Як запевнив головний лікар, більшість пацієнтів, незважаючи на психічні відхилення, люди дуже розумні і освічені. Наприклад, відомий людожер Джумагаліев, який знаходиться тут вже не один рік, прекрасно грає в шахи, розбирається в техніці, має вищу освіту і непогано підкований юридично
Республіканська психіатрична лікарня інтенсивного спостереження, розташована поблизу Алмати в селищі Актас - єдина установа в Казахстані, де утримують маніяків, серійних вбивць та інших злочинців, визнаних неосудними. Природно, при роботі з таким контингентом і медперсонал, і охорона повинні дотримуватися крайню обережність і обачність. Найменша помилка може коштувати їм життя.
Якщо раніше лікування і спостереження за пацієнтами цієї лікарні здійснювалося лише атестованими працівниками МВС, то з 1987 року влада змінилася. Всі лікарські функції здійснюють працівники міністерства охорони здоров'я, а охорону забезпечують співробітники кримінально - виконавчої системи МВС. За словами заступника начальника з виховної роботи служби охорони Архата Мусулманкулова, це двовладдя створює чимало проблем.
Основне завдання охорони - не допустити втечі, захоплення заручників і непокори медперсоналу. Однак складно працювати, коли в палату хворого можна увійти лише за викликом медпрацівників, провести обшук тільки з санкції прокурора. Часто доводиться задовольнятися лише візуальним оглядом хворих, а це не може дати стовідсоткової гарантії.
Зараз в службі охорони працюють сто шістдесят п'ять співробітників. З них - тринадцять офіцери і сто п'ятдесят два - службовці сержантського складу. Працювати доводиться по п'ять змін, в кожній - двадцять сім - тридцять співробітників. З огляду на психологію містяться тут людей, охоронцям завжди потрібно бути на чеку. Як зауважив один з них в розмові зі мною, у звичайній "зоні" працювати набагато легше. Там ув'язнені, по крайней мере, бояться покарання. Тут же хворі знають, що навіть за вбивство, їм нічого не буде, так як вони офіційно визнані недієздатними і за свої вчинки не відповідають. Тому при роботі з таким контингентом розраховувати доводиться лише на свої сили.
Для того, що б влаштуватися в охорону цієї установи, мало пройти звичайну медкомісію, потрібно витримати і жорсткий конкурс, в якому найбільше значення має не тільки фізична підготовка, а й психологічна. Претендентів завжди було багато. Пояснювалося це тим, що робота з психічно хворими раніше компенсувалася більш солідним платнею. Сьогодні, на жаль, справи йдуть вже не так.
Кандидати, що пройшли конкурс, направляються на тримісячну навчання в Талдикорган. Тут вони проходять додаткову фізичну та юридичну підготовку. Вчаться стрільбі, навичкам рукопашного бою і дій в екстремальних ситуаціях. Лише після навчання та складання всіх іспитів, кандидати можуть стати співробітниками охорони. Але і тут хлопці не дають собі розслаблятися, відточуючи своє бойове мистецтво в щоденних тренуваннях.
Як сказав сержант поліції Карім Бенальо, що має, до речі, перший розряд по дзюдо, "спорт потрібен завжди і всюди, особливо в нашій роботі. Дуже часто хворі, що містяться тут, виявляють непокору медперсоналу, а іноді і явну агресію - в таких випадках не залишається нічого іншого, як застосовувати прийоми дзюдо ".
Взагалі, перед тим, як вийти на зміну, все працівники охорони проходять ретельний інструктаж. На спеціальному макеті, що представляє собою точну міні-копію цієї лікарні, розмічається мало не кожен крок співробітників. Доповідати обстановку вони повинні кожні півгодини в денний час і кожні п'ятнадцять хвилин в нічний. Причому всі їхні переговори автоматично записуються на аудіо-плівку.
Крім часових, виставлених на вишці, ведеться постійне патрулювання, як внутрішньої території лікарні, так і зовнішньої.
Огорожа актасовской "психушки" заслуговує на особливу увагу. Зовні вона нагадує прикордонну смугу, що складається з чотирьох видів загороджень.
Перший складається з проводів під електричною напругою. Другий - колючий дріт в кілька рядів. Потім йдуть малопомітні перешкоди, що складаються з тонкого сталевого дроту, моментально обплутує потрапив в неї людини. Останній паркан повністю сталевий, і так само обтягнутий колючим дротом. Однак навіть такі перешкоди не вселяють поваги хворим. Нерідкі випадки спроб втечі. В основному це відбувається, коли пацієнти, перебуваючи в стані психозу, кидаються на загородження. Затримати втікача в цьому випадку не складає особливих труднощів.
Але не завжди хворі діють імпульсивно. Як запевнив головний лікар цієї лікарні Адіхан Кенесовіч Айдос, більшість пацієнтів, незважаючи на психічні відхилення, люди дуже розумні і освічені.
Є тут і справжні "машини для вбивства", що поєднують в собі неабиякий розум з нелюдською жорстокістю. Кілька років тому, четверо пацієнтів, всі небезпечні рецидивісти, що мали на своєму рахунку не одне вбивство, озброївшись ножами, захопили в заручниці медсестру. В ході операції по її звільненню серйозно постраждали чотири охоронці і один санітар.
Вісім - десять років тому, був випадок, коли хворий, вже начебто вилікувався від своїх звірячих інстинктів і нав'язливих ідей, програв у карти життя лікаря. Увійшовши до кабінету до нічого не підозрює медику, він "прибив" його до крісла саморобної заточуванням. На щастя життя потерпілого вдалося врятувати. Однак шок для нього був настільки великий, що на своє робоче місце він більше вже не повернувся.
Звичайно не всі пацієнти цієї спецлікарні закоренілі злочинці. Є тут і люди вчинили злочин не в силу своєї жорстокості, а в результаті раптово загострилася хвороби, про існування якої вони і не підозрювали.
До таких можна віднести літню жінку, вже кілька років міститься тут. За наказом голосу, невідомо звідки взявся і так само раптово зниклого (як пояснює сама жінка), вона по-звірячому вбила свою доньку. Причому народила її вона вже в зрілому віці, і тому дитина цей був для неї особливо доріг. Однак голосу, постійно звучала у неї в голові, протистояти не змогла. За роки, проведені тут, вона в пориві каяття вже не раз намагалася накласти на себе руки. Лише своєчасне втручання медиків врятувало її від самогубства.
Як видно з наведених прикладів, всі пацієнти цього закладу люди різні, а тому кожному з них потрібні індивідуальний підхід і лікування.
Основне завдання медиків - придушення їх агресивних інстинктів. Лікування може тривати дуже довго.
Кожні півроку спеціально створена комісія перевіряє стан хворого. Якщо воно визнається задовільним, то пацієнта переводять в психіатричну лікарню загального типу. Там він може провести ще кілька років. Лише після цього відбудеться суд, рішенням якого хворий або виходить на свободу, або залишається в лікарні. Тобто такого поняття, як "відсидіти термін від дзвінка до дзвінка", тут не існує. І це напевно найстрашніше - адже якщо звичайний в'язень хоча б знає точну дату виходу на свободу, то пацієнтам актасовской спецлечебніци в цьому відмовлено. Людина потрапляє за її стіни і залишає їх лише за рішенням суду.
Деякі пацієнти, випущені на свободу, через якийсь час знову повертаються сюди. Чималу роль в найсильнішому рецидив грають змінилися умови життя. Якщо людина увійшла в цю установу на початку вісімдесятих років, вийшов в кінці дев'яностих або і зовсім в новому тисячолітті, то він просто не може адаптуватися до нового суспільного ладу. На цьому грунті у нього знову розвивається психоз, що часто веде до скоєння нових злочинів.
Звичайно, працювати з таким контингентом дуже складно. І охоронці і медперсонал, заступаючи на чергову зміну, знають, що цей день може виявитися останнім в їхньому житті. Причому ризик цей нічим не компенсується. Залишаються лише найстійкіші, справжні фанати, впевнені, що займаються за потрібне для суспільства справою.