Біла пляма на слизовій оболонці ротової порожнини, що перевищує за розміром 5 мм, що не стирається і не відноситься до інших відомих хвороб, називається лейкоплакией. Останнім часом все частіше стала виявлятися лейкоплакия волохата. Іноді її називають ще волосиста лейкоплакія.
Що таке лейкоплакия слизової оболонки порожнини рота? Які існують форми лейкоплакії, найбільш часті симптоми і лікування? Чи можна лікувати цю недугу слизової рота в домашніх умовах? Що таке волохата лейкоплакія ротової порожнини і лейкоплакія Таппейнера? На всі ці питання ми докладно відповімо в цій статті.
характеристика недуги
Цей стан характеризується хронічним запальним процесом і зроговінням слизової оболонки ротової порожнини. Осередок має неправильну форму, сіруватий або білий окрас, покритий ороговілі епітелієм, чітко відмежований. Іноді можуть виникнути бульбашки, схожі на бородавки.У деяких випадках (частіше в результаті механічної травми) може відбутися розтріскування покриву порожнини рота, його виразка, а в ряді випадків і поява злоякісної пухлини. Ця недуга є передраком. За деякими даними, в 6% випадків лейкоплакія може перейти в рак.
Основна роль у розвитку хвороби належить такими чинниками:
- механічні подразнення;
- хімічні роздратування;
- хронічні запалення;
- загальні хвороби.
Потовщення і зроговіння епітелію - це захисна реакція слизової оболонки на шкідливий вплив. Чим більше сила патологічного подразнення і час впливу, тим сильніше виражений процес. Також ступінь лейкоплакии залежить від стану самого організму і наявності певних чинників.
Однією з найбільш частих причин захворювання є куріння.
Механічне роздратування можуть викликати гострі краї зубів, коріння, неякісні протези, зубний камінь. Також до цієї групи подразників відносять міцні алкогольні напої, надмірно гаряча або пряна їжа.
Гальванічний струм між різнорідними металами в роті може спровокувати розвиток недуги.
Факторами можуть бути:
Іноді лейкоплакия може бути викликана впливом відразу декількох факторів (куріння, алкоголь, металеві протези).
Клінічні симптоми
Виділяють такі типи недуги:
- плоску лейкоплакию;
- веррукозную лейкоплакию;
- ерозивно;
- лейкоплакию курців Таппейнера.
Для веррукозной лейкоплакии характерно більш сильне зроговіння. Осередок в роті завжди підноситься над слизових покровом порожнини рота. Забарвлення вогнища більш насичений. Буває незначне ущільнення при тому, що промацує пальцем. Розрізняють два види цієї форми: бляшечная і бородавчаста. Бляшкової представлена білястого шорсткими бляшками неправильної конфігурації, які виступають над слизових покровом. При тому, що промацує не відчуває. Бородавчаста виглядає як відмежовані, що підносяться над слизових покровом, покриті потовщеним епітелієм, бородавки з різнорідної поверхнею. Якщо при пальцевому обстеженні в підставі вогнища відчувається щільність - це сигналізує про початок виникнення злоякісної пухлини процесу.
Для ерозивно форми вже характерні скарги з боку пацієнтів, особливо під час їжі (прийом пряних, солоних, гарячих страв). Можуть бути поодинокі або множинні ерозірованний поверхні на місцях, що піддаються дії дратівної фактора. Ця форма найчастіше малігнізується при відсутності терапії.Лейкоплакія курця Таппейнера виникає на твердому піднебінні. Виглядає як ороговілий ділянку сірувато-білого забарвлення, часто зі складками. На ньому виділяються гирла вивідних проток дрібних слинних залоз у вигляді червоних крапок. Картина теж може нагадувати бруківку з кругляків. При відмові від цієї шкідливої звички - швидко проходить.
Лейкоплакія - це хронічно протікає процес. При усуненні впливу дратівної фактора і при грамотному лікуванні можливо зворотний розвиток недуги. Прі не усуненні травмуючого впливу захворювання розвивається далі і може перейти в ракову пухлину. Найчастіше озлокачествляются веррукозная і ерозивно форми.
Симптоми переходу в рак: посилене зроговіння, щільність в основі вогнища (особливо повинно насторожити ущільнення з одного боку), збільшення бородавок в розмірі та посилення їх щільності, раптове виникнення ерозій, їх кровоточивість, виразка і збільшення їх в розмірі.
діагностика
Діагноз ставиться на підставі характерної клінічної картини. При необхідності проводиться гістологічне дослідження. Лейкоплакія має схожість з низкою інших захворювань. Це червоний плоский лишай, червоний вовчак, деякі форми кандидозу, папули при сифілісі.
Терапія направлена головним чином на те, щоб виключити фактори, що викликають роздратування слизового покриву. Дуже важливо повністю відмовитися від куріння, прийому гарячої та пряної їжі, алкогольних напоїв.Необхідно привести в порядок зуби, видалити всі корені, сошлифовать гострі краї зубів, замінити погано прилеглі протези. Якщо присутній різниця електричних потенціалів - мости видаляються.
При грибковому ураженні призначається відповідна терапія. Всередину приймаються вітаміни групи В, концентрат вітаміну А по 10 крапель 3 рази на день до двох місяців.
Місцеве лікування полягає в аплікаціях масляного розчину вітаміну А 3-4 рази на добу, Вітаон, Тиквеол.
Якщо лейкоплакія, після того як усунули дію подразника і провели необхідне лікування, не має зворотний розвиток, найправильніше провести хірургічне лікування. При цьому необхідно обов'язково провести біопсію для гістологічного дослідження.
Хворих лейкоплакией рекомендується періодично обстежувати, щоб своєчасно помітити і лікувати рецидив або можливе злоякісне переродження.
Лейкоедема
У 1963 році була описана м'яка лейкоплакія порожнини рота, яка ще відома як «лейкоедема» або «щічної кусання». У порожнині рота цей вид лейкоплакії слизової оболонки проявляється у вигляді білястий шелушащихся плям розлитого характеру або великих ділянок, які не мають чітких кордонів. Уражені ділянки нагадують бахрому, як ніби їх з'їла міль. Рідко через скусиванія можуть з'явитися ерозії. Найчастіше вогнища розташовуються по лінії змикання зубів, але в рідкісних випадках до процесу залучається вся слизова порожнини рота. Іноді може дивуватися і червона облямівка губ.Така проблема характерна, головним чином, для молодих людей невротичного типу.
Лікування такої лейкоплакії порожнини рота полягає в санації, необхідність усунення всіх гострих країв зубів, вітамінотерапії. Заборона кусання - запорука успіху.
волохата лейкоплакія
Волохата лейкоплакія порожнини рота - це недуга, пов'язаний з вираженим зниженням імунітету. Причинами її є серйозні хронічні хвороби, перенесені операції (в тому числі операції з пересадки органів), прийом сильнодіючих препаратів, зниження імунітету при ВІЛ-інфекції.
Волохата лейкоплакія рота проявляється одно- або двостороннім ураженням бічних поверхонь мови у вигляді білих виступів або складок розміром до 2-3 см. Ці ураження можуть поширюватися на спинку мови і на щоки. Межі вогнища чіткі, поверхня нерівна шорстка, ворсинчатая. Поразка щільно прикріплюється до основи. Недуга не викликає больових відчуттів. Буває почуття незручності. Пацієнтів турбує незвичайний вид вогнища.
На відміну від інших видів волосиста лейкоплакія зникає на тлі прийому противірусних препаратів.
Як я позбулася герпесу за допомогою помади
Привіт всім! Раніше, протягом 6 років мучилася герпесом. Висипання були щомісяця. З досвіду боротьби з недугою можу сказати наступне. Ацікловіросодержащіе препарати по первости непогано допомагають, а потім ефект від лікування пропадає. Спостерігалася в лікувальному герпетическом центрі, але лікування виявилося малоефективним. Витрачена купа грошей і все без толку.
Дізнавшись про помаду від герпесу - поставилася скептично, але все-таки замовила. Використовувала протягом тижня. Перший результат відчула через 4 дня. Тепер ні натяку на герпес!