Ортодонтія
За статистикою, більше 90% людей мають неправильний прикус, більше 65% головних болів пов'язано із захворюваннями жувальних м'язів і скронево-нижньощелепних суглобів. Крім того, ці порушення можуть стати причиною захворювань органів травлення, підвищують ймовірність розвитку захворювань зубів і ясен, змінюють дикцію і зовнішній вигляд людини. Виправлення прикусу і положення нижньої щелепи може назавжди позбавити людей від безсоння, мігрені, болю в області шиї або закладеності у вухах, тому що наш організм - цілісна система і робота одного органу безпосередньо впливає на функціонування іншого.
Ортодонтія сьогодні активно розвивається і пропонує все більш сучасні (в тому числі і з естетичної точки зору) варіанти ортодонтичних конструкцій, такі як брекети, ортодонтичні пластинки, капи.
В даний момент брекети являють собою оптимальний і найбільш ефективний спосіб виправлення прикусу. Тривалий термін носіння брекетів вже мало кого бентежить.
Історія брекетів
Брекети стали встановлювати ще в минулому столітті, проте в ті часи вони були не досконалі, доставляли багато незручностей і не відрізнялися естетичністю. Сьогодні ортодонтія зробила крок далеко вперед і пропонує установку унікальних, високотехнологічних, безпечних і комфортних брекетів. Стало можливим коригувати прикус не тільки у дітей і підлітків, а й у дорослих пацієнтів. Сьогодні брекет-системи виправляють навіть самі запущені випадки.
Що таке брекети?
Конструкція брекета складається з підстави, паза і крил. Підставою брекет фіксується до емалі зубів за допомогою спеціального міцного матеріалу. Роботу брекетів по переміщенню зубів запускає дуга, вкладена в паз кожного з брекетів. Дуги змінюються в міру виконання своїх завдань. Щодо підстави брекета і поверхні зуба, паз має точне положення, яке встановлює фахівець; це і визначає кінцеве ідеальне положення всіх зубів в кінці лікування. Дуг заздалегідь надається форма ідеального зубного ряду, і при фіксації їх до брекетів, зуби так само встановлюються в правильне положення.
види брекетів
Керамічні брекети дозволяють в процесі лікування суттєво знизити головний недолік подібного лікування - естетичну непривабливість знаходяться на зубах сторонніх конструкцій. Керамічні брекети дуже естетичні і привабливі на вигляд, завдяки матеріалу, з якого вони виготовлені. Це робить їх з естетичної точки зору прийнятними при лікуванні прикусу для пацієнтів будь-якого віку - і дітей, і дорослих. Вони часто сприймаються не як медичний апарат, а як модний аксесуар.
Лінгвальні брекети «Incognito» часто пацієнти називають невидимі брекети. Лінгвальні брекети відносяться до найбільш сучасним конструкціям для корекції неправильного прикусу. Поверхня кожного зуба сканується, за допомогою комп'ютерної програми розраховуються всі параметри брекетів, після чого в лабораторії в Німеччині виготовляється кожна деталь, з якої складаються лінгвальні брекети. Слід зазначити, що повна автоматизація кожного етапу виробництва лінгвальних брекетів, використання для їх виготовлення спеціального золотовмісної сплаву забезпечує найвищу якість і результату процедури корекції прикусу.
Лінгвальні брекети розташовуються з внутрішньої (мовній) поверхні зубів, завдяки чому корекція прикусу здійснюється невидимою для сторонніх очей системою. Пацієнти, які вже пройшли процедуру корекції прикусу брекетами «Інкогніто», відзначають її комфортність (до брекетів швидко звикаєш - не пізніше 2-3 тижнів після установки, не порушується вимова звуків, не виникає алергії на матеріал брекетів і проблем з проведенням гігієни ротової порожнини) .
Діагностика та планування ортодонтичного лікування.
Для складання оптимального плану лікування необхідна ретельна діагностика. У більшості випадків, повна діагностика в ортодонтії включає в себе наступні етапи:
- Виготовляються гіпсові моделі щелеп, для цього за допомогою силіконового або альгінатного матеріалу знімаються зліпки зубів. Виготовляють моделі обох щелеп, оскільки необхідно точно визначити оклюзію як до початку лікування, так і по його завершенні.
- Ортопантомограмма (ОПТГ) - панорамний знімок щелеп робиться на спеціальному рентгенівському апараті, Ортопантомографія. Такий знімок потрібен для визначення розташування та стану коренів зубів і навколишніх їхніх тканин. Для успішного ортодонтичного лікування необхідна повна санація порожнини рота (відсутність карієсу і його ускладнень), а також здоровий стан пародонту - тканин, що оточують зуби.
- Телерентгенограмм (ТРГ) - рентгенівський знімок черепа в бічній проекції необхідний, в першу чергу, при лікуванні підлітків для визначення напрямку (вектора) зростання щелепно-лицьових структур, а також для визначення положення головок скронево-нижньощелепних суглобів. З його допомогою можна легко визначити кут нахилу (Інклінація) передніх зубів верхньої і нижньої щелеп. Для визначення всіх значень необхідно провести розрахунок телерентгенограмм. про можна зробити як в ручну за допомогою кальки, лінійки і транспортира, так і за допомогою спеціалізованої комп'ютерної програми, наприклад, Onyx Ceph.
- Невід'ємною складовою планування ортодонтичного лікування є лицьова естетика. Необхідно враховувати такі параметри, як форма овалу обличчя, розміри і форми носа, губ, підборіддя, параметри оголення зубів при посмішці.
Санація порожнини рота
Перед початком лікування необхідно провести повну санацію порожнини рота, якщо необхідно. Це лікування карієсу, професійна чистка зубів, видалення зубів за показаннями, ременіралізующая терапія. Також співпраця і додаткові консультації з стоматологами-ортопедами, -імплантологамі, -хірургамі.
Етапи ортодонтичного лікування
- установка брекетів
- навчання пацієнта гігієні порожнини рота
- дотримання ретельної гігієни порожнини рота
- дотримання всіх рекомендацій лікаря по харчуванню
- регулярне відвідування стоматолога для усунення з'являються проблем, а також для коригування ортодонтической конструкції
- зняття ортодонтичної конструкції
- використання ретейнер
установка брекетів
Брекети встановлюються 1,5-2 години, проте в складних випадках на це може знадобитися і 3 години. В процесі кропіткої роботи лікар-ортодонт закріплює кожен елемент брекет-системи на емалі, поєднуючи їх єдиної дугою.
Лінгвальні брекети вимагає більше часу, ніж звичайні, так як їх встановлюють на внутрішній стороні зубів (тому вони мають другу назву - невидимі брекети. Вони не будуть помітні оточуючим, при цьому буде відбуватися ефективна корекція прикусу.
При ортодонтичному лікуванні до будь-якої з брекет-систем необхідно звикнути. Спочатку всі вони викликають певний дискомфорт при розмові, їжі, чищення зубів і т.д. Звикання до системи відбувається за 1-3 тижні.
Але лікування - це не тільки установка брекетів, а й контроль за станом системи і самого прикусу, який поступово буде змінюватися. Протягом усього лікування за результатом виправлення зубів буде стежити лікар-ортодонт, щоб вчасно вносити корективи і в разі необхідності міняти положення конструкції.
Гігієна порожнини рота
Також важливу роль відіграє гігієна порожнини рота. Необхідно чистити зуби після кожного прийому їжі, або, в крайньому випадку, полоскання. Гігієна порожнини рота відіграє важливу роль, беручи до уваги тривалість лікування. Брекети - виступаючі елементи на зубах, тому брекети можуть провокувати осідання залишків їжі і формування м'якого нальоту на поверхні зуба. Наліт - сприятливий грунт для мікробів, що викликають карієс.
Пацієнту не варто забувати і про харчування, яке на час доведеться поміняти. Не можна буде відкушувати тверді продукти, вживати в їжу жуйки або іриски. Холодні, потім дуже гарячі страви також не рекомендуються, оскільки можуть призвести до відклеювання брекетів від поверхні зубів. Надлишок вуглеводів і погана гігена підвищують ризик виникнення карієсу і захворювань ясен, який і так високий під час ортодонтичного лікування.
ретенційний період
Для закріплення ефекту від ортодонтичного лікування, після зняття брекет-системи необхідно використовувати ретенційний апарат, який може бути як знімним (звичайні капи або пластини), так і незнімним (тонка дуга, закріплена з внутрішньої сторони зуба). Тривалість використання ретенційних апаратів індивідуальна і визначається ортодонтом, як правило становить термін удвічі більший, ніж тривалість активного лікування. Результат кінцевого лікування багато в чому залежить не тільки від лікаря, але і від пацієнта, який повинен приділяти велику увагу гігієні порожнини рота, а також значно змінити образ харчування, оскільки багато продуктів можуть пошкодити і відклеїти брекети.