Боротьба за виживання
Лумініца Цинцерень, Кишинів:
- Мій чоловік - безробітний. Ми живемо на мою зарплату, яка вдвічі менша за вартість поліса. Ми фізично не можемо придбати його. Як бути? Ми навіть «швидку» не можемо викликати!
Що ж стосується «швидкої допомоги», то її можна викликати і без поліса. Якщо навіть людина не застрахована, він має право на певний базовий пакет медичних послуг, в який входять: виклик «швидкої» або сімейного лікаря, компенсація частини медичних препаратів, лікування онкозахворювань, туберкульозу. Медичний заклад зобов'язане прийняти людину з туберкульозом, не питаючи про наявність поліса. Але це не означає, що ви не повинні його купувати.
- За яким правом нас зобов'язують купувати медичний поліс, якщо в лікарні лікарі все одно вимагають додаткову плату? Поки не даси мінімум 50 леїв, вони навіть не подивляться в твою сторону!
- Так, в системі охорони здоров'я ця проблема існує, але вона не стосується безпосередньо обов'язків самого громадянина. Існує Закон про обов'язкове медичне страхування, згідно з яким він зобов'язаний оплачувати страховий поліс, що стоїть набагато менше, ніж можливі медичні послуги. Ми всі виплачуємо певні внески, за рахунок яких лікуються особливо потребують цьому люди. При цьому і ви, і інші можуть отримувати допомогу, яка фактично стоїть дуже дорого. Наприклад, хірургічна операція - десятки тисяч леїв.
Олена Грачова, Кишинів:
- Чула, що Національна компанія медичного страхування має намір випустити довідник безкоштовних медичних послуг, передбачених полісом. Це правда? І не підвищиться в цьому році ціна поліса?
- НКМС вже видала такий довідник в минулому році і буде перевидавати його щороку. Він написаний у доступній формі і поширюється по всій республіці. Його можна безоплатно отримати у всіх сімейних лікарів. Також цей довідник російською та державною мовами можна знайти у нас на сайті: www.cnam.md. У першому кварталі цього року ми маємо намір видати нові розширені довідники за всіма видами медичних послуг, що надаються в рахунок поліса. Згоден, що інформації не завжди достатньо. Через це часом існує неадекватне сприйняття сучасної системи охорони здоров'я.
Що стосується ціни на поліс ... Такого поняття, як «подорожчання», у нас не існує. Встановлено семивідсотковий відрахування від заробітної плати, і останні три роки нічого не змінювалося. Все залежить від певної державою середньої заробітної плати.
- Якщо людина працює на двох роботах, він платить двічі?
- Не важливо, на скількох роботах він трудиться. Людина платить відсоток від загального доходу.
Андрій Круглов, Бєльці:
- Чому немає альтернативи обов'язковому державному страхуванню? Я лікуюся в приватній клініці, і мені не потрібен державний поліс.
У цій системі реалізується принцип справедливості. Чому одні повинні оплачувати поліс, а інші ні? Тому й існують санкції, пов'язані з обов'язковістю страхового внеску.
Звичайно, людина на додаток до цього внеску може застрахуватися в якійсь іншій приватній страховій компанії і отримати додатковий пакет медичних послуг. Це його право.
- Чим може обернутися відмова від покупки обов'язкового медичного полісу? Які санкції передбачаються щодо тих, у кого немає коштів на покупку поліса за 3 300 леїв?
У разі, коли людина має можливість, але не купує обов'язковий страховий поліс, це розцінюється як адміністративне порушення. Територіальне агентство спочатку сповіщає громадянина про те, що йому необхідно купити поліс. Якщо людина не оплачує і не підтверджує свій статус, він отримує повідомлення з судових інстанцій. Як судові виконавці будуть стягувати заборгованість і внесок - вже не в нашій компетенції. Існує набір легальних способів, в тому числі компенсацією майном.
- І я, і мій чоловік регулярно платимо відсоток в медичну систему страхування. Але останні три роки ми жодного разу не зверталися за медичними послугами. Чому не існує накопичувальної системи?
- Я теж плачу постійно і не користуюся медичними послугами, але в цьому і полягає сенс солідарної системи. Люди оплачують внески в залежності від свого статку - якщо у вас зарплата, наприклад, 3000 леїв, а у сусіда-банкіра 50 000 леїв, внески в 7% виходять різними. Але вони потрапляють в єдиний фонд, що рівномірно розподіляє кошти на всіх громадян Молдови.
Ми враховуємо той факт, що хтось веде здоровий спосіб життя і не користується медичними послугами. Для таких людей ми маємо намір створити систему стимулювання. Путівки в санаторій, наприклад.
Ірина Андрєєва, Кишинів:
- Мені здається, система розподілу коштів в охороні здоров'я вкрай непрозора. Куди йдуть наші гроші?
- Щорічно проводяться офіційні перевірки діяльності нашої компанії з боку Рахункової палати та інших перевіряючих структур. Ми публікуємо звіти в пресі, на сайті, доводимо їх до відома парламенту. Ми відкрито оголошуємо про те, куди йдуть гроші і як вони витрачаються.
У Фонд розвитку спрямовуються 2%, з якого фінансується закупівля обладнання і проводиться ремонт медучрежденій.1% - адміністрування, 1% - профілактика і 1% - резервні фонди на випадок епідемій.
В цьому році з Фонду розвитку заплановано виділити 113 млн леїв для проектів медичних установ. Зміни дійсно істотні. Раніше в Молдові не було обладнання для проведення операцій з пересадки нирок і печінки. У минулому році були зроблені перші три операції з трансплантації нирок. У цьому році у нас з'явилося обладнання для пересадки печінки. У республіці тепер зможуть проводити подібні операції. Також було придбано обладнання для трансплантації тканин кісткового мозку. Планується закупівля обладнання для лікування онкологічних захворювань.
Завдяки реформуванню нашої системи і її успішному функціонуванню, з'являються зарубіжні донори, допомога Світового банку. За кордоном Молдова прикладу наводять як лідер реформування госпітальної структури і всієї системи охорони здоров'я. Ми прогресуємо в цій області серед країн Східної Європи. Дуже шкода, що не всі це усвідомлюють.