Видалення мигдалин за допомогою лазерної установки є прекрасною альтернативою традиційному оперативному втручанню. Лазер дозволяє уникнути великої втрати крові - гланди обробляються променем різної потужності і довжини. В результаті відбувається послідовне руйнування і спікання тканин.
Переваги і недоліки
Метод добре працює, якщо потрібне швидке і якісне видалення вогнища інфекції. Можна витягти як всю мигдалину, так і деяку її частину.
Переваги лазерного видалення мигдалин:
- Можливість вирішити проблему з хронічним тонзилітом (запаленням лімфоїдної залози) за одне відвідування хірургічного кабінету.
- Відсутність відкритих ранових поверхонь і виключення сильної кровотечі. Судини під впливом високих температур спікається, що виключає не тільки кровотеча, але і проникнення в ранку інфекції.
- Можливість амбулаторного проведення операції. Обробка лазером займає від 15 хвилин до півгодини. Пацієнт не втрачає працездатності і може приступати до звичайних занять відразу по завершенні оперативного втручання.
- Зниження ризику виникнення алергії - не потрібно загальний наркоз, досить місцевої анестезії.
- Виключена післяопераційна анемія, так як у пацієнта немає великої втрати крові.
Недоліки та можливі ускладнення:
- Висока вартість процедури. Ціна багато в чому залежить від популярності клініки і кваліфікації хірурга.
- Неповне видалення лімфоїдної тканини. В результаті відбувається її повторне розростання і виникнення запального процесу.
- Зниження захисних функцій організму. Через вилучення гланд втрачається бар'єр, раніше запобігають поширенню інфекції. Без мигдалин пацієнти частіше хворіють бронхітом, ларингіт і фарингіт в післяопераційний період.
- Можливе виникнення сильного опіку. Після припинення дії знеболюючого буде відчуватися біль при ковтанні.
Особливості та види видалення
Вибір методу і типу променя залежить від характеру захворювання і ступеня ураження гланд інфекційними процесами. Всі ці нюанси визначить лікар після ретельного огляду та обстеження пацієнта.
Типи променів і показання до їх застосування:
- вуглецева лазерна установка застосовується для випаровування надлишкової вологи і усунення сильних набряків;
- інфрачервоні промені допомагають скріпити здорові тканини і видалити пошкоджені;
- гольміевий випромінювання показано для видалення окремих запалених ділянок (при цьому вся здорова тканина залишається неушкодженою);
- волоконно-оптичні промені застосовуються для повного видалення гланд (при радикальної тонзилектомії).
Розрізняють два основні методи лазерної деструкції:
- Часткове висічення інфікованих ділянок - абляцию.
- Повний випалювання або радикальну тонзилектомії.
Коли операція показана
Будь-яке хірургічне втручання повинно бути виправдано! Стосується це і лазерної терапії. Ніхто не буде видаляти гланди тільки за бажанням пацієнта. Лікар оцінює свідчення і приймає зважене рішення, спираючись на самопочуття хворої людини.
- при сильних набряках горла або розростанні інфікованих тканин (гіперплазії);
- при ревматичних болях, пов'язаних із загостренням тонзиліту;
- при ускладненнях, що вплинули на роботу нирок, нервової і серцево-судинної системи;
- при стійкої ремісії протягом року на тлі регулярного прийому антибіотиків і антибактеріальних препаратів;
- при частому захворюванні на ангіну (від 4 раз на рік).
Основні протипоказання
Не можна використовувати лазерну установку для оперативного втручання:
- якщо вік хворого менше десяти років;
- якщо жінка вагітна;
- якщо у жінки період менструації;
- якщо порушена згортання крові;
- якщо є прогресуючі захворювання дихальної і серцево-судинної системи;
- якщо присутні онкологічні захворювання;
- якщо є туберкульоз в активній стадії;
- якщо пацієнт хворий на цукровий діабет;
- якщо загострилися хронічні захворювання горла, вуха і носа або є гострий інфекційний процес (ГРВІ, отит, ларингіт, риніт, бронхіт).
Як відбувається операція
За три години до хірургічного втручання не можна їсти і пити!
Пацієнт поміщається в хірургічне крісло. Горло обробляється розчином лідокаїну для зниження чутливості. Потім до мигдалині підводиться електрод і проводиться обробка лазером.
Кожен цикл займає по 10-15 секунд, щоб виключити опік. Всього повторюється до п'яти циклів.
Променем видаляються всі гнійні вогнища. Рубці розсікаються для забезпечення відтоку вмісту западин на залозі. Найбільші поглиблення розширюються, а потім розгладжуються.
Після завершення процедури за хворим ведеться спостереження протягом двох годин. Якщо ніяких ускладнень немає, він може покинути медичний заклад, отримавши рекомендації лікаря на реабілітаційний період.
реабілітація
Відновлювальний період займає в середньому чотири-п'ять діб.
У цей час не можна їсти гарячу, гостру і тверду їжу. Всі страви і пиття охолоджується, щоб не травмувати операційні області. У 1-у добу можна пити тільки чисту воду. З другого дня в раціон вводиться їжа в пюреподібних вигляді.
Рекомендується пройти курс імуноукріпляючих терапії. Адже організму необхідно сформувати надійний захисний бар'єр від інфекцій. Протягом першого місяця необхідно уникати застуд.
При дотриманні всіх лікарських рекомендацій відновлення відбувається без проблем і ускладнень, а пацієнт прощається з тонзилітом мінімум на п'ять-шість років.