Клінічні прояви альгодисменореи складаються з болів внизу живота, порушення менструального кровоотделения і різноманітних симптомів екстрагенітальної походження. Ведучий, а іноді і єдиний, симптом - біль в нижніх відділах живота. Вона виникає в строго обмежений проміжок часу: з'являється не раніше ніж за два дні до очікуваних місячних і зникає в перші два дні після приходу менструації. Найчастіше ці тимчасові рамки ще більш вузькі, а саме: біль з'являється за кілька годин до приходу регул або безпосередньо в момент їх початку, а припиняється в найближчі години після цього.
Характерна приступообразность болів (з періодом в 2-3 хв) і їх досить висока інтенсивність. Біль локалізується в гипогастрии з іррадіацією в хрестово-сідничний область, рідше - в область зовнішніх геніталій, паху і стегон. Однобічність болю не типова. Неінтенсивні, що легко переносяться, тупий біль або відчуття дискомфорту і відчуття "тяжкості внизу живота" - все це в строгому сенсі не є альгодисменореей.
О пів на всіх спостережень альгодисменорея простежується з дня менархе, у інших виникає через 2-3 роки. Деякі дівчата відзначають, що біль супроводжується не кожні місячні, що бувають "світлі проміжки". Нерідко хворий доводиться приймати вимушене положення: колінно-ліктьовий або на боці з приведеними до живота стегнами, - в якому біль зменшується.
Іноді вже на первинному огляді вдається виявити причину хворобливих місячних: статевий інфантилізм, фіксовану ретродевіацію матки і т.д.
Крім того, мають місце супутні симптоми:
- емоційно-вегетативні (слабкість, дратівливість, депресія, сонливість та ін.);
- мотиваційні (анорексія, булімія, підвищений або знижений лібідо);
- вегетативно-судинні (нудота, блювота, запори, метеоризм, діарея, озноб, гіпертермія, запаморочення, непритомність, головний біль, тахікардія, болі в серці і ін.);
- обмінно-ендокринні розлади (болі в суглобах, поліурія, відчуття "ватяних ніг" і ін.);
- алергічні (свербіж, риніт, набряк повік і ін.).
O.Лінeвa, B. Пaвлoв