(Середня оцінка: 5)
Кожному з нас хоча б раз у житті доводилося відчувати почуття тривоги або страху. У більшості випадків ці неприємні відчуття безслідно проходять, але іноді вони розростаються, збільшуються в розмірах і можуть сильно заважати нам жити. Як можна впоратися з фобіями та іншими проявами неврозів, і чи потрібно для цього звертатися до лікаря?
Всіх нас вчили з дитинства мити руки перед їжею. Для однієї моєї знайомої ця звичка стала нав'язливим дією. Спочатку всі захоплювалися її охайністю, але пізніше її манера постійно мити руки після дотику з будь-яким предметом перейшла вже всі межі. Скільки разів на день вона мила руки, підрахувати вже не міг ніхто, в тому числі і вона сама: шматок мила у неї «йшов» за 1-2 дня. А після того, як дівчина просиділа більше години в туалеті, так як не могла відкрити двері, тому що боялася забруднити про неї руки, родичі моєї подруги зрозуміли: потрібно щось робити. І після безуспішних спроб впоратися з нав'язливим миттям рук самостійно вони прийняли рішення звернутися до лікаря-психотерапевта. На щастя, вони звернулися за допомогою тоді, коли проблему ще можна було швидко вирішити, тому лікування було коротким і успішним. Через кілька тижнів психотерапії на тлі прийому підтримуючих і
Ви скажете - це крайній випадок, і таке трапляється не часто. Це дійсно так, але, за іронією долі, менш виражені страхи зустрічаються у людей дуже часто. За статистикою - як в нашій країні, так і по всьому світу - різні фобії страждає від 4 до 12% людей, тобто вони зустрічаються частіше, ніж у кожного десятого! Вражає, правда? На жаль, багато людей в силу різних причин свої страхи приховують і вважають за краще не звертатися до лікарів або психологів - в тому числі і тому, що знову-таки - страшно. Як же виникає страх і чому люди соромляться звернутися до фахівця?
Причини цього, як зазвичай, бувають найрізноманітнішими. Наше життя з її шаленим ритмом і великою кількістю інформації останні роки і десятиліття постійно відсуває грань стані «нормальності» людини. Для того, щоб «встигнути все», нам доводиться прискорювати свій життєвий ритм. Це не завжди йде на користь здоров'ю, а боязнь «не встигнути» тільки ускладнює ситуацію. Тому нам не завжди вдається зберігати впевненість в собі в такій ситуації. А коли самооцінка падає, то багато в навколишньому світі здається незрозумілим і загрозливим, і це створює несприятливе середовище для виникнення страхів.
Як же конкретно можуть виникати страхи і фобії? У певних ситуаціях - наприклад, в переповненому вагоні метро - у людини виникає страх, що він може померти від задухи, або зійти з розуму. Страх починає сам себе посилювати, і у людини може виникнути відчуття, що він не впорався зі страхом, і той почав жити «власним життям», поза контролем людини.
А потім у нього може виникнути побоювання, що ті ж неприємні відчуття страху виникнуть і в наступний раз в тій же ситуації - в метро в годину пік. Лякаючись цієї перспективи, він починає уникати поїздок в метро, масових скупчень людей і інших схожих ситуацій. У більшості випадків це значно знижує якість життя пацієнта: йому психологічно може бути дуже складно пересуватися в метро, або він буде витрачати набагато більше часу на дорогу, підбираючи собі наземні маршрути - не кажучи вже про те, що бувати на масових заходах йому теж буде непросто. З плином часу, якщо з що ще страхом нічого не робити, той буде рости, збільшуватися в розмірах і може переходити і в інші області - наприклад, може з'явитися тривога і страхи під час їзди і на наземному транспорті, в літаку.
Психотерапевт - це вже не тільки один на всю країну доктор Курпатов. Зараз в нашій країні стає все більше фахівців, що працюють з різними психологічними і медичними проблемами - починаючи від тих же страхів і закінчуючи психотерапевтичним супроводом вагітності та лікування залежностей. Багато з них спеціалізуються на різних областях, тому знайти фахівця для лікування саме вашої проблеми досить просто.
Але у частини людей в цьому місці виникає певна складність: «А що цей фахівець буде зі мною робити?» «Годувати психотропними пігулками?» «Не залікує чи що?»
Насправді ж, психотерапевт - це такий же лікар, як і інші медичні фахівці, але якщо гастроентеролог допомагає вам вилікувати гастрит або позбутися від каменів у жовчному міхурі, то психотерапевт допомагає вилікуватися від страху і інших проблем. Різниця, по суті, не настільки велика, щоб відмовлятися від цієї допомоги і чекати, поки страх виросте і почне в буквальному сенсі пожирати все сили і енергію людини.
Якщо ви зламали ногу, ви йдете до травматолога, і вам ставлять гіпс, щоб кістка зрослася правильно. Наш психологічний стан теж можна зламати: це не буде так помітно, як перелом кістки, але наслідки можуть бути навіть більш плачевними.
У нас чомусь завжди було прийнято не звертати уваги на такі «дрібниці», як психологічні проблеми: хочеш виговоритися - поділися наболілим з подругою. У чоловіків же про подібними речами і зовсім ділитися не прийнято. А між тим, це дійсно дуже важливо. Душевне здоров'я може втрачатися непомітно: при цьому не болить шлунок або спина, і тільки почуття - печалі, страху, тривоги - іноді дають знати, що щось не в порядку. Тому потрібно прислухатися і з увагою ставитися до своїх психологічних потреб. Бувають ситуації, коли одні тільки задушевні розмови з подругою не допоможуть - і в цьому випадку більш правильним буде звернутися до психотерапевта. Тоді підхід до лікування буде вдумливим, уважним і професійним.
Спочатку лікар-психотерапевт уважно вислухає пацієнта і ретельно збере інформацію про те, як довго його турбує страх, в чому він виражається і за яких умов виникає. Після цього, при необхідності, пацієнту проводять додаткові обстеження. Справа в тому, що іноді страхи, нав'язливості й інші неврози можуть бути обумовлені не тільки психологічними причинами, а й дисфункцією в роботі нервової системи або навіть внутрішніх органів - наприклад, бути викликаними кисневим голодуванням мозку ще при пологах. У цих випадках проведення додаткових обстежень допоможе лікарю визначитися з тактикою лікування.
Коли ж діагноз буде ясний, починається власне терапія. У деяких випадках пацієнту можуть бути призначені препарати, що зменшують тривогу, поліпшують харчування головного мозку, зміцнюють нервову систему. Мета їх призначення - медикаментозна підтримка організму, корекція тих змін, які були виявлені. А паралельно з ліками, або навіть без них, проводиться психотерапевтичне лікування.
Основний метод лікування психотерапевта - це психотерапія. Такий метод допомоги людині - не "просто розмови», як іноді може здатися. Це бесіда, побудована певним чином, завдяки якій пацієнтові вдається побачити те, що допоможе йому позбутися від страху; а в ряді випадків лікувальний ефект може настати навіть без усвідомлення пацієнтом, як би сам собою.
Зазвичай психотерапевт володіє декількома методами психотерапії - такими, як гештальт, когнітивно-поведінкова психотерапія або всім відомі психоаналіз і гіпноз. У процесі бесіди з пацієнтом фахівець визначає, який з цих методів роботи найкраще підійде для даної людини, і почне психотерапевтичне лікування, при необхідності комбінуючи його з з іншими методами психотерапії. В результаті цієї роботи, пацієнту вдається впоратися з тривогою і страхом, він усвідомлює причини, які викликали ці страхи, і вчиться успішно справлятися з ними. Це дає йому можливість знову почати жити радісною, повноцінним життям без страху і тривоги.