Кишкова інфекція симптоми і лікування, профілактика - живи здорово

Кишкова інфекція - це група захворювань, при яких головними симптомами є підвищення температури тіла, ознаки інтоксикації і порушення з боку шлунково-кишкового тракту.

Передаються мікроорганізми, що викликають ці хвороби, в основному через брудні руки.

Найважче захворювання протікають у дітей і літніх людей, але можуть викликати серйозні ускладнення і в осіб молодого віку.

Медикаментозне лікування і дієта обов'язкові при цих видах інфекції.

Збудники кишкових інфекцій

Збудників кишкової інфекції багато.

В їх ролі можуть виступати як бактерії, так і віруси, причому сказати однозначно, що з них гірше, неможливо: у кожного мікроба є свої токсини, за допомогою яких він і отруює організм людини. Основними збудниками кишкової інфекції у дітей та дорослих є:

холера;
дизентерія;
галофілезом;
сальмонельоз;
кампилобактериоз;
ешеріхиоз, викликаний патогенними бактеріями;
ротавірус;
аденовірус;
ентеровірус.

Отруєння стафілококових токсином, ботулізм не належать до кишкових інфекцій, займаючи нішу під назвою «харчові токсикоінфекції». Грибкові та викликані найпростішими (лямбліями, амебами) ураження шлунково-кишкового тракту також стоять кілька окремо, тому ми їх розглядати не будемо.

Джерелом інфекції є люди - хворі вираженими, стертими формами захворювання або носії цієї (зазвичай це стосується тільки бактеріальної) інфекції.

Період заразність при кожній інфекції відрізняється, але при бактеріальної інфекції зазвичай він займає проміжок часу від появи перших симптомів до повного одужання. При вірусних захворюваннях людина продовжує бути джерелом інфікування до 2-3 тижнів після згасання у нього всіх ознак хвороби.

Виділяються мікроби в основному з калом, але також можуть перебувати й у сечі, і в слині, і в блювотних масах. Імунітету до всіх зазначених мікроорганізмів немає, тобто навіть якщо людина перехворіла якимось кишковим захворюванням, то шанс через невеликий час заразитися таким же видом інфекції.

Симптоми кишкової інфекції у дорослих

Інкубаційний період - 6-48 годин. Чим раніше у дорослих з'являються якісь симптоми з моменту вживання інфікованої їжі, тим важче буде протікати кишкова інфекція.

Потім розвиваються такі синдроми:

1) інтоксикаційний, який проявляється такими симптомами:

слабкість;
головний біль;
ломота в тілі;
запаморочення;
нудота.

2) Підвищується температура тіла до різних цифр. 3) Гастрітіческій синдром:

біль в шлунку;
нудота;
після прийому їжі або води - блювота, після неї стає легше.

4) Ентерітний синдром: нудоти і блювоти майже немає, тільки на самому початку, але з'являється частий рідкий стілець.

5) Колітіческій синдром: болі внизу живота, хворобливі позиви на дефекацію, при цьому сам похід «по-великому» - теж хворобливий. Стілець убогий, зі слизом і кров'ю. Після дефекації легше в животі не стає.

6) Поєднання трьох вищевказаних симптомів у різних комбінаціях.

Для кожної з інфекцій характерно своє поєднання цих симптомів, але воно не обов'язково спостерігається кожного разу.

Іноді про те, яка це інфекція, можна судити по стільцю хворого:

при сальмонельозі стілець частий, рідкий, з зеленню (про нього говорять «болотна твань»);
при ешеріхіозов стілець рідкий, може бути жовто-оранжевого кольору;
холера і галофілезом є причиною рідкого водянистого стільця, в якому виявляються білясті пластівці слизу;
при дизентерії стілець - зі слизом і кров'ю;
для ротавірусної інфекції характерний пінистий коричневий рідкий стілець, з дуже неприємним запахом.

Ставити такий діагноз за характером стільця нераціонально, тому до початку антибактеріальної терапії проводять діагностику цього захворювання, спрямоване на виявлення збудника. Терапія ж буде спрямована на знищення широкого спектра бактерій, які, ймовірно, могли викликати хворобу.

Діагностика кишкової інфекції

Попередній діагноз ставлять по клінічній картині захворювання, характеру їжі, що вживається і зовнішнім виглядом стільця.

Наступним кроком у дітей є проведення експрес-тесту на наявність ротавірусної інфекції: так вже через 10 хвилин, після отримання калу можна дізнатися, чи викликана дана кишкова інфекція ротавирусом чи ні.

Якщо тест негативний. проводяться такі методи діагностики:

1) Посів калу, промивних вод і блювотних мас на різні поживні середовища з метою визначення бактерії, що викликала захворювання. Результат приходить тільки через 5 днів.
2) Серологічні методи: визначення специфічних антитіл в крові до різних вірусів і бактерій методами ІФА, РА, РПГА і РНГА. Кров на ці дослідження набирається з вени не в перший день хвороби, результат приходить ще через кілька днів.
3) ПЛР-дослідження генома деяких бактерій в біоматеріалу.
4) Інструментальні дослідження (ректороманоскопія, колоноскопія і інші) можуть тільки відзначити зміни в кишечнику, характерні для того чи іншого захворювання. Допомагають вони і оцінити поразку шлунково-кишкового тракту.

Як лікувати кишкову інфекцію?

1) У першу чергу лікування кишкової інфекції починається з того, що людині призначається дієта.

З раціону виключаються

молочні продукти;
сирі овочі, ягоди і фрукти;
смажені продукти;
жирне;
солоне;
гостре;
копчене;
салати.

2) Людина повинна приймати сорбент: Атоксіл, Ентеросгель, Смекту чотири-п'ять разів на день.

3) Важливим фактором є заповнення втрат рідини, які відбулися з калом, блювотою і підвищеною температурою. Тобто на додаток до своєї фізіологічній нормі людина повинна отримати ще мінімум 1,5 л рідини на добу (розрахунок для дорослих). Можна спробувати повернути цю рідину за допомогою пиття. Пити потрібно воду без газу, компот із сухофруктів, дуже слабкий відвар шипшини. Потрібно використовувати також готові сольові препарати, які розводяться кип'яченою водою: Регідрон, Хумана, кричав і інші.

Якщо така кількість випити неможливо, необхідно звернення до стаціонару, де цю рідину введуть внутрішньовенно. Також за медичною допомогою потрібно звернутися, якщо пронос і блювота (навіть кілька разів) спостерігаються у маленької дитини. До приїзду дільничного або «Швидкої» його потрібно спробувати випоїти водою або чаєм, даючи по 5 мл кожні 10 хв.

4) Антібактерільная терапія - приймається при підозрі на бактеріальну інфекцію. В одних випадках достатньо прийому Норфлоксацину в таблетках, в інших же може знадобитися внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення більш «сильних» препаратів. Вибір препарату виробляє лікар-інфекціоніст.

5) Симптоматичне лікування: при симптомах гастриту призначаються Омез, Ранитидин; при нудоті - Церукал.

6) Препарати біфідо-і лактобактерій: Ентерожерміна, Йогурт, Біо-Гая, Ентерол.

Зазвичай прогноз сприятливий - і для одужання, і для життя - за умови проведення повного і адекватного курсу антибактеріальної і регідратаційної терапії.

У рідкісних випадках можуть формуватися важкі септичні форми вищеперелічених бактеріальних інфекцій. Іноді формується тривалий, і навіть довічне носійство цих бактерій.

Профілактика кишкових інфекцій

Специфічної профілактики (тобто вакцин або анатоксинів) ні для однієї з цих інфекцій немає.