Око являє собою унікальний «прилад» зі складною будовою. Найважливішим елементом очі є сітківка. Вона розташовується на внутрішній стороні оболонки ока і перетворює світло в нервові імпульси, завдяки яким мозок формує кольорову і об'ємну картину реального світу. Відшарування сітківки призводить до різкого погіршення зору і може закінчитися сліпотою. Втрата зору позбавляє людину приблизно 70% інформації, тому сліпота вважається одним з найважчих недуг.
Що таке лазерна коагуляція
Відшарування сітківки може статися від впливу цілого ряду зовнішніх чинників, причому найчастіше цей процес починається з периферії і поступово зачіпає все більші області. Сучасні інноваційні технології дозволяють використовувати лазерний промінь для виконання деяких очних операцій. Повністю ця процедура називається периферична профілактична лазерна коагуляція. Точно сфокусований лазерний промінь має в точці контакту високу температуру і виконує споювання або приварювання проблемних ділянок, розташованих на периферії. Ця процедура є, перш за все, профілактичної, оскільки при відшаруванні сітківки на великій площі лазерна коагуляція не застосовується.
Лазерна коагуляція може бути показана при наступних очних патологіях:
Незважаючи на те, що лазерна коагуляція є безкровною і щадить операцією, вона має ряд протипоказань:
Самостійно визначити починається відшарування сітківки можна за деякими симптомів:
- Поява в поле зору колірних спалахів або іскор.
- Виникнення плаваючих темних плям.
- Зменшення поля зору.
- Спотворення прямих ліній.
- Порушення форми знайомих предметів.
Процес відшарування сітківки швидко прогресує, тому при появі подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Особливості лазерної коагуляції
Використання лазера в офтальмології дозволяє зміцнити сітківку ока абсолютно безболісно і безкровно. Ця операція не передбачає тривалого знаходження пацієнта в стаціонарі, оскільки вся процедура проводиться в спеціально обладнаному кабінеті і триває не більше 30 хвилин. У рідкісних випадках пацієнту доведеться провести в кріслі кілька більший час. При лазерної коагуляції не використовується загальний наркоз, що дозволяє уникнути можливих ускладнень. Операція виконується під місцевою анестезією, тому не має вікових обмежень.
Обмежена лазерна коагуляція застосовується як профілактика відшарування сітківки у пацієнтів, які страждають на короткозорість. Ця процедура так само показана вагітним, оскільки в цей період у жінок збільшується ймовірність відшарування. Під час вагітності лазерне «приварювання» сітківки допускається проводити при терміні до 35 тижнів. Лазерна коагуляція сприяє зміцненню периферичних областей сітківки, покращує наповнення кров'ю капілярів і дозволяє запобігти подальшому відшарування.
Процедура «зварювання» очі не має вікових обмежень.
Підготовка пацієнта і послідовність проведення операції
Голову пацієнта жорстко фіксують до апарату лазерної коагуляції. Між повіками очі фіксують змащену гелем спеціальну трёхзеркальную лінзу, через яку лікар досліджує сітківку. Прилад, що використовується для лазерної коагуляції, включає в себе два квантових генератора. Малопотужний напівпровідниковий лазер червоного світіння використовується для прицілювання зварювального променя в потрібну точку. Основний лазер великої потужності здійснює припікання сітківки.
Лікар, визначивши потрібне місце, наводить туди малопотужний лазер, який висвічує яскраву червону крапку. Потім, строго по точці прицілювання, здійснюється миттєвий «постріл» потужним лазером. В результаті, різке підвищення температури призводить до злипання (коагуляції) тканин. Пацієнт не відчуває ніяких хворобливих проявів і може бачити тільки спалах лазерного променя. В результаті операції відбувається «приварювання» сітківки до судинній оболонці ока.
післяопераційний період
Протягом реабілітаційного періоду накладаються обмеження на наступні види діяльності:
- Важка фізична робота, пов'язана з великими навантаженнями.
- Заняття травмонебезпечними видами спорту.
- Підйом і перенесення ваги.
- Відвідування лазні або сауни.
Незважаючи на те, що ця процедура позиціонується як безболісна, багато пацієнтів відзначають неприємні відчуття при проведенні операції. Яскраві світлові спалахи не викликають не викликають будь-якого занепокоєння. Що ж стосується хворобливих відчуттів, то перед лазерною коагуляцією, лікар сам попереджає про це. Після закінчення процедури у більшості пацієнтів відзначається деяке порушення зору, що виражається в неправильній передачі кольору. Практично всі пацієнти відзначають високу вартість операції і можливі ризики. В окремих випадках лазерну коагуляцію доводиться повторювати кілька разів.
Від таких патологічних порушень, як відшарування сітківки не застрахований практично ніхто. У групі ризику знаходяться особи зайняті важкою фізичною працею, спортсмени, а так само ті, хто багато часу проводить за комп'ютером. Необхідно пам'ятати, що своєчасне відвідування офтальмолога допоможе виявити відшарування сітківки на ранній стадії. Потрібно суворо дотримуватися режиму праці та відпочинку. Зір - це найтонший інструмент і його необхідно берегти.