Порушення нормального ритму серця вимагає якісного лікування. Ліки від аритмії потрібно приймати в залежності від деяких факторів. До них відносяться вид аритмії і тяжкість її перебігу. Протиаритмічних препаратів зазвичай призначаються з метою зменшення симптомів захворювання, його наслідків і ускладнень і, відповідно, продовження життя. Ці функції говорять про те, що підходити до прийому лікарських засобів потрібно відповідально і не призначати їх самостійно. Розглянемо, які лікарські препарати може призначити лікар залежно від форми аритмії.
передсердні аритмії
Передсердні аритмії можуть бути декількох видів, кожен з яких має свої особливості лікування.
- Передсердна тахікардія. Лікування починається з прийому бета-блокаторів. Деяким пацієнтам може допомагати верапаміл, хоча його роль в купировании даної форми тахікардії вивчена не до кінця. Якщо аритмія не піддається купіруванню, то може призначатися аденозин, але при відсутності протипоказань. Цей препарат може купірувати фокальную предсердную тахікардію. Якщо ж і він не робить потрібного впливу, то може бути застосований пропафенон або аміодарон в разі наявності систолічної дисфункції ЛШ.
Бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів можна приймати перорально в регулярному режимі або ж внутрішньовенно у вигляді невідкладної допомоги. Деяким пацієнтам лікар може призначити комбінацію препаратів, що належать до різних класів. Щоб підтримувати нормальний синусовий ритм, застосовуються також антиаритмічні засоби. Не потрібно чекати, що використовувана терапія відразу принесе позитивні плоди. Буває, що ефективне лікування передсердної тахікардії підбирається методом помилок, так як кожен пацієнт індивідуальний.
- Тріпотіння передсердь. Як ліків застосовуються також бета-блокатори (метопролол), блокатори кальцієвих каналів (дилтіазем, верапаміл), серцеві глікозиди, препарати калію, антиаритмічні препарати (соталол, ібутилід, аміодарон). Щоб знизити тромбоемболічний ризик, призначається антикоагулянтна терапія: внутрішньовенно або підшкірно гепарин, варфарин.
- Мерехтіння передсердь. Лікування миготливої аритмії передбачає контроль частоти ритму, тобто утримання його на рівні 60. Для досягнень цієї мети застосовують бета-блокатори (беталок, Конкор), антиаритмики (аміодарон), антагоністи кальцію (амплодипіну, норваск). Щоб попередити утворення тромбів, лікар може довічно призначити примі дезагрегантов. Це препарати, які розріджують кров, наприклад, варфарин або аспірин.
шлуночкові аритмії
- Шлуночкова екстрасистолія. Якщо екстрасистолія рідкісна і зникає при фізичному навантаженні, то лікування може обмежитися транквілізаторами і седативними засобами.
При частій формі застосовують лідокаїн, частіше внутрішньовенно, іноді бета-адреноблокатори, такі як пропанол. При резистентної формі призначають аміодарон. Можливий розвиток аритмії викликано передозуванням дигіталісу. У цьому випадку лікар скасує препарати калію, якщо немає гіпокаліємії. Якщо ж вона є, то препарати калію можуть усунути шлуночкова екстрасистолія, яка викликана дигіталісом. Екстрасистоли також може зняти внутрішньовенне введення лідокаїну.
- Шлуночковатахікардія. Якщо вона викликана адренергітіческой стимуляцією або фізичним навантаженням, то внутрішньовенно вводять верапаміл і аденозин.
Іноді може бути поєднання верапамілу з бета-блокаторами. Для купірування пароксизмів застосовують дизопірамід і новокаїнамід. Однак при гострому інфаркті міокарда краще застосовувати лідокаїн, тому що він не посилить скоротливу функцію серця і не викличе гіпотензію. При тривалій шлуночкової тахікардії лікар може призначити етацизин.
загальні рекомендації
У людини може спостерігатися відразу дві форми вищеперелічених аритмій. У таких випадках лікар може порекомендувати використання хінідину, пропафенона, аміодарону і флекаинида.
Пацієнтам радиться завжди носити з собою заспокійливі ліки, які можуть включати в себе як настойки, так і таблетки. Настоянки можуть бути наступними: корвалол, валеріана, валокордин. Корисні препарати, основу яких складає глід: Кордевіт, кратал, кардіофіт.
Аритмія може стати наслідком того, що в серцево-судинній системі жінки сталися порушення, які викликані гормональним збоєм в період клімаксу. У такому випадку лікар може порадити приймати Ременс.
Є деякі поради, які допомагають найбільш ефективно приймати призначені лікарем ліки.
- Приймати препарати радиться в один і той же час.
- Запивати таблетки потрібно простою водою, так як інші рідини впливають на метаболізм ліків і їх всмоктування.
- Краще стежити за кількістю залишилися таблеток і запасатися ними про запас.
- Якщо призначена терапія доводиться не по кишені, то потрібно сказати про це лікаря і попросити його призначити препарати-замінники.
Головне запам'ятати, що самолікування антиаритмическими і кардіологічними засобами може призвести до небезпечних наслідків. Навіть якщо якісь ліки від аритмій серця порадили найкращі друзі, потрібно заздалегідь порадитися про його використанні з лікарем. Це збереже здоров'я і саме життя.