Спайковий процес у малому тазі - це патологічний стан, при якому різні внутрішні органи зростаються, з'єднуються між собою або з певною ділянкою черевної порожнини. В останні десятиліття кількість випадків діагностування спайок в області малого тазу значно збільшилася, а тому на перший план виходить тактика лікування спайкової хвороби.
Основні причини розвитку спайок в малому тазу
Що являють собою спайки в малому тазу і які причини їх появи? Як вже говорилося вище, спайками в малому тазу називається процес зрощування тканин різних внутрішніх органів, який вважається патологічним і порушує нормальне функціонування і рухливість внутрішніх органів. Спайки малого тазу супроводжуються появою на поверхні черевної порожнини і внутрішніх органах ущільнень, що складаються зі сполучної тканини. Такі ущільнення перешкоджають нормальному функціонуванню внутрішніх органів малого таза, тому вони вимагають самого серйозного лікування.
Розвиток спайок можуть спровокувати:
- Складні пологи, аборти та інші оперативні втручання в органи черевної порожнини.
- Частою причиною розвитку спайкової хвороби в області малого тазу вважається кесарів розтин, припікання матки та інші операції на репродуктивних органах.
- У деяких випадках причиною розвитку передаються статевим шляхом в органах малого таза може стати запальне захворювання внутрішніх статевих органів. Найчастіше мова йде про таких поширених гінекологічних і венеричних захворюваннях, як гонорея або хламідіоз, параметрит, метроенометріт.
- Однією з найбільш поширених причин виникнення спайкового процесу в малому тазі є ендометріоз.
Спайкова хвороба органів малого таза може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Але незалежно від типу даного захворювання, спайковий процес вимагає серйозного лікування, так як може нести найважчі і небажані наслідки для жіночого організму.
Лікування спайок в малому тазу
Як правило, лікування спайок в області малого тазу повністю залежить від типу, форми, стадії і ступеня тяжкості хвороби. На сьогоднішній день найбільш популярним варіантом лікування вважається лапароскопія. Ця оперативна техніка, що дозволяє прибрати спайкові вузли без прямого проникнення в черевну порожнину.
В один з отворів подається вуглекислий газ, який значно покращує візуалізацію внутрішніх органів і розширює оперативний простір. В інші отвори вводяться всі необхідні хірургічні інструменти, якими і проводиться висічення спайок. На закінчення на всі зроблені отвори накладаються шви.
У лікуванні спайкової хвороби сучасна медицина віддає перевагу саме лапароскопії. Це пов'язано з тим, що після консервативного оперативного втручання з проникненням в черевну порожнину можливе повторне виникнення спайок. Після лікування лапароскопічним методом ризик появи повторних спайок набагато нижче. Крім того, лапароскопія відрізняється малим ступенем травматичності і короткою реабілітацією.
Відновлення після лапароскопії
Відновлення після проведення видалення спайок лапароскопічним методом починається в післяопераційній палаті. Через 3-4 години після операції, коли пацієнтка вже повністю відійде від наркозу, дозволяється вставати з ліжка і трохи ходити по палаті. Рухи необхідні для того, щоб запобігти повторному розвиток спайкової хвороби.
У першу добу після проведення процедури можлива поява хворобливих відчуттів в області малого тазу. Зазвичай болю не дуже виражені і повністю проходять через 2-3 дня після лапароскопії. У разі, якщо хворобливі відчуття сильні, лікар може призначати жінці знеболюючі лікарські препарати.
У перший день після оперативного видалення спайок дозволяється вживати тільки негазовану воду, морси і компоти. Від їжі найкраще відмовитися. На другий день можна їсти пюре, нежирні супи, киселі. Звичну їжу слід вводити в свій раціон поступово. Їсти потрібно часто, маленькими порціями. Протягом 1-2 місяців після того, як була проведена лапароскопія, слід виключити зі свого меню жирні, гострі, кислі страви, міцну каву, солодощі та кондитерські вироби, свіжу здобу, газовані напої і алкоголь.
післяопераційний період
Яких правил потрібно дотримуватися після лапароскопії спайок в малому тазу?
- Лапароскопія - малотравматичная оперативна методика, але все ж після неї на черевній порожнині залишаються шви. Перші 10-14 днів після процедури необхідно ретельно обробляти шви за допомогою спеціальних антисептичних розчинів. Як правило, шви знімаються через 7-10 днів після лапароскопії, а й після цього близько тижня рекомендується продовжувати антисептичну обробку швів.
- З метою профілактики передаються статевим шляхом потрібно регулярно рухатися - відмінним рішенням стане неспішна піша ходьба на свіжому повітрі. Різкі рухи повністю виключаються. Будь-яку фізичну активність слід обмежити, включаючи підняття різних тягарів.
- Залежно від складності проведеної операції, до статевого життя можна повертатися через 4-8 тижнів. Про тривалість статевого спокою потрібно проконсультуватися з лікарем.
- Відновлення після лапароскопічного втручання рекомендується доповнити фізіопроцедурами і лікувальною фізкультурою.
Спайки у жінок вимагають найпильнішої уваги, так як це патологічний стан може нести за собою найважчі наслідки у вигляді болів в уражених органах, а також безпліддя. Саме тому до лікування передаються статевим шляхом слід ставитися з максимальною увагою.