Лактулоза дюфалак, Лактусан, нормазе, портолак

Перш, ніж скористатися довідковою інформацією, ви повинні прийняти умови інформаційного угоди.

дюфалак; лактулоза; Лактулоза Полі; Лактусан; Ливо-лак; Лізалак; Нормазе; Порталак.

Лактулоза - дисахарид, нетравне вуглевод. Потрапляючи в кишечник, стимулює перистальтику і усуває запор (проносний засіб), нормалізує мікрофлору кишечника. Застосовується при запорах, геморої, синдромі гнильної диспепсії, дисбактеріозі кишечника, колітах. При печінковій енцефалопатії і печінкової комі очищає кишечник від азотосодержащих токсичних речовин.

Активне-діюча речовина:
Лактулоза / Lactulose.

Лікарські форми:
Сироп для прийому всередину.
Таблетки.

Властивості / Дія:
Лактулоза відноситься до дисахаридам. Складається з однієї молекули галактози і однієї молекули фруктози; кристалічна речовина, добре розчиняється у воді; є нетравне вуглеводів. При пероральному введенні Лактулоза не всмоктується в шлунково-кишковому тракті.
Через відсутність у людини відповідних ферментів Лактулоза НЕ гідролізують (не розщеплюється) в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту і надходить в ободову (товсту) кишку в незміненому вигляді, де розщеплюється під дією флори товстої кишки (біфідобактерії і лактобактерії) з утворенням низькомолекулярних органічних кислот (коротко жирних кислот). Це призводить до зниження рН в просвіті товстого кишечника. Реакція середовища в товстій кишці змінюється із слаболужною (оптимальної для гнильних бактерій) до слабокислою.
Лактулоза - засіб для нормалізації мікрофлори кишечника. У товстому кишечнику Лактулоза є харчовим субстратом сахаролитической мікрофлори: біфідо- і лактобактерій, які відносяться до корисній мікрофлорі. Активно розвиваючись, біфідобактерії та лактобактерії продукують органічні кислоти, що веде до пригнічення життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. В результаті скорочується проникнення в кров токсинів (нейротоксинов, канцерогенів і т.п.) - продуктів життєдіяльності патогенних бактерій.
Розщеплюючись, Лактулоза вивільняє іони водню, пов'язує вільний аміак. збільшує дифузію аміаку з крові в кишечник і сприяє виділенню аміаку з організму. При вживанні Лактулози здійснюється переклад аміаку в невсасивающімся в кров через стінку кишечника амоній, запобігаючи тим самим отруєння організму і забезпечуючи захист ЦНС від нейротоксинів.
Встановлено, що в товстому кишечнику під впливом Лактулози змінюється осмотичний тиск, що веде до перерозподілу води з організму в просвіт кишечника. Це призводить до збільшення обсягу калових мас, розм'якшення стільця і ​​стимулює перистальтику кишечника. В результаті, Лактулоза надає послаблюючий ефект і нормалізує роботу кишечника.
При печінковій енцефалопатії або печінковій комі (або прекомі) ефект Лактулози досягається за рахунок наступних механізмів дії:
  • придушення протеолітичних бактерій;
  • збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад, лактобацил);
  • поглинання аміаку товстим кишечником;
  • очищення кишечника завдяки низькому показнику pH;
  • наявність осмотичного ефекту;
  • зменшення азотовмісних токсичних речовин шляхом стимуляції бактерій, що зв'язують аміак в процесі білкового синтезу.
    Лактулоза не применшує абсорбцію вітамінів і не викликає звикання.
    Ні в одному дослідженні, за весь час застосування Лактулози, не було отримано жодних прямих або непрямих доказів наявності у неї мутагенних, генотоксичних або тератогенних ефектів.

    показання:
    Лактулоза застосовується:
  • при запорах (в т.ч. хронічних запорах у осіб похилого віку, дітей, вагітних);
  • для нормалізації роботи кишечника;
  • при печінковій енцефалопатії, включаючи кому і прекому;
  • при необхідності розм'якшення стільця в медичних цілях (при геморої, необхідності хірургічного оперативного втручання на товстій кишці / анальному отворі);
  • при порушенні мікрофлори кишечника (дисбактеріозах кишечника);
  • для корекції мікрофлори кишечника, після лікування антибіотиками;
  • при колітах, сальмонельозі;
  • для захисту від кишкової інфекції;
  • при синдромі гнильної диспепсії у дітей раннього віку;
  • при больовому синдромі після видалення гемороїдальних вузлів;
  • при алергічних захворюваннях (дерматитах, екземах, кропивниці).

    Спосіб застосування та дози:
    Дозу Лактулози підбирають індивідуально залежно від показань.
    Як проносне при лікуванні закрепів застосовують сироп Лактулози:
    Як правило, доза Лактулози може бути знижена після двох-трьох днів прийому в залежності від потреби хворого. Лактулозу краще приймати один раз на день вранці під час їди. Клінічний ефект настає через пару днів. Це властиво дії лактулози. Дозу збільшують в тому випадку, якщо протягом двох днів прийому препарату не спостерігається поліпшення стану хворого.


    При печінковій енцефалопатії, при лікуванні печінкової коми і прекоми застосовують сироп Лактулози:
    Початкова доза 3 рази в день по 30-50 мл (до 190 мл на добу). Потім переходять на індивідуально підібрану підтримуючу дозу, так щоб м'який стілець був максимально 2-3 рази на день. З розрахунку, щоб показник pH стільця був у межах 5,0-5,5.
    Для розм'якшення стільця в медичних цілях застосовують сироп Лактулози:
    Дози призначають такі ж, як при запорах. Дітям старше 1 року - 5-15 мл, віком до 1 року - 5 мл / сут.
    Для лікування дисбактеріозу кишечника застосовують сироп і таблетки Лактулози:
    Сироп - дорослим по 10 мл 2 рази на день; дітям - по 5 мл 2 рази на день під час їжі, протягом 7-14 днів.
    Таблетки - дорослим по 4-5 таблеток 2 рази на день; дітям старше 5 років - по 3 таблетки в день під час їжі з їжею, протягом 7-14 днів.
    При запущених дисбактеріозах тривалість прийому Лактулози може бути збільшена в 2 рази.
    Загальна оздоровчий вплив на старіючий організм: добова доза Лактулози повинна бути не нижче 20 мл сиропу або 4-6 таблеток.

    Передозування:
    Симптоми: діарея, біль в області живота.
    Лікування: прийом Лактулози слід зменшити вдвічі або припинити.

    Протипоказання:
    Лактулоза протипоказана при:
  • галактоземии;
  • непрохідності кишечника;
  • гіперчутливості до компонентів препарату.
    Лактулозу застосовують з обережністю:
  • цукровий діабет.

    Застосування в період вагітності та лактації:
    Лактулоза може безпечно застосовуватися у вагітних і годуючих матерів.

    Побічна дія:
    У перші дні прийому Лактулози можлива поява метеоризму. Зазвичай це відбувається через два дні. При передозуванні Лактулози можуть спостерігатися болі в області живота, нудота, пронос (діарея), що вимагає корекції дози. У разі застосування підвищених доз протягом тривалого часу при лікуванні печінкової енцефалопатії у пацієнта внаслідок діареї може розвинутися електролітний дисбаланс (втрата електролітів). У цих випадках дозу Лактулози зменшують.

    Особливі вказівки і запобіжні заходи:
    У разі відсутності терапевтичного ефекту протягом двох днів або при поновленні запору після лікування слід проконсультуватися з лікарем.
    Не можна призначати Лактулозу на тлі болів в животі, нудоти і блювоти. При появі ознак діареї дозу Лактулози слід зменшити в 2 рази або скасувати препарат.
    З обережністю застосовують Лактулозу у хворих на цукровий діабет (особливо при лікуванні печінкової енцефалопатії).
    При гастрокардіальному синдромі слід поступово збільшувати дози, щоб уникнути метеоризму; зазвичай метеоризм зникає самостійно після 2-3 днів лікування.
    При тривалому лікуванні (понад 6 місяців) підвищеними дозами Лактулози слід регулярно контролювати рівень електролітів в плазмі крові, особливо у літніх і ослаблених хворих.
    Пацієнтам з недостатністю лактази, при застосуванні Лактулозу, необхідно стежити за споживанням цукру. Слід брати до уваги, що Лактулоза містить до 1,7 г галактози і до 1 г лактози в 15 мл сиропу.
    Іноді Лактулозу застосовують в суміші з галактозою і лактозою.

    Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами:
    Застосування Лактулози не впливає на психомоторні функції, пов'язані з водінням автомобіля або управлінням машинами і механізмами.

    Лікарська взаємодія:
    При одночасному прийомі Лактулози з кишковорозчинними препаратами pH залежного вивільнення слід пам'ятати, що лактулоза знижує pH кишечника.
    Антибіотики (неоміцин) і неабсорбіруемие антациди (алюмінію і магнію гідроксид) знижують ефект Лактулози.

    Умови зберігання:
    Зберігати в захищеному від попадання прямого сонячного світла місці, при температурі нижче 20 ° C, що не заморожувати.
    Зберігати в недоступному для дітей місці!
    Термін придатності зазначений на упаковці. Не можна застосовувати після закінчення терміну придатності.
    Умови та термін зберігання - відпускається без рецепта лікаря.

    Сьогодні в аптеках