Клостилбегит - нестероїдний антиестрогенна засіб, що застосовується в гінекології для стимуляції овуляції при лікуванні безпліддя.
Фармакологічна дія
Основна дія Клостилбегита - підвищення рівня фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів.
Клостилбегит найчастіше застосовують в комплексі з іншими препаратами, які стимулюють овуляцію, з метою викликати дозрівання однієї або декількох яйцеклітин.
Форма випуску
Клостилбегит випускають у вигляді сірувато-білих круглих плоских таблеток без запаху, що містять 50 мг діючої речовини - кломифена цитрату. Допоміжні речовини - лактоза, магнію стеарат, стеаринова кислота, желатин, тальк, крохмаль. За 10 штук в темних флаконах.
Показання до застосування Клостилбегита
Клостилбегит застосовують при різних захворюваннях, що викликають безпліддя:- аменореї;
- Постконтрацептівной або вторинної аменореї;
- олігоменореї;
- Андрогенної недостатності;
- Ановуляторному безплідді;
- Галактореи, на тлі пухлини гіпофіза;
- Синдромі Кіарі-Фроммеля;
- Синдромі полікістозу яєчників.
Клостилбегит застосовують у чоловіків при олігоспермії.
Протипоказання
Застосування Клостилбегита протипоказано при:- Кісті яєчника;
- Порушеннях функції щитовидної залози;
- Новоутвореннях статевих органів;
- ендометріоз;
- Печінкової або ниркової недостатності;
- Метроррагии неясної етіології;
- Порушеннях зору;
- Недостатності функції яєчників на тлі гіперпролактинемії;
- Непереносимості галактози, лактазной недостатності і підвищеної чутливості до компонентів препарату;
- Пухлини або гіпофункції гіпофіза;
- Порушеннях функції надниркових залоз.
Інструкція по прийому Клостилбегита
При лікуванні безпліддя доза для прийому Клостилбегита залежить від реакції яєчників на препарат. При регулярному менструальному циклі лікування починають на п'ятий день циклу, а при аменореї - в будь-який день. Прийом Клостилбегита здійснюють за двома схемами:
- Протягом 5 днів по 1 таблетці Клостилбегита на добу, проводячи клінічний і лабораторний контроль яєчників. Зазвичай після Клостилбегита овуляція настає між 11 і 15 днями циклу. Якщо внаслідок застосування Клостилбегита вагітність не наступила, необхідно застосувати другу схему;
- Протягом 5 днів по 2 таблетки на добу, починаючи з 5 дня наступного циклу. Якщо овуляція не настала, прийом Клостилбегита слід повторити. При триваючої ановуляции слід зробити перерву на 3 місяці, а потім протягом трьох місяців повторити лікування. Якщо внаслідок прийому Клостилбегита вагітність не наступила, то подальше лікування препаратом неефективне. Протягом одного курсу стимуляції Клостілбегітом можна застосовувати не більше 750 мг препарату.
При синдромі полікістозу яєчників початкова доза препарату - 1 таблетка на добу, в зв'язку з тенденцією до гіперстимуляції.
При аменореї, викликаної застосуванням контрацептивів, Клостилбегит для стимуляції овуляції призначають по 1 таблетці щодня. За відгуками Клостилбегит виявляється ефективним при застосуванні цієї дози протягом п'яти днів.
Чоловікам відповідно до показань прийом Клостилбегита призначають по 1-2 таблетці 1-2 рази на добу протягом 6 тижнів, проводячи постійний контроль спермограми.
При передозуванні можливий розвиток вазомоторних реакцій, поява блювоти, нудоти, порушення зору, біль в тазових органах і в животі і збільшення яєчників.
Клостилбегит можна застосовувати одночасно з препаратами гонадотропних гормонів.
Застосування Клостилбегита при вагітності і в період грудного вигодовування протипоказано.
Побічна дія
За відгуками Клостилбегит може викликати різні порушення травної системи - блювоту і нудоту, рідше - метеоризм, біль у шлунку, діарею, підвищення апетиту і синдром гострого живота.
Після Клостилбегита також можуть з'явитися сонливість, запаморочення і головний біль. Депресія, підвищена збудливість і безсоння виникають значно рідше.
Порушення зору, поліурія, кропив'янка, сухість піхви, висип, біль внизу живота при прийомі Клостилбегита виникають досить рідко.
Після Клостилбегита можуть виникнути ускладнення ендокринної системи - дисменорея, ущільнення молочних залоз, збільшення розмірів яєчника, патологічна маткова кровотеча, рідше, за відгуками про Клостилбегит, - хворобливість в області грудних залоз.
При стимуляції Клостілбегітом овуляції збільшується вірогідність багатоплідної вагітності, зростання наявної фіброми матки, ендометріозу і позаматкової вагітності. Також при синдромі Штейна-Левенталя можливо кістозне збільшення яєчників до 4-8 см.
Умови зберігання
Клостилбегит відпускається по лікарському рецептом (препарат списку Б).
Термін зберігання - 5 років.