Загальні відомості
Амброксол є одним з найбільш широко використовуваних в клінічній практиці муколитиков. Активує рух війок, відновлює мукоциліарний транспорт, стимулює утворення бронхіального секрету зниженої в'язкості за рахунок зміни хімізму його мукополісахаридів. Стимулює продукцію сурфактанта. підвищуючи його синтез, секрецію і гальмуючи його розпад, що перешкоджає проникненню в клітини епітелію патогенних мікроорганізмів. Також у амброксола є протизапальні та антиоксидантні властивості.
Слід враховувати, що помітний клінічний ефект при пероральному застосуванні амброксолу спостерігається не раніше 4-6 днів прийому. [3]
Фармакологічна дія
Після прийому всередину дія наступає через 30 хв. при ректальному введенні - через 10-30 хв. і триває протягом 6-12 годин. При парентеральному введенні дія настає швидко і триває протягом 6-10 годин.
Абсорбція - висока (при будь-яких шляхах введення), час досягнення максимальної концентрації (TCmax) - 2 ч. Зв'язок з білками плазми - 80%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком.
Метаболізм - в печінці. утворює дібромантраніловую кислоту і глюкуронові кон'югати. Період напіввиведення 7-12 годин. T1 / 2 збільшується при тяжкій хронічній нирковій недостатності. не змінюється при порушенні функції печінки.
Виводиться нирками. 90% у вигляді водорозчинних метаболітів, в незміненому вигляді - близько 5%.
застосування
Гострі і хронічні захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються утворенням в'язкого мокротиння: гострий і хронічний бронхіт різної етіології, пневмонія. ХОЗЛ. бронхіальна астма з порушенням відходження мокроти, бронхоектатична хвороба. муковісцидоз легенів, трахеїт і ларинготрахеїт. Запальні захворювання носоглотки і придаткових пазух, при яких необхідно розрідження слизу. Санація бронхіального дерева в перед- і післяопераційному періоді. Стимуляція пренатального дозрівання легень, лікування та профілактика (при загрозі передчасних пологів і при показаннях штучних передчасних пологах в період між 28 і 34 тижнями вагітності. Якщо клінічна картина дозволяє припускати продовження терміну вагітності на 3 дні) респіраторного дистрес-синдрому у недоношених дітей і новонароджених.
Гіперчутливість, вагітність (I триместр), фенілкетонурія (для лікарських форм, що містять аспартам).
режим дозування
Таблетки, сироп, розчин для прийому всередину слід приймати внутрішньо під час прийому їжі або після їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Запивати препарат можна як водою, так і чаєм, молоком, фруктовими соками. Прийом рідини сприяє ефективному розрідженню слизу при лікуванні амброксолом.
Дорослим і дітям старше 12 років призначають - таблетки: по 30 мг 3 рази на добу в перші 2-3 дні, потім по 30 мг 2 рази або 15 мг 3 рази на добу, або по 1 капсулі ретард (75 мг) вранці; дітям 6-12 років - 15 мг 2-3 рази на добу. Розчин для прийому всередину (7.5 мг / мл) дорослим протягом перших 2-3 днів - по 4 мл, а потім по 2 мл 3 рази на добу або по 4 мл 2 рази на добу; дітям до 2 років - 1 мл 2 рази на добу, 2-5 років - 1 мл 3 рази на добу, 5-12 років - 2 мл 2-3 рази на добу. Сироп (3 мг / мл) дорослим - в перші 2-3 дні по 10 мл, а потім по 5 мл 3 рази на добу або по 10 мл 2 рази на добу. У важких випадках захворювання дозу не зменшують протягом усього курсу лікування. Дітям 5-12 років призначають по 15 мг 2-3 рази на добу, 2-5 років - 7.5 мг 3 рази на добу, до 2 років - 7.5 мг 2 рази на добу.
У вигляді інгаляцій призначають дорослим і дітям старше 5 років по 15-22.5 мг, дітям до 2 років - 7.5 мг, дітям від 2-5 років - 15 мг 1-2 рази на добу. У разі, коли немає можливості проводити більше однієї інгаляції на день, додатково застосовують таблетки, розчин або сироп перорально.
Парентерально вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно (повільно, струминно або крапельно) або п / к: дорослим - по 15 мг, у важких випадках - 30 мг 2-3 рази на добу; дітям - 1.2-1.6 мг / кг 3 рази на добу. Зазвичай дітям до 2 років - 7.5 мг 2 рази на добу, від 2 до 5 років - 7,5 мг 3 рази на добу, від 5 років - 15 мг 2-3 рази на добу. Для лікування респіраторного дистрес-синдрому у недоношених і новонароджених дітей вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово - 10 мг / кг / сут, кратність введення - 3-4 рази, при необхідності доза може бути збільшена до 30 мг / кг / сут. Для внутрішньовенно крапельного введення 50 мл розводять у 500 мл інфузійного розчину (в якості розчинника застосовують 0.9% розчин NaCl. 5% розчином глюкози. Розчин Рінгера-Локка або ін. Базисний розчин з pH не вище 6.3), вводять протягом 2 год зі швидкістю 84 кап / хв. Повторне лікування за наведеною схемою може бути проведено через 14 днів (при збереженні показань). Парентеральне введення припиняється після зникнення гострих проявів захворювання (переходять на прийом всередину або ректальне введення).
Ректально, дорослим і дітям старше 12 років - по 1 супозиторію (30 мг) 3 рази на добу 2-3 дні, потім по 60 мг 2 рази на добу, максимальна добова доза - 0.12 г; дітям 6-12 років - по 15 мг 2-3 рази на добу. Не рекомендується застосовувати без лікарського призначення більш ніж протягом 4-5 днів.
Побічні ефекти
При швидкому внутрішньовенному введенні. Почуття заціпеніння, адинамія, інтенсивні головні болі, зниження артеріального тиску. задишка. гіпертермія. озноб.
Передозування
Дивитися що таке "Лазолван" в інших словниках:
Лазолван - Діюча речовина >> Амброксол * (Ambroxol *) Латинська назва Lasolvan АТС >> R05CB06 Амброксол Фармакологічна група: секретолітіков і стимулятори моторної функції дихальних шляхів Нозологічна класифікація (МКБ 10) >> J18 Пневмонія ... ... Словник медичних препаратів
лазолван - ім. кол під синонімів: 6 • амбробене (9) • амброгексал (8) • амброксол (4) • ... Словник синонімів
АМБРОКСОЛ - Діюча речовина >> Амброксол * (Ambroxol *) Латинська назва Ambroxol АТС >> R05CB06 Амброксол Фармакологічна група: секретолітіков і стимулятори моторної функції дихальних шляхів Склад і форма випуску Таблеткі1 табл.амброксола ... ... Словник медичних препаратів
Ambroxolum - АМБРОКСОЛ (Аmbroxolum) *. транс 4 [(2 Амино 3,5 дибромбензил) аміно] циклогексанолу гідрохлорид. Синоніми: Лазолван, ласольван, Ambrolitic, Bronchopront, Fluixol, Lindoxyl, Mucofar, Mucosan, Mucosolvon, Mucovent, Secretil, Viscomcil і ін. Білий ... ... Словник медичних препаратів
Фенотерол - У цій статті не вистачає посилань на джерела інформації. Інформація повинна бути проверяема, інакше вона може бути поставлена під сумнів і вилучена. Ви можете ... Вікіпедія
Бронхоксол - Амброксол (Ambroxolum) Хімічна сполука ІЮПАК 4 [(2 аміно 3,5 дібромфеніл) метиламіно] циклогексан 1 ол (у вигляді гідрохлориду) Брутто формула ... Вікіпедія
Бронховерн - Амброксол (Ambroxolum) Хімічна сполука ІЮПАК 4 [(2 аміно 3,5 дібромфеніл) метиламіно] циклогексан 1 ол (у вигляді гідрохлориду) Брутто формула ... Вікіпедія