому пролонгованого інтервалу QT і прийом препаратів, що викликають подовження інтервалу QT, вимагає періодичного контролю ЕКГ. У разі непереносимості лактози слід враховувати, що 1 табл. містить 83 мг лактози моногідрату.
Вплив ліків на можливість керувати автомобілем: даних про вплив ліків Кавінтон ® Форте на можливість керувати автомобілем і робочими механізмами немає.
Форма випуску
Таблетки, 10 мг. У блістері з ПВХ та фольги алюмінієвої по 15 шт. 2 або 6 блістерів в картонній пачці.
Виробник
ВАТ «Гедеон Ріхтер», Угорщина. 1103, Будапешт, вул. Демре, 19-21, Угорщина.
ЗАТ ГЕДЕОН РІХТЕР-РУС. 140342, Росія, Московська обл. Єгор'євський р-н, сел. Шувое, вул. Лісова, 40.
Тел. (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.
Умови та термін зберігання
Умови зберігання препарату Кавінтон ® форте
В захищеному від світла місці, при температурі 15-30 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності препарату Кавінтон ® форте
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.