Кількісна характеристика допплерограмми. Середня швидкість кровотоку
Середня швидкість. Вимірюється середня лінійна швидкість кровотоку. Залежно від особливостей вимірювання виділяють кілька її видів.
Середня за часом максимальна швидкість кровотоку (Тамхена) від time average maximal. TAMX - швидкість руху найшвидших частинок крові в потоці, усереднена за час серцевого циклу. Якщо згадати, як виглядає профіль ламинарного потоку, то легко зрозуміти, що Тамхена відповідає швидкостям руху частинок, розташованих в центрі потоку. Тамхена отримують шляхом облямівки максимальних частот спектра (за максимальною спектральної облямівці) за весь серцевий цикл в автоматичному чи напівавтоматичному режимі за допомогою трекбола.
Середня за часом швидкість кровотоку (TAV, Тампа) від англійського - time average velocity або time average mean. TAV - середня швидкість руху частинок крові в потоці, усереднена за час серцевого циклу. Іншими словами - це швидкість не найшвидших частинок крові, розташованих в центрі потоку, і не самих повільних, поточних в пристеночной зоні, а середнє значення їх швидкостей. TAV можна виміряти тільки автоматично, тому що потрібно враховувати середні значення швидкості руху мішеней з урахуванням кількості мішеней, що неможливо зробити в ручному режимі.
Після того як ми вибирали і позначили на допплерограмі серцевий цикл, придатний для вимірювання TAV, сканер автоматично контурних по спектральному розширенню середню швидкість руху частинок крові в потоці, з урахуванням кількості частинок, що рухаються з різними швидкостями, що закодовано яскравістю світіння точок спектра.
TAV найбільш точно відповідає фізіологічному поняттю середньої лінійної швидкості кровотоку. Однак на практиці краще використовувати Тамхена, так як її вимір менше схильний до помилок.
Середня за часом мінімальна швидкість кровотоку (TAMIN). TAMIN - це швидкість руху самих повільних частинок крові в потоці, усереднена за час серцевого циклу. При ламінарному кровотоці TAMIN відповідає швидкостям руху частинок крові, розташованих по периферії потоку, в пристеночной зоні. TAMIN отримують шляхом облямівки мінімальних частот спектра (за мінімальною спектральної облямівці) за весь серцевий цикл в напівавтоматичному режимі за допомогою трекбола. TAMIN необхідна для обчислення індексу спектрального розширення.
Запропонований нами спосіб розрахунку ІСР має переваги, особливо при дезорганізованому СТЕНОТИЧНИМ кровотоці. Це пов'язано з великою помилкою або навіть неможливістю автоматичного вимірювання TAV зважаючи на особливості стенотической допплерограмми. У нормі величина ІСР менше 0,8. При вираженому спектральному розширенні і відсутності спектрального вікна значення ІСР прагне до 0,99.
Систоло-діастолічний ставлення (А / В ratio, S / D). Використовується рідко, як додатковий показник.
Індекс резистентності. індекс Purcelot (RI). RI, або індекс Пурселя: RI = (Vps - Vd) / Vps.
Індекс резистентності набув широкого поширення. Незважаючи на критику, більшість фахівців згодні з тим, що індекс відображає стан судинного опору в досліджуваній артерії.