Кров в сечі у дітей часто пов'язана з вродженими аномаліями нирок або захворюваннями крові. Так, кров у сечі у хлопчика може свідчити про підвищену кровоточивість. Хвороби, пов'язані з такими порушеннями, називаються геморагічним діатезом, вони досить часто зустрічаються саме в дитячому віці (наприклад, Хвороба Верльгофа, Хвороба Шенлейн-Геноха, гемофілія та інші).
Гематурія, пов'язана із запальними процесами в нирках і сечовивідних шляхах
Будь-які запальні процеси можуть супроводжуватися руйнуванням кровоносних судин і кровотечею. Нирки не є винятком: сліди крові в сечі часто зустрічаються при гострих і хронічних пієлонефритах, а також при туберкульозі нирки.
При цьому сеча рідко змінює свій колір, мікрогематурія виявляється тільки при лабораторному дослідженні сечі у вигляді свіжих еритроцитів. Для пієлонефриту також характерно присутність в сечі великої кількості лейкоцитів і бактерій. Якщо пієлонефрит протікає хронічно, зміни в сечі можуть бути єдиним симптомом захворювання, який часто виявляється випадково. Дуже важливо виявити хронічний пієлонефрит якомога раніше, поки не відбулося порушення функції нирок.
Запалення сечовивідних шляхів у чоловіків частіше розвиваються в нижніх відділах - в сечівнику. Іноді цей процес може бути пов'язаний з недоліковані статевими інфекціями, до яких в подальшому приєднується неспецифічна інфекція і розвивається хронічний уретрит Уретрит - дуже чоловіча хвороба. При уретритах в сечі також може з'являтися кров, як у вигляді мікро-, так і макрогематурії. Цистити у чоловіків зустрічаються рідко.
Гематурія, пов'язана з гломерулонефритом
Гломерулонефрит - це інфекційно-алергічне захворювання нирок, яке характеризується ураженням основної функціональної одиниці ниркової тканини - ниркових клубочків. Захворювання може протікати гостро і хронічно. При гострому гломерулонефриті кров у сечі у чоловіків з'являється через одну-три тижні після перенесеної бактеріальної інфекції. Сеча може набувати вигляду м'ясних помиїв. Характерні також підйом високої температури, болі в попереку, набряки. Гострий гломерулонефрит вимагає негайної госпіталізації хворого.
Хронічний гломерулонефрит може протікати в різних формах, при цьому кров у сечі може бути, як у вигляді микрогематурии, так і у вигляді значного зміни кольору і навіть у вигляді згустків крові. Хронічний гломерулонефрит може призвести до порушення функції нирок.
Постійні сліди крові в сечі Кров в сечі - привід для серйозного занепокоєння і навіть видима зміна кольору сечі може бути наслідком сечокам'яної хвороби. Камені, що проходять по сечовивідних шляхах, травмують їх стінки. Якщо травма сталася в верхніх відділах (балії або сечоводі), то сеча може набувати коричневий відтінок, якщо в нижніх (сечовому міхурі і уретрі), то сеча може бути рожевою або червоною.
Часто появі крові в сечі передують сильні приступообразні болю - ниркові кольки, пов'язані з гострим порушенням кровообігу в стінках сечових шляхів. Іноді мікрогематурія у хворих на сечокам'яну хворобу Сечокам'яна хвороба - чому жінки переносять її важче? є наслідком тряски або високих фізичних навантажень - вони сприяють відходженню каменів.
Пухлини сечостатевої системи
Зміни в сечі можуть з'являтися при доброякісних і злоякісних пухлинах. Найчастіше це рак сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції і рак передміхурової залози. Злоякісні пухлини проростають в стінки сечових шляхів, руйнують кровоносні судини і викликають кровотечу. Злоякісні пухлини частіше розвиваються у чоловіків після 40 років. Тому поява крові в сечі без болю і порушення сечовипускання в цьому віці завжди повинно насторожувати.
Кров в сечі у чоловіка вимагає обов'язкового звернення до уролога.