Мета дослідження визначення ефективності комплексного лікування хронічного пародонтиту із застосуванням аутоплазмой, багатою тромбоцитами, Аллопланта і перфторану.
Аллоплант стимулятор остеогенеза, розроблений Всеросійським центром очної і пластичної хірургії. Новий вітчизняний препарат з групи фторуглеродов - перфторан, являє собою субмікронних емульсію білуватого кольору, що володіє поліфункціональним дією.
Передопераційна підготовка пацієнтів включала в себе навчання гігієні порожнини рота, загальну і місцеву протизапальну терапію, проведення професійної гігієни порожнини рота, функціональне виборче прішліфовиваніе за методикою Дженкельсону (1972).
При наявності рухливості зубів здійснювали шинирование за допомогою системи «Ribbond», або ортодонтичної флекс-дроту «Respond».
При наявності пародонтальних кишень глибиною більше 6 мм і вертикальної резорбції міжальвеолярних перегородок проводилася ЕОМ. При показаннях понад 20 мА показано депульпірування зубів. Щоденне промивання пародонтальних кишень емульсією перфторана протягом 5-7 днів.
Після досягнення гарної гігієни порожнини рота виконували клаптикову операцію: ретельно видаляли грануляційну тканини і підясенні зубні відкладення, некректомія і полірування поверхонь коренів з використанням ультразвукового апарату Vector.
Кісткові дефекти промивали перфтораном, заповнювали порошкоподібною алогенних матеріалом. Аллоплант з додаванням збагаченої тромбоцитарной плазми закривали мембраною з того ж матеріалу, і рану ушивали. На післяопераційну рану накладали пов'язки, змочені перфтораном 2-3 рази на день, протягом 4-5 днів.
Результати досліджень. На 2-у добу після оперативного втручання у хворих основної групи спостерігалася відсутність набряку, невелика гіперемія слизової оболонки, незначна кровоточивість. Були відсутні больові відчуття. Через 3 міс рухливість зубів значно зменшувалася, ясна щільна, без ознак запалення, кровоточивість відсутня. Глибина пародонтальних кишень не перевищувала 2 мм. Індекс РМА знижувався до 10,3 ± 4%. На контрольних рентгенограмах через 6 міс спостерігали значне зменшення кісткових кишень, збільшення висоти кісткової тканини на 2-3 мм, в деяких випадках мало місце формування замикає пластинки і зникнення зон остеопорозу. Необхідно відзначити, що найкращі результати були отримані при відновленні 3і 2-стеночной вертикальних дефектів.
Перераховані вище результати досліджень доводять, що дана методика може успішно використовуватися при проведенні лікування захворювань пародонту.
Ф.І. Кислих, М.М. франк