Лейкоцити - група клітин крові, звана «білими кров'яними тільцями». Ці клітини не мають пігменту і є безбарвними. Лейкоцити бувають декількох видів - нейтрофіли (палички-і сегментноядерние), еозинофіли. базофіли. лімфоцити. моноцити. Всі лейкоцити поділяють на дві групи - гранулоцити і агранулоціти, їх відмінна здатність - наявність ядра і можливість активно рухатися.
Процентне співвідношення різних видів лейкоцитів прийнято називати лейкоцитарною формулою.
Лейкоцитарна формула у дітей не є формулою в математичному розумінні. Її вважають. Роблять мазок крові і дивляться під мікроскопом 100 клітин різних видів лейкоцитів. Так розраховується відсоток «змісту» кожного лейкоцита у формулі. Наприклад, вираз «26% лімфоцитів в лейкоцитарній формулі у дитини» означає, що на 100 підрахованих клітин було 26 лімфоцитів.
Роль лейкоцитів в дитячому організмі величезна. Лейкоцити знаходяться не тільки в крові, але і в лімфі. Їх називають лімфоцитами.
Лімфоцити синтезують спеціальний вид білків - антитіла (імуноглобуліни M. G. E. A), які нейтралізують в дитячому організмі чужорідні речовини і їх токсини. Антитіла бувають різними: одні «працюють» тільки проти одного збудника захворювання, а інші - проти багатьох одночасно. Завдяки імунітету, отриманого від мами, дитина практично не хворіє на вірусні інфекції в перші 6 місяців життя. Після він починає активно виробляти антитіла на велику кількість мікробів присутніх навколо нього. Тривале збереження антитіл допомагає організму дитини підвищувати опірність до інфекцій. Кількість лімфоцитів в лейкоцитарній формулі у дітей в нормі змінюється з віком і під впливом безлічі зовнішніх факторів (наприклад, щеплення).
Моноцити здатні поглинати збудників хвороб, деякі чужорідні частинки і їх останки.
Нейтрофіли представлені кількома видами - юними (з округлим ядром), палочкоядерним і сегментноядернимі (з ядром у вигляді закругленою палички і окремих сегментів, відповідно). Вони здатні до фагоцитозу, можуть знищувати віруси, бактерії і продукти їх життєдіяльності, проводять дезинтоксикацию і знезараження дитячого організму.
Еозинофіли беруть участь в алергічних реакціях, а базофіли знаходяться в крові не довго, так як «подорожують» в тканини, де і виконують свої функції.
Особливо важливим в педіатрії при діагностиці дитячих захворювань є знання змін лейкоцитарної формули.
При народженні у дітей в крові знаходиться 60-65% нейтрофілів і 25-30% лімфоцитів. Але, вже починаючи з 2-го дня життя, починається зменшення кількості нейтрофілів і підвищення лімфоцитів. На 4-5 день життя спостерігається так званий перший перехрест, коли кількість нейтрофілів і лімфоцитів вирівнюється і так само в середньому 40-45%.
В кінці першого місяця життя дитини кількість нейтрофілів в лейкоцитарній формулі зменшується до 25-30%, а лімфоцитів збільшується до 60-65%. Таке співвідношення лейкоцитів у лейкоцитарній формулі спостерігається до кінця першого року життя, а потім кількість лімфоцитів знижується, а збільшується кількість нейтрофілів. У 4-5 років настає «другий перехрест», тобто вирівнювання процентного вмісту лімфоцитів і нейтрофілів. Потім число нейтрофілів в лейкоцитарній формулі у дітей поступово збільшується до 60-70%, а лімфоцитів знижується до 20-40%.
Розшифровка лейкоцитарної формули у дітей від 1 до 3-х років (%):
- сегментноядерние нейтнофіли 32-50;
- паличкоядерні нейтрофіли 0-1;
- еозинофіли 1-4;
- базофіли 0-1;
- лімфоцити 38-58;
- моноцити 10-12.
Розшифровка лейкоцитарної формули у дітей від 4 до 6-х років (%):
- сегментноядерние нейтнофіли 36-52;
- паличкоядерні нейтрофіли 0-1;
- еозинофіли 1-4;
- базофіли 0-1;
- лімфоцити 33-50;
- моноцити 10-12.
Починаючи з 7 років норми в лейкоцитарній формулі у дітей наближаються до дорослих показниками.