Найістотнішим і значним етапом лікування карієсу і його ускладнень є пломбування зуба, тобто заповнення утворилася в твердих тканинах зуба порожнини спеціальними матеріалами з метою припинення подальшого розвитку каріозного процесу, відновлення анатомічної форми і фізіологічної функції зуба.
Правильне використання пломбувальних матеріалів вимагає від лікаря знань фізико-механічних і хімічних властивостей наявних в асортименті матеріалів, всіх змін, що відбуваються в матеріалі в процесі пломбування та експлуатації.
Основні характеристики пломбувальних матеріалів
Адгезія (прилипання) - це зв'язок між різнорідними поверхнями, зокрема, зчеплення пломбувального матеріалу з тканинами зуба. Розрізняють механічну і хімічну адгезію.
Усадка (зменшення в обсязі) - це стан, який спостерігається при твердінні пломби за рахунок хімічних і фізико-хімічних процесів, що протікають при структуруванні пломби. При великої усадки пломбувального матеріалу утворюється зазор між стінками і пломбою, що може привести до рецидиву карієсу. Усадка пломбувальних матеріалів виражається в%.
Растворімость - це процес, який виникає під впливом розчинника. Стійкість пломби до розчинення в ротовій рідині дозволяє зберегти не тільки обсяг, але і масу пломби.
Стираність (втрата маси пломби) - це важливий показник довговічності пломби, виражається у втраті маси зразка до його площі, що контактує з абразивним контролем і виражається в грамах на 1 см 2.
Предел міцності пломби (опір до удару, зламу, на стиск) - це характеристика, що дозволяє визначити можливості пломби протистояти навантаженні, визначає термін служби реставрованого зуба як органу.
Коефіцієнт теплового розширення пломбувального матеріалу - це процес, який спостерігається в пломбувальний тесті в період полімеризації і в пломбі в відповідь на термічні подразники. Він повинен бути близький до коефіцієнта теплового розширення тканин зуба, так як саме від теплового розширення залежить надійність і довговічність пломби і цілісність емалі зуба.
Краевое прилягання (наближеність пломбувального матеріалу до стінок каріозної порожнини) - це стан, який залежить від величини усадки пломбувального матеріалу, коефіцієнта термічного розширення і адгезії до тканин зуба. Найкращим крайовим приляганням мають композитні пломбувальні матеріали.
Оптимальна густота замісу пломби (заміс пломбувального матеріалу відповідно до інструкції фірми-виробника) впливає на механічну міцність, хімічну стійкість і терміни служби пломби.
Рабочее час - це час, який дозволяє лікарю-стоматологу ввести пломбувальний масу в каріозну порожнину, притертися до стінок і дну, сформувати відсутню частину зуба. Воно повинно бути оптимальним, чи не прискорювати і не затягувати процес художньої реставрації зуба. Розраховується від моменту закінчення замішування пломбувального тесту до початку твердіння (тужавлення).
Час твердіння (тужавлення) - це час, необхідний для закінчення хімічних і фізико-хімічних процесів в пломбувальні матеріали і повного структурування пломби. Розраховується від моменту закінчення замішування пломбувального тесту до його повного твердіння.