Реабілітація - одне з найважливіших напрямків сучасної медицини. Найчастіше йому не приділяється належної уваги, так як у багатьох клініках відсутні відповідні фахівці та обладнання. Відомо досить багато випадків інвалідизації пацієнтів, якій можна було б уникнути, своєчасно початим реабілітаційні заходи.
Інструктор ЛФК Едуард Володимирович Смирнов, заняття на Екзарте
У реабілітації розрізняють два основних напрямки: неврологічне та рухове. До неврологічного відносять:
- травми хребта;
- травматичні і нетравматичний пошкодження головного мозку, в тому числі в результаті інсульту;
- прогресивні розлади, такі як розсіяний склероз.
Інший напрямок включає в себе реабілітацію пацієнтів з вродженими чи набутими опорно-руховими порушеннями або втратою кінцівки. Мета реабілітації - в допомоги людям з обмеженими можливостями: усунути ускладнення, звести вплив негативних симптомів до мінімуму.
Реабілітаційні програми реалізуються у співпраці з пацієнтом і його сім'єю.
Захворювання можуть привести до порушень на трьох рівнях:
З цими проблемами і покликана впоратися медична реабілітація. Вона допомагає в найкоротші терміни впоратися з наслідками хвороби або, якщо їх не вдається усунути повністю, по крайней мере, підвищити якість життя, хоча б частково відновити працездатність.
Лікарі Юсуповський лікарні задіюють весь арсенал засобів, які має сучасна світова медицина, щоб забезпечити максимальне і найбільш повне відновлення пацієнта.
Методи відновної терапії
Арсенал методик, яким сьогодні має в своєму розпорядженні відновна медицина, досить великий:
- Лікувальна фізкультура. До цього напрямку належить і трудотерапія.
- Різні види масажу. лікувальний, точковий, сегментарно-рефлекторний, апаратний, самомасаж та ін.
- Фізіотерапія включає велику кількість всіляких процедур, серед яких: електрофорез, дарсонвалізація, ампліпульс, електросон, застосування люстри Чижевського, магнітотерапія та ін.
- Як засіб реабілітації можна розглядати і психотерапію: індивідуальну, групову, сімейну.
- А також більш «екзотичні» методи лікування: мінеральними ваннами, грязями.
Ключовий фактор в ефективності реабілітації - строго індивідуальний підбір процедур, їх інтенсивності та тривалості, в залежності від характеру і тяжкості захворювання, стану пацієнта. З цим завданням може впоратися тільки спеціально навчений лікар. У Юсуповському лікарні працюють фахівці з великим досвідом. Ми застосовуємо найсучасніші та ефективні методики.
Реабілітація після інфаркту міокарда
Інфаркт міокарда - це важка форма ішемічної хвороби серця, при якій відбувається загибель частини серцевого м'яза через порушення кровотоку. Реабілітаційні заходи залежать від стадії:
- Під час гострого періоду (з 2-го по 10-й дні) хворого вже можна починати потроху мобілізувати. Спочатку він робить різні рухи ногами і руками, потім намагається сідати на ліжку, потім встає, починає сам добиратися до туалету. Природно, все це - під суворим контролем лікаря. Під час гострого періоду загиблий ділянку серцевого м'яза поки ще не зарубцювалися. Потрібно постійно стежити за показниками електрокардіограми, артеріальним тиском.
- У наступні 6-10 тижнів проводиться лікувальна фізкультура, масаж, фізіотерапія. В цей час загибла серцевий м'яз заміщається рубцем, тому фізичні навантаження можна поступово збільшувати.
Надалі пацієнт, котрий переніс інфаркт, повинен займатися лікувальною фізкультурою під контролем лікаря.
Реабілітація після інсульту
Під час інсульту відбувається загибель частини нервових клітин в результаті порушення надходження кисню. Для більш ефективного відновлення реабілітація після інсульту повинна бути почата в ранні терміни, проводитися поетапно, як в стаціонарі, так потім і після виписки, будинки.
У перші дні, в палаті інтенсивної терапії, проводять лікування положенням (хворому надають різні пози для запобігання пролежнів і контрактур), займаються з хворим гімнастикою, в тому числі дихальної, поступово його намагаються починати переводити у вертикальне положення.
В подальшому призначається лікувальна фізкультура, масаж, фізіотерапія, нейроміостімуляція, заняття з логопедом. Програма складається індивідуально, в залежності від тяжкості порушень і станів хворого. Після виписки лікар призначає періодичні курси реабілітаційного лікування.
Відновлення після хіміотерапії
Хіміотерапія має велике значення в лікуванні злоякісних пухлин. Але все потужні протипухлинні препарати мають побічні ефекти. Завдання лікаря - не тільки призначити ефективне лікування, а й запобігти можливим негативним наслідкам:
- Перед курсом хіміотерапії проводиться премедикація. Сьогодні існують ефективні препарати і схеми, які допомагають впоратися з побічними ефектами лікування онкології заздалегідь.
- Під час протипухлинного лікування лікар ретельно підбирає ліки і дози, стежить за станом пацієнта.
- Організм різних людей по-різному реагує на хіміотерапію. Але сучасна медицина має у своєму розпорядженні методами, які допомагають ефективно впоратися практично з будь-якими наслідками.
У Юсуповському лікарні пацієнти і родичі можуть отримати психологічну підтримку. Спільно з лікуючим онкологом, лікар-псіхоонколог проводить терапію, щоб налаштувати пацієнта на позитивне сприйняття лікування, надати йому енергії та сил. Це допоможе мобілізувати психічні ресурси організму, необхідні для успішного лікування.
Реабілітація після травми
Реабілітація після перенесених травм переслідує два завдання: прискорити загоєння і відновити руху, можливість давати навантаження на пошкоджену кінцівку. Ці процеси взаємопов'язані: під час рухів посилюється кровотік, травмовані тканини отримують більше кисню, поживних речовин, прискорюється регенерація.
Проводять лікувальну фізкультуру, масаж, магнітотерапію, застосовують інші фізіотерапевтичні методики.
Відновлення після операції
Після будь-якої операції своєчасна і правильна реабілітація допомагає швидше підняти хворого з ліжка, запобігти багатьом ускладнення. Основу складають лікувальна фізкультура і дихальна гімнастика: часто їх починають проводити вже на наступний день після хірургічного втручання. Програма підбирається індивідуально.
У Юсуповському лікарні працюють досвідчені реабілітологи, фізіотерапевти, психологи, є сучасне обладнання і практикуються найбільш ефективні реабілітаційні програми.
Наші фахівці
