За яких показаннях виконується лазеркоагуляция
При ряді захворювань, що призводять до надмірного розтягнення сітківки, навіть при невеликому фізичному навантаженні, можуть з'явитися розриви цього шару очі. В результаті пошкодження цієї частини очі починає витікати склоподібне тіло, і розвивається сліпота. Найчастіше причиною для патології сітківки стають:
- діабетична ретинопатія;
- травми;
- запальні процеси, що стали наслідком порушення харчування частин очі;
- ретиніт.
Лазеркоагуляція має свідчення для виконання тільки при обмеженому списку патологій:
- ретинопатія, яка з'явилася на тлі діабету і гіпертонії;
- звуження судин, що живлять сітківку (дистрофічні зміни);
- надлишкове розростання судин ока;
- дистрофія макули, прогресуюча з віком;
- пухлини (в повному обсязі види, перед втручанням необхідна додаткова консультація);
- тромбоз живильної сітківку вени;
- слабкість цього шару очі, її невеликі розриви і відшарування.
Тільки корекція здатна позбавити людину від цієї недуги.
Важливо також дотримуватися рекомендацій лікаря в післяопераційний період, адже в іншому випадку відновлення не пройде успішно і настане сліпота.
Протипоказання до лазерної коагуляції
Існує ряд патологій, при яких коагуляція не зможе допомогти пацієнтові. Всі вони пов'язані із зором:
- зміна середовищ ока (помутніння);
- крововилив, який стався в області очного дна;
- глиоз в важких формах;
- зниження гостроти зору до 0,1.
При цьому метод завдає мінімальну травму ока, що дозволяє його використовувати людям з різним станом здоров'я.
Переваги методу і етапи проведення операції
Одним з найголовніших переваг коагуляції, що проводиться лазером, є відсутність крові і серйозного втручання в область сітківки. При використанні лазера хворого не залишають в стаціонарі, а відпускають додому через кілька годин. Також при використанні лазера досить місцевої анестезії, що дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень.Розділяють два види коагуляції:
- периферична обмежувальна;
- лікувальна.
Перша проводиться людям, які страждають середнім і високим ступенем міопії, в профілактичних цілях. Друга ж показана при перерахованих вище патологіях сітківки.
Фокальна коагуляція може бути виконана навіть при патологіях серцево-судинної системи і вагітності. Вона дозволяє жінці народжувати природним способом. Після втручання сітківка її очей зможе витримати підвищені навантаження під час цього процесу. Дозволено виконання операції до 8-го місяця вагітності.
Проводиться коагуляція сітківки за допомогою лазера в такий спосіб:
- В очі закопуються краплі, що розширюють зіницю і виконують роль анестетика.
- Голову фіксують на спеціальній установці.
- Лазером проводиться робота зі зміни патологічних ділянок сітківки.
- Під час проведення операції пацієнтові важливо дивитися тільки вперед і не рухати оком.
- Різке підвищення температури поверхні ока запечатує сітківку і називається коагуляцією. Лазером можна також склеїти оболонки цієї тканини при розривах.
За відгуками, під час проведення процедури відчувається тільки тиск від тривимірної лінзи, яка притискається до ока і побачити світло від лазерного променя.
Ускладнення і післяопераційний період
Перш за все, важливо знати, з чим людина може зіткнутися після відновлення сітківки:- На короткий час з'являється набряк рогівки. Він може викликати тимчасове зниження гостроти зору. Пам'ятайте, що коагуляція лазером це хоч і швидка, але операція, тому після неї можливі подібні реакції.
- Зміна контуру зіниці. З'являється лише при нанесенні великої кількості «запаює» речовини.
- Якщо ви відчуваєте, що гострота зору і поля сприйняття змінилися, важливо відразу ж звернутися до лікаря. Одним з дуже рідко зустрічаються наслідків є розвиток катаракти.
- Будьте готові до того, що вночі ви тепер станете бачити гірше, з'являться темні плями.
- Існує також ризик підвищення тиску всередині ока. Це пов'язано з тим, що кут передньої камери закривається, а цилиарное тіло набрякає.
Післяопераційний період триває два тижні. У цей час необхідно повністю виконувати рекомендації офтальмолога. Зазвичай лікар рекомендує наступне:
Протягом перших шести місяців після втручання необхідно відвідувати лікаря щомісяця. Пізніше можна знизити інтенсивність відвідувань, але обов'язково звертатися за консультацією раз на півроку.