Кут трансверзального суглобового шляху (кут Бенета), ортопедична стоматологія

На стороні скоротилася м'язи суглобова головка зміщується вниз, вперед і кілька назовні. Шлях її при цьому русі перебуває під кутом до лінії сагітального суглобового шляху. Цей кут був вперше описаний Бенетом і з цієї причини названий його ім'ям. Інакше його називають кутом бокового суглобового шляху. Він дорівнює в середньому 17 °. На протилежному боці висхідна гілка нижньої щелепи зміщується назовні, стаючи таким чином під кутом до початкового стану (рис. 34).

Кут трансверзального суглобового шляху (кут Бенета), ортопедична стоматологія

Трансверзальние руху характеризуються певними змінами і оклюзійних контактів зубів. Оскільки нижня щелепа зміщується то вправо, то вліво, зуби, описують криві, що перетинаються під тупим кутом. Чим далі від суглобової головки відстоїть зуб, тим тупіший кут. Найбільш тупий кут виходить від перетину кривих, утворених переміщенням центральних різців. Цей кут називається кутом трансверзального різцевого шляху або готичним кутом (рис. 35). Він визначає розмах бокових рухів різців і дорівнює 100-110 °.

Кут трансверзального суглобового шляху (кут Бенета), ортопедична стоматологія

Значний інтерес представляють зміни взаємин жувальних зубів при бічних екскурсіях щелепи (рис. 36). При бічних рухах щелепи прийнято розрізняти дві сторони: робочу і балансуючу. На робочій стороні зуби встановлюються один проти одного однойменними буграми, а на балансує різнойменними, т. е. щічні нижні горби встановлюються проти піднебінних.

Кут трансверзального суглобового шляху (кут Бенета), ортопедична стоматологія

До сих пір при вивченні рухів нижньої щелепи останні штучно розкладалися на складові елементи (опускання, висування вперед, в сторони). Це робилося з методичних міркувань. Насправді екскурсії нижньої щелепи дуже складні, оскільки являють собою комбінацію різних рухів. Найбільший практичний інтерес для ортопедичної стоматології мають жувальні рухи. Знання їх може полегшити виготовлення протезів і штучних зубів. При розжовування їжі нижня щелепа робить цикл рухів. Гізі представив циклічність рухів нижньої щелепи у вигляді схеми (рис. 37). Початковим моментом руху є положення центральної оклюзії. Потім безперервно слідують одна за одною чотири фази. У першій фазі щелепа опускається і висувається вперед. У другій фазі відбувається зміщення щелепи в сторону (бічний рух). У третій фазі зуби змикаються на робочій стороні однойменними буграми, а на балансує - різнойменними. У четвертій фазі зуби повертаються в положення центральної оклюзії і жувальний цикл повторюється. Після закінчення жування щелепа встановлюється в положення фізіологічного спокою.

Кут трансверзального суглобового шляху (кут Бенета), ортопедична стоматологія

Можна не сумніватися твердження, що на робочій стороні має місце змикання однойменними буграми. Інша взаємовідношення бічних зубів не забезпечувало б розтирання їжі. Що стосується балансує боку, то тут можливо як утворення контакту між різнойменними буграми, так і відсутність їх. Останнє підтверджено дослідженнями А. Я. Катца і А. К. Недергіна. Це, мабуть, залежить від вираженості трансверзальних оклюзійних кривих.