Латексна алергія або алергічний «спід»

до 1958 - Могли б відкрити, але не відкрили
1958 - Відкрили, але не помітили
1959 - Помітили, але не повірили
1960 - Повірили, але не зацікавилися
Тисячу дев'ятсот шістьдесят-один у - у - у - у # 33; # 33; # 33;

Фраунфельдер,
Передмову до книги «Ефект Мессбауера»

У 1927 році була вперше описана, але залишилася фактично непоміченою, алергійна реакція на латекс. Лише через півстоліття ця алергія стала об'єктом пильної уваги, вивчення і практичної розробки методів діагностики, профілактики та лікування.

Протягом десятиліть описувалися одиничні спостереження латексної алергії. Але до кінця XX століття тільки в США кількість алергічних реакцій на латекс стало зростати в геометричній прогресії. Це можна порівняти, мабуть, лише з темпами збільшення числа хворих, уражених ВІЛ-інфекцією. За даними літератури підвищеною чутливістю до латексу страждає від 1 до 6 # 37; людей в розвинених країнах. У США зареєстровано понад 250 000 лікарів і медичних сестер, сенсибілізованих до нього. До 15 # 37; медиків мають IgE антитіла до антигенів латексу. Є дані, що 17 # 37; медичних працівників сенсибілізовані до латексу, а у 2 # 37; це стало причиною захворювання на бронхіальну астму.

Особливо страждають від цієї алергії хворі - діти і дорослі - з хребетної ущелиною (spina bifida) і з ураженням сечостатевої системи. Це обумовлено необхідністю повторних хірургічних втручань, частого використання у них гумових катетерів, дренажних трубок, сечо-і калоприймач.

За даними Світової організації торгівлі латекс входить до складу більш ніж 40000 побутових предметів. Він - основа медичних і побутових рукавичок, катетерів, сосок і презервативів, повітряних кульок і шин, гумових іграшок і підошов спортивного взуття, непромокаючої одягу та одягу з лайкри, колготок, протигазів та футбольних м'ячів. Ось далеко не повний список тільки медичних виробів з латексу: гумові рукавички, еластичні бандажі, лейкопластир, шприци, джгути, сечові катетери, дренажі, клізми, кисневі подушки, Стетофонендоскопи, гемодіалізне обладнання.

Алергічні реакції на латекс обумовлені, головним чином, двома причинами: виробленням великої кількості імуноглобуліну Е і утворенням сенсибілізованих лімфоцитів. Якщо контакт з виробами, що містять латекс, повторюється, то виникають алергічні реакції. Але особливо важкі алергічні реакції на латекс виникають у відповідь на вдихання білків латексу. Вони з'єднуються з припудрюйте речовинами, наприклад, в рукавичках. Коли латексні рукавички знімають і надягають, концентрація аероаллергенов різко збільшується.

У осіб з алергією до латексу також виявляються алергічні реакції на деякі харчові продукти. Список овочів і фруктів, які можуть давати перехресну реакцію з латексом, величезний. Перш за все, це екзотичні фрукти (банани, ківі, авокадо, папайя, апельсини), а також такі широко поширені продукти, як картопля, помідори, морква, фундук, соя, груші, абрикоси, перець, вишні, сливи, селера. Головним перехресним алергеном є пататін, що міститься в картопляних бульбах. Перехресна реакція виявляється до пилу шліфувальних кругів, до домашнього фікусу, до трави тимофіївки і інших рослин.

Для алергії на латекс найбільш типові різні шкірні симптоми, що виникають після контакту з виробами, що містять латекс. Алергічна реакція на латекс може проявлятися: висипкою на шкірі і на слизових; сверблячкою; кропив'янкою, блюванням; почервонінням очей; утрудненим диханням; запамороченням; слабкістю; діареєю (проносом). Частинки латексу можуть передаватися аерогенним шляхом (по повітрю, разом з частинками тальку, наприклад), ускладнюючи спроби уникнути контакту з ним. В останньому випадку виникають симптоми респіраторної алергії - чхання, нежить, сльозотеча, свербіж та почервоніння очей, можливі напади задухи. Але, на жаль, багато, які страждають шкірними реакціями в поєднанні з астматичними нападами, не пов'язують ці прояви з латексом. Більш того, астматичні напади можуть бути єдиним проявом латексної алергії. Алергічна реакція на латекс, що входить до складу презервативів, проявляється у вигляді хворобливості під час і після статевого акту, відчуттях свербіння і печіння, почервоніння, набряку і висипань в області статевих органів. Але найнебезпечнішим, нерідко смертельним ускладненням, є анафілактичний шок після контакту з латексосодержащімі виробами. Особливо часто подібні загрозливі для життя стани розвиваються під час хірургічних втручань.

Тому фактично єдиним способом попередити можливість алергічні реакції на це незамінна речовина - оцінити свою індивідуальну чутливість до нього. Особливо необхідно це у людей, які постійно користуються гумовими виробами. Ризик алергічних реакцій на латекс (що входить до складу більшості презервативів) дуже великий у осіб «найдавнішою професією». Але він настільки ж великий у фахівців, що працюють в медицині: у медичних сестер загального профілю він перевищує 5,5 # 37 ;, у хірургів досягає 7,5 # 37 ;, а у стоматологів і того вище - 12,7 # 37 ;.

Для того, щоб виявити і попередити цю алергію, немає потреби вдаватися до шкірних проб in vivo. Вони досить небезпечні, а у дітей і зовсім протипоказані. Зараз розроблені безпечні способи діагностики in vitro. Ці методи діагностики алергії на латекс дозволяють досліджувати кров шляхом визначення в крові специфічних антитіл до алергенів латексу.