Лікувати або не лікувати? Видаляти або залишати? Ці питання хвилюють тих, у кого виявили кісту печінки.
Кіста - це «незапланована» природою порожнину в тканинах або органах, яка має рідкий вміст і власну стінку. В такому життєво важливому органі як печінка теж може з'явитися кіста.Кіста печінки також є порожниною, заповнену рідиною. За різними даними від 1 до 5% населення земної кулі мають це патологічне утворення.
Види кіст печінки
Залежно від причини виникнення кісти печінки поділяють на дві основні групи:
паразитарні кісти
Паразитарна кіста являє собою «притулок» личинки стрічкового хробака. У капсулі заповненої рідиною ця личинка росте і розвивається десятки років. Після чого статевозрілі особини відправляються в тонкий кишечник. Головний винуватець появи таких кіст - стрічковий черв'як Echinococcus granulosus.
Причиною проникнення в печінку паразита, і відповідно виникнення кісти, є зараження людини глистами через нечисті руки.
непаразитарні кісти
Непаразитарні кісти поділяють на вроджені (істинні) і придбані (помилкові).
Справжня кіста печінки формується в процесі внутрішньоутробного розвитку. У цьому випадку порушується процес формування жовчних ходів. Деякі варіації справжніх кіст печінки є спадковим захворюванням. Справжні кісти утворюються найбільш часто. Внутрішня поверхня цих утворень зазвичай вистелена епітелієм.
Справжні кісти включають:
- солітарну (одиничну) кісту
- полікістоз печінки
- вроджений фіброз печінки
Хибна кіста печінки виникає внаслідок травм або операцій. Порожнина придбаних кіст зсередини являє собою фіброзно-змінену тканину печінки і не вистелена епітелієм.
Але як поводяться ці освіти в нашому організмі? Відчуваємо ми, що в печінці є порожнині не передбачені там спочатку?
Симптоми кісти печінки
Якщо кіста являє собою невелику порожнину в печінці, то вона може ніяк не проявляти себе. І ми можемо тривалий час навіть не підозрювати про наявність у нас такого утворення. Але велика розрослася кіста починає здавлювати тканини і дає про себе знати цілим рядом симптомів:
- відрижка і швидке відчуття насичення
- постійна слабка біль в правому боці, яка посилюється при русі або трясці
- слабкість і стомлюваність
- втрата апетиту, нудота
- пронос
Дуже великі кісти можуть випирати настільки, що візуально буде видно асиметричність живота. При цьому людина з кістою таких розмірів буде худнути. Великі кісти також можуть провокувати появу механічної жовтяниці і сильно тиснути на сусідні органи. Крім того кісти небезпечні своїми ускладненнями.
небезпечні ускладнення
Серед основних ускладнень кіст печінки:
- Нагноєння кісти. Це відбувається, якщо в районі кісти з'являється інфекція. В цьому випадку можливий перитоніт і сильна інтоксикація. Нагноєння, як правило, супроводжується підвищенням температури.
- Розрив кісти печінки і витікання її рідини в черевну порожнину. Це також призводить до перитоніту і сильної інтоксикації і викликає гострий біль. Ця ситуація може привести до летального результату.
- Крововилив в порожнину кісти або в черевну порожнину.
- У разі паразитарної кісти більш сильне зараження організму глистами. Глисти з струмом жовчі можуть потрапляти в іншу частину печінки і інші органи і значно погіршувати самопочуття.
Малігнізується кісти печінки вкрай рідко.
Як діагностують кісту?
Щоб виявити наявність кісти печінки необхідно зробити УЗД або томографію черевної порожнини. При підозрі на кісту паразитарного походження проводяться також спеціальні дослідження крові.
Незважаючи на те, що кісти в основному не перероджуються в ракові пухлини, для виключення цього варіанту також проводяться спеціальні дослідження.
Якщо у вас в печінці виявилася невелика Непаразитарні кіста, то, швидше за все, лікар вибере тактику спостереження. В цьому випадку ви повинні знаходитися на обліку лікаря-гастроентеролога і кожні півроку проходити обстеження. Але в деяких випадках, наприклад, при особливому незручному розташуванні кісти, може виникнути необхідність видалити освіту навіть невеликого розміру.
Великі кісти, більше 5-7 см в діаметрі, рекомендують видаляти. Якщо ж кіста швидко зростає, запалилася або здавлює сусідні органи, то її видалення необхідно.
хірургічні методи
Хірургічні методи ділять на умовно-радикальні та паліативні.
До умовно-радикальних методів відносять:
- Вилущування кісти з тканини печінки
- Видалення кісти з частиною ураженої тканини печінки
- Висічення стінки кісти
При паліативних методах:
- Кісту розкривають і відкачують її вміст
- Робиться марсупіалізація кісти, тобто кіста розрізається, вміст вилучається, а її стінки пришиваються до країв операційної рани.
- Цістрогастроанастомоз. Робиться так, щоб порожнину кісти повідомлялася з порожниною шлунка або кишечника.
Вибрати оптимальний метод лікування вам допоможе лікар.
Слідкуйте за станом своєї печінки, не лінуйтеся пройти обстеження при появі підозрілих симптомів і будьте здорові!
Фактори ризику для здоров'я печінки