Пройшовши спеціальний курс навчання, а потім інтернатуру, молодий лікар -лечебнік починає самостійну діяльність за обраним клінічного профілю: терапії, хірургії, гінекології та ін. Підготовкою таких лікар їй-лікарів, як педіатри та стоматологи, займаються спеціальні медичні інститути або факультети. Лікувальних спеціальностей, дуже багато. В останні роки відзначається тенденція до розвитку все більш вузької спеціалізації, при якій відбувається виділення самостійних клінічних дисциплін, які досліджують захворювання серця (кардіологія), органів дихання (пульмонологія), шлунково-кишкового тракту (гастроентерологія), нирок (нефрологія) і ін.
Характер діяльності лікар а-лечебника різний в залежності від його спеціальності. Так, хірург в своїй роботі широко звертається до оперативних методів лікування, пов'язаним з розтином і видаленням тканин, тоді як лікар -лаборант досліджує різні середовища людського організму - кров, сечу, шлунковий сік, спинномозкову рідину та ін. А з самим хворим контакту не має .
Процес діагностики та лікування вимагає великих витрат праці і супроводжується значною розумовою і нервово-емоційним напруженням. Хвороба - це ворог, іноді затаївся до пори до часу, іноді маскується під інші захворювання або варіанти норми. І його треба знайти і вибрати найбільш надійний спосіб, щоб знешкодити.
Істотно відрізняється характер праці лікар їй-лікарів і в залежності від того, де вони робота ют - в поліклініці або в лікарні. Особливо складно робота ть в поліклінічних умовах. Тут отримують повний курс лікування від початку і до кінця захворювання 80 відсотків хворих. Щорічно амбулаторно-поліклінічні заклади нашої країни обслуговують до 3,5 мільярда відвідувань. Саме сюди звертається більшість вперше захворілих. При зустрічі з кожним з них лікар за дуже короткий час повинен вирішити безліч питань: що з хворим, де і як його лікувати, працездатний він чи ні, чи можливі ускладнення, не небезпечна хвороба для оточуючих і багато інших.
Важливе місце в роботі поліклінічного лікар а займають профілактичні заходи. До них відносяться щеплення проти інфекційних захворювань, медичні огляди з метою виявлення хвороб в самих ранніх стадіях або так званих факторів ризику, що визначають підвищену схильність людини до захворювання тією чи іншою хворобою, запобігання загострень і ускладнень у хворих на хронічні захворювання. Останнє досягається за допомогою так званого диспансерного спостереження: хворих, які страждають затяжними хворобами, беруть на облік і встановлюють за ними систематичне спостереження, завдяки якому лікар отримує можливість завчасно, не чекаючи настання вираженого загострення, провести необхідне лікувальний вплив (наприклад, попереджувальні курси лікування хворим ревматизмом або виразковою хворобою навесні і восени, коли частішають загострення цих захворювань).
Специфічним і дуже відповідальним розділом роботи в поліклініці є експертиза працездатності. Лікар - єдина особа, яка має право надавати оплачуване звільнення від роботи. Користуватися цим правом належить розумно, так як необгрунтоване відсторонення людини від роботи може навіть принести йому шкоду, не кажучи вже про економічний збиток, який наноситься при цьому виробництву. Але також не менш важливо своєчасно звільнити хвору людину від роботи (іноді всупереч його бажанню), щоб в оптимальні терміни відновити його здоров'я, не дати виникнути ускладнень або попередити поширення інфекції (наприклад, при грипі навіть в дуже легкій формі).
Пацієнтів, які потребують більш інтенсивного, іноді екстреного лікування, яке не може бути забезпечено в поліклінічних умовах, направляють в стаціонари, де хворі знаходяться на цілодобовому утриманні при безкоштовному лікуванні і харчуванні. У відділеннях лікарні лікують лікар і щодня проводять обходи палат, оглядають хворих, призначають обстеження і лікування, виконують різноманітні маніпуляції, включаючи хірургічні операції, організовують консультації та консиліуми.
Лікарні бувають різної місткості - від 50 - 100 ліжок в сільській місцевості до 1,5 - 2 тисяч і більше у великих містах. Деякі стаціонари мають відділення лише основних медичних профілів, до яких відносяться терапія, хірургія, гінекологія. Великі лікарні бувають багатопрофільними і включають, скажімо, травматологічне, кардіологічне, гастроентерологічне та інші відділення. А є і спеціалізовані стаціонари - наприклад, інфекційні, психіатричні, туберкульозні лікарні. У їх числі також і пологові будинки.
На чолі кожного спеціалізованого відділення (лікарняного або поліклінічного) стоїть завідуючий. Як правило, це лікар високої кваліфікації, що поєднує багатий клінічний досвід з організаторськими здібностями.
Спираючись на допомогу старших медичних сестер і в тісному контакті з громадськими організаціями, завідувачі відділеннями невпинно піклуються, щоб в колективі лікувального закладу склалася атмосфера ділового співробітництва, взаєморозуміння. Це дуже важливо не тільки для того, щоб робота в кожній лікарні, поліклініці, диспансері доставляла задоволення тим, хто там працює: від внутрішнього психологічного клімату, сталого в лікувальному колективі, в чималому ступені залежить загальний результат всієї його діяльності. Адже це тільки здається, що лікар або медсестра робота ет один на один з хворими. Насправді всі учасники лікувального процесу знаходяться в постійному, часом дуже складній взаємодії один з одним. Вирази «пліч-о-пліч», «відчуття ліктя» не втратили тут свого первинного сенсу.
Не менше значення має те, як тримаються, розмовляють лікар і зі своїми помічниками. Тактовність, увагу, доброта, готовність до безкорисливої допомоги в поєднанні з принциповістю і справедливою вимогливістю - ось якості, необхідні кожному лікар у (а особливо займає керівну посаду) у взаєминах з колегами і підлеглими для створення і підтримки в колективі сприятливого морально-психологічного клімату.
З повагою команда Порталу - «Размут»