Відновлення втрачених зубів завжди було проблемою для стоматологів. Сьогодні лікарі роблять все можливе, щоб зберегти кожен зуб, тому як в майбутньому відновлення цих дефектів може виявитися дуже складним завданням.
Для того, щоб допомогти собі при плануванні лікування, лікарі-стоматологи створили класифікацію, де враховані всі клінічні ситуації. Таким чином, лікар має відповідні протоколи дій і може легко оцінити результати і успішність лікування кожного випадку.
Класифікація дефектів зубних рядів була створена Едвардом Кеннеді в 1923 році, і, нині вона відома як класифікація за Кеннеді. Її легко запам'ятати, вона проста і практична. Залежно від розташування відсутніх зубів, Кеннеді класифікує щелепу на 4 основні класи. Ця класифікація дозволяє позначити тип майбутнього протезування.
Класифікація дефектів по Кеннеді
Класифікація Кеннеді містить 4 основні групи:
- 1 клас по Кеннеді. двосторонні кінцеві дефекти, розташовані ззаду від решти природних зубів. Клас вказує, що в дистальних ділянках зубного ряду немає жувальних зубів.
- 2 клас по Кеннеді. односторонній дефект зубного ряду, розташовані ззаду від решти природних зубів. У пацієнта відсутні жувальні зуби тільки на одній стороні зубного ряду.
- 3 клас по Кеннеді. включений дефект природних зубів передньої або задньої областей. Кінцевий дефект відсутній через наявність опорних жувальних зубів на одній стороні щелепи. Цей клас найбільш часто спостерігається у хворих.
- 4 клас по Кеннеді. включений дефект фронтальної ділянки. Даний клас зустрічається досить рідко, але може спостерігатися у хворих із захворюваннями пародонту, або у хворих після травми передніх зубів.
1 клас по Кеннеді: двосторонні кінцеві дефекти
4 клас по Кеннеді: включений дефект переднього відділу
У 1954 році класифікація Кеннеді була доповнена (модифікована) доктором Епплгейт (Applegate), який додав 8 правил:
- Класифікація повинна відображати реальну картину в зубних рядів і не передувати видалення зубів.
- Якщо зуб мудрості відсутня в зубному ряду і він не буде заміщатися, тоді в класифікації він не враховується.
- Третій моляр враховується, якщо він використовується як опорний зуб
- Якщо другі моляри однієї щелепи відсутні і вони не будуть заміщені, тоді в класифікації вони ігноруються
- Дистальні дефекти завжди є основою для вибору правильного класу
- Додаткові дефекти зубного ряду називаються підкласами і записуються окремо
- Враховується тільки кількість дефектів, їх протяжність не має значення
- Лише одні, 4 клас по Кеннеді не має підкласів! Всі дефекти, які розташовані дистальніше фронтального ділянки визначають клас дефекту зубного ряду.
Класифікація за Кеннеді з підкласами
Класифікація за Кеннеді з підкласами
Класифікація зубних дефектів по Кеннеді використовується тільки в ортопедичної стоматології, як і створена пізніше класифікація Бетельмана. Для визначення руйнування коронкової частини окремо стоїть зуба використовується класифікація ІРОПЗ Мілікевіча. лікарі стоматологи-терапевти в клінічній практиці застосовують класифікацію Блека для правильного деталізації каріозних процесів.