Пропонуємо вам уривки з книги Ігоря Цибульського «Лео Бокерія», яка підготовлена до друку видавництвом «Молода гвардія» і незабаром побачить світ.
Ким може стати людина? Тим, ким хотів стати, або тим, ким зміг. а може бути - тим, ким дозволили стати непереможні обставини і люди, які оточували його? Або він досяг всього, чого прагнув, і ніякі люди і обставини не могли цьому перешкодити. Але чи можливо таке ?!На ці питання немає прямого і до кінця впевненої відповіді. І все ж, на мій погляд, знаменитий кардіохірург Лео Бокерія Антонович як раз і є людина, що добився того, чого хотів, і став тим, ким повинен був стати. Втім, і це, може бути, тільки черговий етап життя, а що буде далі, ми не знаємо. Адже біографія триває.
Роль і значення цієї людини в долях дуже багатьох людей особлива і ні з чим не можна порівняти.
Адже саме лікар - мабуть, перший після Бога, хто священний дар життя в людині підтримує. Недарма перше, що говорить Лео Бокерія своїм студентам вже на вступній лекції, звучить так: «Ви, майбутні лікарі, повинні розуміти, що після того, як хворий дав згоду на операцію, у нього ближче вас нікого немає. Тому і не можна забувати, що влада над життям, яку отримує лікар, це ще й величезна відповідальність ».
Лео Бокерія - президент Російського наукового товариства серцево-судинних хірургів. На цій посаді він домігся проведення регулярних з'їздів з широкою участю в них сестринського персоналу, молодих фахівців, привернув в Науковий центр серцево-судинної хірургії імені О.М. Бакулєва провідних зарубіжних хірургів для читання лекцій і показових операцій.
Продовжувати цей перелік можна довго. Але що таке цей список? Просто перерахування посад, звань, нагород. А що стоїть за ними? Життя цієї людини багато в чому нагадує його фантастичні операції. Це його власний, ні на що не схожий, світ, його реальне рукотворне диво.
Нова хірургія
З 1953 року, тобто з проведення систематичних операцій на відкритому серці, почалася, по суті, нова ера хірургії. Ривок цей дався хірургії нелегко. Блискучі успіхи окремих хірургів довго не могли подолати твердо усталене думка, що до серця торкатися не можна.Майбутнє кардіохірургії багато в чому залежить від технічного вдосконалення різноманітних приладів, і треба сказати, що бурхливий розвиток електроніки відкриває для цього чудові можливості.
- Серце перекачує більше 5,5 літра крові в хвилину, або 340 літрів на годину. За 70 років життя людини воно здатне перекачати більше 200 мільйонів літрів! Людське серце - воістину унікальний механізм, чудовий, невтомний, тонко налагоджений кров'яний насос.
Ні. Все-таки не механізм і не насос! Я ніколи не уявляв собі серце як якесь м'язове освіта, пристосована до перекачування крові.
Людське серце - вічна загадка і головний об'єкт моїх турбот. Тому про серце мені хочеться сказати особливо і окремо.
Це просто вражаюче, що протягом усього життя серце людини повинно працювати без єдиної зупинки та відпочинку. І адже працює! М'язи, судини, клапани. Уявити неможливо, що вони закриваються і відкриваються протягом життя людини понад два мільярди разів. Який матеріал здатний таке витримати!
Мені, хірурга, багато раз доводилося міняти зносити, в буквальному сенсі стершиеся штучні серцеві клапани. Але ж там застосовуються найміцніші і самі зносостійкі матеріали, які тільки існують на землі. Зараз для штучних клапанів застосовуються ще більш міцні матеріали, ніж силікон, і все одно ніякі матеріали не можуть зрівнятися з тими, що синтезуються в організмі людини.Скажу ще й так: більш гармонійним картини, ніж ритмічно скорочується серце, я в житті не бачив і, чесно сказати, навіть уявити не можу. Як же все це разюче красиво і потужно!
Ось серце відпочиває, розслабляється в період паузи і раптом. починає стискатися красивим, могутнім, живим рухом. Це неможливо переказати, це потрібно побачити!
Яка ж немислима міць укладена в цьому, завбільшки з кулак, м'язовому вузлі, здатному просувати кров по всьому організму, по незліченних судинах, починаючи від широкої потужної аорти і закінчуючи найтоншими, як волосся, капілярами.
Якщо всі ці судини витягнути в одну нитку, загальна довжина їх складе близько 115 тисяч кілометрів. Вражаюча цифра! Цього достатньо, щоб два з половиною рази обернути землю по екватору!
Картину роботи серця можна порівняти з бігом великого спринтера. Ну, якогось нинішнього Усейна Болта. але мені все-таки ближче гармонійний, що летить біг кумира моєї молодості - незрівнянного Валерія Борзова.
Ось Борзов зривається зі стартових колодок, потужно розштовхувати, стрімко набирає хід і впевнено виграє спринт на Олімпіаді! Те, що він робить за ці короткі миті, - справжнє диво! Ну а що переживає за ці десять секунд його серце ?!
На всій дистанції в сто метрів один, ну, максимум два вдиху! Пульс злітає до двохсот ударів. а всього через хвилину - вісімдесят і ось уже шістдесят. Треноване серце великого спортсмена дуже швидко відходить від жахливої позамежної навантаження, відновлює нормальний ритм! Але ж за ці секунди в організмі накопичилося критична кількість відходів наднапруженої м'язової роботи - вуглекислого газу, молочної кислоти і так далі, і все це серце змогло подолати і прогнати по артеріях і венах і капілярах, очистити і нейтралізувати. Для тренованого здорового серця, здається, немає нічого неможливого.
Ось інший класичний приклад. Варто хлопчисько біля метро з букетом квітів, чекає свою дівчину. Ось вона з'являється! У нього, як у спринтера, пульс злітає за двісті ударів!
Що трапилося. Потужний викид адреналіну в синусовий вузол. У той самий вузол, який заводить серце. Це електрична система, яка регулює ритм і настрій людського життя.
Думаю, зрозуміти мене в повній мірі може лише хірург-кардіолог, який оперує на відкритому серці, тобто людина, яка тримала в своїх долонях живе, трепетне і прекрасне людське серце!
Юність в Очамчирі
- Зі мною на фабриці працював приятель, який збирався вступати в МГУ на юридичний факультет. Ось він і вмовив мене їхати в Москву. Прямо в Очамчирі сідаєш на потяг Тбілісі - Москва і їдеш до самої столиці.
Моя тітка, доброї душі людина, у якої я тоді жив, купила мені квиток до Москви і дала з собою сто рублів - велика на той час сума. Так що мені вистачило на життя протягом всього часу складання іспитів. Ми з товаришем заплатили 30 рублів за проживання в квартирі його знайомих на вулиці Чайковського, ну а харчування тоді коштувало зовсім недорого.
Іспити склав добре. Чи не знадобилася навіть пільга за робочий стаж. І без того набрав прохідну суму балів з запасом. Ось і вся проста історія про те, як я опинився в 1-му Московському медичному інституті.
Був час, коли я абсолютно серйозно мріяв стати тренером. Перед очима завжди був приклад Валерія Лобановського. Цю людину я вважаю ідеальним тренером.
Життя не дала мені можливості перевірити цей тренерський принцип на якийсь футбольній команді. Зате доля надала мені можливість формувати наукові та хірургічні команди, і я переконався, що закономірність, яку мені вдалося намацати, підходить для будь-якого колективу. Так що в житті моєї дуже багато прийшло саме з футболу, за що я йому безмежно вдячний.
Футбол і спорт взагалі навчили мене підбирати людей відповідно до їхніх мрій, бажань, умінь і можливостям, налаштовувати їх на досягнення мети, відчувати плече товариша.
Будь-яка справжня робота, де задіяний колектив, це по суті та ж сама командна гра, в якій ти повинен навчитися вести колег за собою і налаштовувати на перемогу.
Для цього ти повинен, як Лобановський, розбиратися в людях, не губитися в складних ситуаціях, боротися за позицію, захоплювати ініціативу - і встигати робити все це вчасно. Саме футбол може навчити цінувати дружбу, не зраджувати навіть в дрібницях і ніколи не прощати зради.
Був випадок. Він ніби як не дуже серйозний, але став для мене уроком на все життя. Ми вчилися тоді в сьомому класі. Наш однокласник Юра Г. вже тоді грав за юнацьку збірну міста з футболу. Приблизно раз на місяць він їхав на якісь офіційні і товариські ігри та змагання.
Якось на уроці фізкультури ми повинні були здавати норми БГТО. Бігли 60 метрів, причому без урахування часу. Потрібно пробігти, і все. Бігали групами по три людини. А у Юри тоді була травма. Він підійшов до мене і попросив: «Давай втечемо разом, я зараз на одній нозі, але ти мене сильно не обганяй, щоб все нормально виглядало. Я зараз ще когось третього знайду ». І знайшов. Ми встали так, щоб Юру добре прикрити. Той хлопець праворуч, Юра в середині, я зліва. Далі старт, ми побігли. Юра на одній нозі кульгає, бігти толком не може. Учитель нічого не зрозумів, закричав, мовляв, кінчайте дурня валяти, біжіть як слід, а то не здасте норму! Діти навколо починають сміятися, підбивають. Кульгавого, мовляв, обігнати не можуть! Той, що праворуч був, не витримав і побіг. Я деякий час тримався поруч, а потім теж побіг. Ну а слідом наш Юра абияк докульгати.
Начебто дрібниця. Тим більше що час не засікати. Підійшов Юра і сказав дуже серйозно, по-дорослому, що, мовляв, людина, яка один раз зрадив, може зрадити і іншим разом.
Пам'ятаю це все життя і боюся подібну помилку повторити.
Ось так, через Юру, через футбол, отримав я тоді головне своє життєве кредо: не зраджувати, навіть в дрібницях.
Крім футболу і шахів, ще одне моє велике захоплення - книги. Під час навчання в школі і інституті (у нас була відмінна бібліотека) я перечитав всю класику.
А ви «Життя Клима Самгіна» читали?
Іноді «знавці» мене починають перевіряти, і тоді я зазвичай їх питаю: - А ви «Життя Клима Самгіна» читали?
Майже завжди починаються розмови про те, що ця книга Горького не закінчена і тому вона не може в повній мірі висловлювати. А я цю незакінчену книгу в чотирьох частинах прочитав ще в школі і тільки після неї відкрив для себе приголомшливу глибину розуміння людської сутності, якою володів Олексій Максимович Горький. Без цієї книги Горький неповний, як неповний був би Лев Толстой, якби ви прочитали всі його романи, повісті, оповідання, казки і пропустили «Анну Кареніну» або «Крейцерову сонату».
Точно так само і Олексій Максимович. І без «Життя Клима Самгіна» він, звичайно, великий письменник, але справжня його глибина ще не відкрилася для вас. А значить, не була відкрита для вас у всій складності Росія кінця XIX - початку XX століття. Того вражаючого переломного часу, коли країна наша росла і розквітала, дивуючи світ. Тоді ще ніхто не підозрював, які жахливі нещастя і біди чекають Росію в найближчому майбутньому. А ось Горький це відчував, і в його незакінченому романі ця болісна тривога виражена дуже сильно і переконливо.
Зауважу, що все це має пряме відношення до роботи лікаря. Адже якщо задуматися, це дуже серйозна професія. Вона пов'язана, причому безпосередньо, з душевним світом людини і вмінням в цьому світі розбиратися.
Справжній лікар собі не належить
У більш-менш жорсткій формі до цього має відношення всякий лікар. Але хірург - особливо. Дуже вже близько тут у нас розташована тонка грань між життям і смертю.
Молодим хірургам, з якими мені доводиться працювати, я при знайомстві завжди говорю одне і те ж. Ви повинні пам'ятати, що коли хворий дає згоду на операцію, ви стаєте для нього чимось більшим, ніж навіть мама і тато. Ви стаєте для нього першою людиною після Бога. Той, хто цього не розуміє, ніколи не відбудеться як справжній хірург.
Лікування хворого - це взагалі якесь особливе душевне справу, яке зрозуміти і освоїти не так вже й просто. Воно безсумнівно, це моє глибоке переконання, пов'язане з моральним обличчям і душевними якостями лікаря. Я, наприклад, не можу уявити, щоб серед моїх колег - співробітників центру, що займаються лікуванням людей, знайшовся якийсь урод, який зруйнував свою сім'ю. Я не тільки не можу уявити собі, щоб така людина відбувся як справжній лікар, я не зможу допустити його до лікування людей, та просто не захочу працювати з ним поруч.
Кожна професія містить в собі якісь умови і свої особливі принципи. Справжній лікар собі не належить. Це треба ясно розуміти, вибираючи професію.
Коли я намагаюся уявити справжнього лікаря, я бачу в першу чергу навіть не великого Пирогова, який рятував солдатів на полі бою. Я бачу скромного земського лікаря, який, отримавши виклик, негайно збирає свій медичний чемоданчик і в бричці чи санях, а то й пішки, в спеку, мороз і завірюху, відправляється в далеке і нерідко небезпечне для життя подорож, щоб врятувати незнайомого йому хворого селянина , його дружину чи дитину. Все життя такого лікаря - непомітний, і тому особливо важкий, подвиг в ім'я людяності.
Зараз становище дещо інше, але морально справжній лікар повинен бути готовий завжди і всюди, не замислюючись про труднощі чи небезпеки, поспішати до всякої людини, який потребує його допомоги. В цьому ж і полягає сенс клятви Гіппократа, який дає перед початком професійної діяльності кожен лікар.