Короткозорість або, по-науковому, міопія - це порушення зору, при якому ми добре бачимо близькі об'єкти, а ті, що знаходяться на відстані, виявляються нечіткими. Це пов'язано з тим, що паралельні промені світла, відбиті від далеких предметів, фокусуються нема на сітківці, а перед нею. Дане захворювання очей у людини є одним з найпоширеніших в дитячому віці. Міопія у дитини частіше виявляється у віці 9-12 років, а короткозорість у підлітків 15-16 років спостерігається вже в 25-30% випадків, оскільки порушення з віком може посилюватися.
Види міопії у дітей
Міопія у дітей різниться:
за силою прояви порушень:
- слабка (> 3 діоптрій),
- середня (3-6 діоптрій),
- сильна (<6 диоптрий).
за швидкістю розвитку порушень:
- прогресуюча - зір має тенденцію до погіршення, в деяких випадках на кілька діоптрій в рік.
- стаціонарна - порушення фіксується на певному рівні і в подальшому зір не погіршується.
Причини дитячої міопії
Спадковість. Міопія не передається на генетичному рівні, проте схильність до неї дитина цілком може успадкувати. Імовірність виникнення дитячої короткозорості при наявності даного порушення у обох батьків зростає ще більше. Міопія у дітей з подібною спадковістю вимагає підвищеної уваги з боку офтальмолога.
Вроджені дефекти очі. Діти часто народжуються з різними патологіями рогівки і кришталика (слабка склера або акомодаційна очна м'яз), відомі випадки розвитку глаукоми в ранньому віці. Дані аномалії здатні спровокувати міопію.
Недоношеність. За статистикою, виявлення дитячої короткозорості відбувається у третини малюків, що з'явилися на світ раніше терміну.
Високе навантаження на очі. Внаслідок анатомічної особливості очі для фокусування погляду на близьких об'єктах дитина рефлекторно напружує деякі його відділи. Чим частіше і довше це відбувається, чим швидше змінюється форма очного яблука і розвивається міопія.
Неповноцінний раціон харчування. Недолік в дієті таких елементів, як цинк, магній, кальцій, а також вітамінів призводить зниження гостроти зору.
Як розпізнати міопію у дитини
Щоб вчасно виявити розвиток міопії, важливо проходити регулярний огляд у дитячого офтальмолога. Також батьки можуть самі помічати зміна в поведінці дитини. У цьому випадку на прийом слід звернутися відразу ж, не чекаючи встановленого терміну. Планові огляди проводяться з такою частотою.
У 3 місяці. У цьому віці проводиться перший огляд зорового апарату дитини. Офтальмолог звертає увагу на величину, форму і положення очних яблук, на те, фіксує чи погляд малюка яскраві іграшки. За допомогою офтальмоскопа досліджується рогівка передня камера ока, кришталик, очне дно. У три місяці також може проводитися скіаскопія (тіньова проба), яка визначає гостроту зору. УЗ дослідження виявляє зміщення кришталика, зміни і відшарування скловидного тіла і сітківки, визначає вид міопії (осьова чи рефракція) і вимірює передньозадній розмір очі дитини.
В 6 місяців. В даному віці існує ризик появи косоокості, яке батьки можуть помітити самостійно. Таке порушення є приводом для негайного звернення до дитячого окуліста, оскільки в ряді випадків воно може вказувати на наявність короткозорості. Методики використовуються ті ж, що і при першому плановому огляді дитини, при цьому показники обстеження важливо оцінити в динаміці. Так, якщо короткозорість була виявлена в 3 місяці, необхідно підтвердити або виключити її прогресування, щоб вчасно почати лікування і не допустити незворотного порушення зору.
У 12 місяців. По досягненню дитиною року батьки можуть помічати перші прояви короткозорості. Малюк примружується, дивлячись у далечінь, прагне підносити предмети ближче до очей, часто моргає. В цьому випадку потрібно обов'язково показати його офтальмолога, особливо якщо у когось із батьків також є дане порушення зору. Як дослідних методів також застосовується скіаскопія і УЗД.
В 3 роки. В даному віці до вищеперелічених методів обстеження додається спосіб перевірки зору кожного ока дитини за допомогою дитячих таблиць. Якщо буде спостерігатися зниження гостроти, лікар підбере корригирующую оптику, яка покращує зір вдалину. При короткозорості використовують лінзи з негативними значеннями сили.
У шкільному віці. Після того, як провідної діяльністю дитини стане навчання, його зір слід перевіряти щорічно, оскільки школярі знаходяться в групі ризику по розвитку короткозорості через високу навантаження на очі. Найчастіше у дітей розвивається міопія низькою або середнього ступеня, яка рідко прогресує. Першою ознакою стає раптове зниження гостроти зору вдалину. Такий симптом може свідчити про підвищену втому очей. Щоб не допускати прогресування захворювання, важливо вчасно вжити профілактичних заходів і поставити дитину на облік до офтальмолога зі спостереженням не менше, ніж раз на півроку.
Способи лікування міопії у дитини
Схема лікування і відновлення зору при короткозорості у дітей визначається ступенем порушення, її розвитком і наявністю ускладнень. Якщо вона збільшується не більше ніж на 0,5 D в рік, можлива вичікувальна тактика. В інших випадках для лікування короткозорості можуть бути використані наступні методи.
Оптична корекція. В першу чергу дитині підбирають окуляри або контактні лінзи (в старшому віці). При короткозорості слабкої або середнього ступеня оптична корекція потрібна тільки для дали. У разі міопії понад 6 D або при її прогресуванні окуляри потрібно носити постійно.
Медикаментозне лікування. Лікар може призначити прийом комплексу вітамінів для зору, судинорозширювальні препарати, очні капели, що покращують живлення ока. Всі рекомендації по прийому лікарських препаратів потрібно дотримуватися неухильно.
Фізіотерапія. До немедикаментозних методів лікування короткозорості у дітей відноситься вакуумний масаж, лазеротерапія, тренування акомодації, електростимуляція, електрофорез, масаж і інші техніки.
Хірургічне втручання. Якщо у дитини діагностовано короткозорість високого ступеня або її прогресуюча форма, може бути призначено оперативне лікування - склеропластікой, яке спрямоване на зміцнення склери. Лазерна корекція міопії у дітей не проводиться до досягнення пацієнтом 18 років.
Профілактика дитячої короткозорості
Правильна організація робочого місця. Слідкуйте за тим, щоб письмовий стіл дитини завжди був добре освітлений. Він повинен праворуч від вікна або іншого джерела світла. Меблі підбирається в залежності від зростання малюка. Монітор повинен знаходитися на 30 см далі і на 10 см вище рівня очей. Слідкуйте, щоб дитина при листі або читанні тримав спину прямо.
Зорові вправи. Спеціальна гімнастика для очей може перешкоджати прогресуванню порушень і допоможе відновити чіткість зору. Такі вправи дитина може виконувати в перервах між навчанням. Найпростішими з них є часте моргання протягом однієї хвилини, попеременная фіксація погляду на близько розташованих і віддалених об'єктах, масаж століття. Більш повний список вправ Ви можете знайти в цьому розділі.
Збалансоване харчування. Вітаміни та мінерали сприяють здоров'ю очей і допомагають зберегти гостроту зору. У щоденний раціон обов'язково повинні входити шпинат, свиняча печінка, вершкове масло, яйця, риб'ячий жир, журавлина, чорна смородина, цитрусові, яблука. Ці продукти містять лютеїн, вітаміни А, В, С, антоціани, необхідні для здоров'я очей.
Дотримання цих нескладних правил допоможе Вашій дитині бачити життя на 100%!
