Пацієнтам з парагангліоми апарат для стереотаксичної радіохірургії Кібер-Ніж дає можливість отримати сучасне щадне лікування цієї пухлини в короткі терміни, без операції і з неймовірною точністю, непритаманною іншим видам лікування цього новоутворення.
Парагангліома (paraganglioma). також відома під назвою гломусних пухлина (glomus tumors). відноситься до онкологічних захворювань пов'язаних з нервовими і кровоносними судинами голови і шиї. Характерною рисою парагангліоми є утворення неприродних наростів на зазначених частинах тіла. Як правило, їх зростання і збільшення в розмірах відбувається дуже повільно. Ракові (злоякісні) пухлини передбачають циркуляцію великої кількості крові, що протікає через них. Найбільш поширеним проявом хвороби є пухлина, яка розвивається в області головної артерії шиї - сонної артерії. Гломусні пухлини можуть також вражати судини і нерви, що знаходяться у верхній частині шиї, в області нижньої поверхні черепа. Крім того, зустрічаються випадки поширення пухлин в тканинах черепа, прилеглих до мозку.
Наявність парагангліоми у близьких родичів підвищує ризик даного захворювання у пацієнта. Цілком можливе утворення більш ніж однієї пухлини в області шиї і голови одночасно. Переважно, ці новоутворення є доброякісними пухлинами. Однак в 10 відсотках випадків все ж зустрічаються і злоякісні парагангліоми.
Ознаки та симптоми парагангліоми
Найчастіше хворі звертаються за діагностикою зі скаргами щодо появи повільно зростаючих, безболісних, але пульсуючих на шиї мас. Іноді зустрічається помітне погіршення слуху одного вуха, викликане пульсуючим шумом (так званий шум у вухах - tinnitus). Також зустрічаються такі симптоми: осиплість голосу, утруднення ковтання, проблеми з рухом мови.
діагностика парагангліоми
Діагностика починається з ретельного вивчення історії хвороби та детального огляду області поразки терапевтом. Це дозволяє встановити розмір і місце розташування пухлини і передбачити можливі аномалії кожного нерва, ураженого парагангліоми. Огляд вух також входить в число процедур діагностики, оскільки він може виявити пухлини за барабанною перетинкою. Обидві процедури - і КТ (яка використовує рентгенівські промені для створення двовимірного зображення потрібної області) і МРТ (яка використовує магнітне поле і імпульси енергії радіохвиль для візуалізації докладної анатомії), ефективні при постановці діагнозу. Дані методи також допомагають визначити розмір пухлини і ідентифікувати будь-які інші освіти парагангліоми в області шиї. Досить часто, знання з області ангіографії (наука, що вивчає роботу кровоносних судин шиї) застосовуються для виявлення кровопостачання пухлини, а також для визначення способів його циркуляції в мозок. У більшості випадків, біопсія пухлини не проводиться до початку лікування, так як вона може викликати сильну кровотечу.
лікування парагангліоми
Вибір способів лікування парагангліоми залежить від розміру і розташування пухлини, віку пацієнта, наявності аномалій в роботі нервів і обліку інших особливостей організму пацієнта.
радіохірургія
На першому місці з безпеки лікування і його результатами варто радіохірургія. Так, стереотаксическая радіохірургія системи Кібер-Ніж дозволяє обійтися в лікуванні парагангліоми взагалі без відкритої операції і звичних для інших методів побічних ефектів.
Хірургічна операція
Для всіх пухлин, яким відповідно до діагнозу знадобиться операція. звичайно потрібно ангіографія. У цих випадках проводиться блокування кровопостачання пухлини (метод емболізації). Це полегшує хірургічну процедуру. Якщо можливо, пухлини сонної артерії (carotid body tumors) і маленькі пухлини середнього вуха (glomus tympanicum) підлягають лікуванню за допомогою хірургії.
Хірургія також рекомендується для інших захворювань парагангліоми (наприклад, glomus jugulare, glomus vagale), при яких простежується поразку безлічі нервів.
Променева терапія
Променева терапія (опромінення) використовується у всіх випадках за умови, що всі нерви функціонують нормально. Більші пухлини з великим ураженням основи черепа і / або головного мозку підлягають лікуванню за допомогою променевої терапії. яка також застосовується для пацієнтів похилого віку з різними розладами в роботі організму.
З метою попередження рецидиву після лікування, пацієнту потрібно регулярний періодичний медичний огляд голови та шиї. Процедури комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії також незамінні, особливо у випадках, якщо пацієнт лікувався за допомогою радіотерапії.