Здоров'я не купиш - відому тезу. А що далі? Як триває прислів'я? А ось як: «Здоров'я не купиш - його розум дарує»!
Відчуваєте, в чому полягає народна мудрість? Маєш розум - зберігаєш здоров'я, та ще й задарма. Важко не погодитися.
А медичні послуги? Звичайно, можна купити! А чи треба ... їх купувати?
Новацій в сфері обов'язкового медичного страхування присвячений наш лікнеп.
Що таке поліс ОМС?
Поліс обов'язкового медичного страхування (ОМС) - це державний документ, що підтверджує право застрахованої по ОМС громадянина на отримання безкоштовної медичної допомоги в обсязі діючих програм ОМС на всій території Російської Федерації.
Чи дійсні поліси ОМС старого зразка?
Громадяни можуть вибрати страхову медичну організацію і поміняти поліс тоді, коли вважатимуть за необхідне.
Для чого потрібна заміна полісу?
Поліси нового зразка більш не доставляють незручностей, з якими росіяни стикалися раніше, коли в кожному регіоні були свої бланки поліса, що відрізняються за розміром і кольором. Громадянину, який приїхав в інший регіон, було непросто отримати послуги в медустанові.
Новий поліс ОМС має єдиний формат для всіх регіонів Росії. Тепер цей документ діє безстроково на всій території Російської Федерації незалежно від місця реєстрації та від того, в якому регіоні він отриманий.
Як виглядає новий поліс ОМС?
У Москві і Московській області нові поліси ОМС виготовляються у вигляді паперового бланка формату А5 зі штрих - кодом.
Де можна обміняти поліс ОМС старого зразка?
Обміняти старий поліс ОМС на документ єдиного зразка можна в страховій компанії, яка займається обов'язковим медичним страхуванням (ОМС). Перелік таких страхових медичних організацій розміщений на сайті Московського міського фонду обов'язкового медичного страхування www.mgfoms.ru.
Роботодавець відтепер не здійснює вибір страхової медичної організації для своїх співробітників і не несе відповідальності за оформлення їм полісів ОМС. Громадянин особисто (або через свого представника) звертається до обраної нею страхової компанії на території проживання.
Перелік документів, необхідних для оформлення поліса ОМС, легко знайти на сайті страхової компанії. Всі послуги страхової компанії безкоштовні.
Як вибрати страхову компанію?
Рекомендуємо звертати увагу на репутацію страхової компанії, досвід роботи на ринку ОМС, її фінансову стабільність, надійність, якість обслуговування клієнтів, використання прогресивних технологій в роботі. Всю необхідну інформацію про діяльність страхової компанії ви можете отримати на її офіційному сайті в інтернеті.
Яка процедура отримання поліса?
Потрібно звернутися в страхову медичну організацію з необхідними документами. Для росіян - це документ, що засвідчує особу громадянина і СНІЛС (свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування, при наявності).
У день звернення видається тимчасове свідоцтво, яке підтверджує оформлення поліса, поки виготовляється постійний документ. Тимчасове свідоцтво має таку ж силу, як і поліс, і дає право на отримання безкоштовної медичної допомоги по ОМС.
Тимчасове свідоцтво дійсне до моменту отримання поліса, але не більше тридцяти робочих днів. Страхова медична організація сповіщає застрахованої про готовність поліса.
Що дає поліс ОМС?
Поліс ОМС гарантує застрахованій громадянину отримання безкоштовної медичної допомоги в обсязі діючих програм обов'язкового медичного страхування (ОМС). Програми ОМС встановлюють перелік видів, форм, умов надання медичної допомоги, визначають види захворювань і станів, надання медичної допомоги при яких здійснюється безкоштовно. Існують базова і територіальні програми ОМС. Останні за обсягом медичних послуг в деяких регіонах можуть бути ширше базової. У зв'язку з цим, необхідно визначитися, в якому суб'єкті РФ Ви будете проживати більшу частину часу, щоб отримати поліс ОМС в цьому регіоні і обслуговуватися по територіальної програмі ОМС.
В яких медичних організаціях можна лікуватися за ОМС?
За новими правилами кожен з нас сам вибирає не тільки страхову медичну організацію, але також має право вибрати і поліклініку, і лікуючого лікаря. При цьому, мова йде не тільки про державні лікувальних установах, а й про деякі комерційних клініках, які приєдналися до системи ОМС. Реєстр медичних організацій, що працюють в системі ОМС міста Москви, представлений на сайті Московського міського фонду ОМС www.mgfoms.ru і сайтах страхових компаній.
Версія для друку
До списку статей